Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Заболели в Турции. Сегодня второй день. Вчера ночью началась сильная рвота, диарея. Днем поехали в больницу, поставили физраствор и электролиты. Сегодня второй день сама даю энтерофурил. Сегодня вырвал утром немного, погрыз сухарики, даю воду шприцом. Температура 36.9, слабость, дремит. Врач написала лечение. Анализ крови прилагаю. У меня вопрос, давать ли сейчас антибиотик, какой выписал врач или справимся энтерофурилом? В аптеке был только Molcef.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу отмечается течение бактериальной инфекции, в таких случаях антибиотик показан, Супракс в таких случаях справляется лучше, т.к. спектр шире, чем у Энтерофурила.
В таких ситуациях еще рекомендуют:
-Диета( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон био с рождения, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при частой рвоте, вероятнее всего потребуется помощь медработника, для введения противорвотного укола.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Виктория Вячеславовна, если я даю энтерофурил, отменять его и начинать давать molcef?
Из антибиотиков у вас написан супракс первой строчкой, можете приложить фото указанного препарата, чтобы понять состав?
Виктория Вячеславовна, его не было в наличии, привезли аналог, фото прикрепила
Да, этот антибиотик подходит ( действующее вещество цефексим)
Виктория Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, ребенок жалуется на боль в горле, раз в сутки давала ему нурофен в возрастной дозировка. Долго ли болит горло после рвоты? Рвота была многократная в первый день болезни, четыре раза во второй день, на третий день один раз
Здравствуйте, если это действительно боль от рвоты, обычно проходит в течение недели.
Возможно есть сыпь в горле?
Виктория Вячеславовна, смогла посмотреть только небо и по бокам, ничего нет. Может ли сыпь быть только на горле и не быть там , где я посмотрела? Боюсь просто вызвать рвотный рефлекс((
Если визуально сыпи нет, значит её нигде нет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленным данным вероятнее всего бактериальная инфекция
Энтерофурил это антибиотик, по предоставленным данным антибиотик показан
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Алиса Сергеевна, температура сегодня 36.9, вчера 37.4. Скажите, пожалуйста, успел ли вписататься антибиоти, если я дала его утром и потом ребенка через 2 часа немного вырвало жёлтым?
Алиса Сергеевна, впитаться
Да, не переживайте
Алиса Сергеевна, , то есть если толку от энтерофурила не будет, перейти на то что врач прописал?- molcef?
Он поможет, это тоже антибиотик
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, а надо ли давать сегодня таблетку от рвоты? Вчера была очень сильная рвота и в больнице сделали укол. Сегодня вырвало два раза понемногу. Дать ли таблетку от рвоты?
Да, лучше дать на протяжении 5 дней
Алиса Сергеевна, подскажите,пожалуйста, что делать, дала сейчас ребёнку энтерофурил, потом таблетку рассасывать от рвоты и через 10 минут его вырвало. Что делать? Дать ещё раз энтерофурил?
Через час повторно дайте
Алиса Сергеевна, подскажите, пожалуйста, ребенок жалуется на боль в горле, раз в сутки давала ему нурофен в возрастной дозировка. Долго ли болит горло после рвоты? Рвота была многократная в первый день болезни, четыре раза во второй день, на третий день один раз
В таких случаях рекомендуют исключить горячее, соленое, острое и обильное питье обычно восстанавливается за 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, антибактериальная терапия показана.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендую энтерол по инструкции.
Из сорбентов - смекта, энтеросгель.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Валентина Сергеевна, прописали супракс, но в аптеке был только аналог - molcef, стоит ли его давать? Фото прикрепила. И ещё вопрос, утром дала энтерофурил и где то через 2 часа ребенка вырвало немного желтым , успел ли он впитаться?
Татьяна, энтерофурил и есть антибиотик, его достаточно на данный момент.
Оцените эффективности через 72 часа (3 суток).
Если на его фоне не будет улучшений, то дадите системный антибиотик.
Всё верно, аналог подходит.
Да, большая часть вполне успела всосаться.
Валентина Сергеевна, спасибо
Валентина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, надо ли давать таблетку от рвоты? Вчера постоянно рвал и в поликлинике сделали укол. Сегодня вырвал два раза по немногу
Нет, не нужно, 2 разв это немного.
В таких случаях достаточно активного отпаивания ребёнка, дробно.
И если что-то будет кушать, по немногу, чтобы не раздражать слизистую желудка и не провоцировать рвоту.
Пусть это будут маленькие порции, но чаще.
Валентина Сергеевна, скажите пожалуйста, что делать? Дала сейчас энтерофурил и потом таблетку для расссасывания от рвоты, и ребенка через 10 минут вырвало. Что делать? Дать ещё раз энтерофурил?
Да, повторите, 10 минут это очень мало.
Валентина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, ребенок жалуется на боль в горле, раз в сутки давала ему нурофен в возрастной дозировка. Долго ли болит горло после рвоты? Рвота была многократная в первый день болезни, четыре раза во второй день, на третий день один раз
Здравствуйте, да, такое может быть после рвоты, вероятно, повредилась слизистая и мышцы сильно напрягались.
Сложно сказать сколько это будет длиться, но обычно не более 5-7 дней, всё быстро восстанавливается.
Сыпи во рту никакой нет?
Валентина Сергеевна, смогла посмотреть только небо и по бокам, ничего нет. Может ли сыпь быть только на горле и не быть там , где я посмотрела? Боюсь просто вызвать рвотный рефлекс(
Валентина Сергеевна, смогла посмотреть только небо и по бокам, ничего нет. Может ли сыпь быть только на горле и не быть там , где я посмотрела? Боюсь просто вызвать рвотный рефлекс(
Нет, вы бы её заметили на небе, дужках.
Значит нет сыпи, боль от напряжения мышц, такое бывает.
Принятый ответ
Добрый день
В представленном общем анализе имеется признаки бактериальной инфекции – лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов
А также увеличенное количество тромбоцитов более 500, в таких случаях рекомендуется больше давать жидкость ребёнку
В таких ситуациях эффект от энтерофурила (кишечный антибиотик) оценивается через 72 часа от начала приема
Если лучше не на фоне данного антибиотика нет, то в таком случае возможен переход на системный антибиотик
Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, а он быстро всасывается? Сегодня дала утром его и через 2 часа где то вырвало ребенка немного желтым цветом. Успел он хоть немного впитаться?
Достаточно времени для действия энтерофурила.
Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, что делать? Дала сейчас энтерофурил и потом таблетку для расссасывания от рвоты, и ребенка через 10 минут вырвало. Что делать? Дать ещё раз энтерофурил?
Да, повторить
Виктория Витальевна, подскажите, пожалуйста, ребенок жалуется на боль в горле, раз в сутки давала ему нурофен в возрастной дозировка. Долго ли болит горло после рвоты? Рвота была многократная в первый день болезни, четыре раза во второй день, на третий день один раз
Здравствуйте
За счет раздражения слизистой ротоглотки можно сохраняться в течение 5-7 дней.
Нет ли налета в зеве?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
По анализу есть данные за бактериальную инфекцию
Энетрофурил показан
Если не будет положительной динамика в течение 72 часов то начать прием системного антибиокта
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
Эльнура Назимовна, прописали супракс, но в аптеке был только аналог - molcef, стоит ли его давать? Фото прикрепила. И ещё вопрос, утром дала энтерофурил и где то через 2 часа ребенка вырвало немного желтым , успел ли он впитаться?
Да подходит действующее вещество одинаковое
Да ,за 2 часа успел усвоиться
Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста, а надо ли давать таблетки против рвоты? Сегодня рвота была два раза по немногу
Как уже писала выше полисорб или любой другой энтеросорбент можно дать
Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста, что делать? Дала сейчас энтерофурил и потом таблетку для расссасывания от рвоты, и ребенка через 10 минут вырвало. Что делать? Дать ещё раз энтерофурил?
Если после Энтерофурила через 10 минут вырвало то да дать повторно
Эльнура Назимовна, подскажите, пожалуйста, ребенок жалуется на боль в горле, раз в сутки давала ему нурофен в возрастной дозировка. Долго ли болит горло после рвоты? Рвота была многократная в первый день болезни, четыре раза во второй день, на третий день один раз
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20171 ответ
- 27 Февраля 202035 ответов
- 30 Марта 20211 ответ
- 16 Июня 20225 ответов