Боли при мочеиспускании у ребенка 1 год 10 мес — вопрос №3339850

Question

Боли при мочеиспускании у ребенка 1 год 10 мес — вопрос №3339850

Елена

97 просмотров

16 июня 2025

Неделю назад у ребенка вылез клык и вместе с ним резко поднялась температура до 40. Плохо сбивалась. Один раз вырвало завтраком. Не ходил мочился более 12 часов. Температуру сбила скорая. На следующий день пропоносило 5 раз. После того, как все вышло, ребенок ожил, начал нормально пить, кушать и температура больше не поднималась. В этот же период при каждом походе в туалет (по маленькому и по большому) он испытывал боли, мог даже плакать. Врачи говорили, что это от коликов в кишечнике. Поставили диагноз ОРВИ, но сказали, что возможно или кишечка такая или просто понос присоединился к обычному ОРВИ. Через пару дней боли при мочеиспускании практически прошли, но как-будто что-то беспокоило ночами, плакал сквозь сон. Педиатр назначил ОАК и УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря. Прикрепляю те результаты, которые уже есть. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. И подскажите на что обратить внимание в дальнейшей диагностике. Еще будем делать УЗИ мочевого пузыря, органов брюшной полости и записаны к хирургу. Ранее отклонений по УЗИ брюшной полости никогда не было (ни почки, ни мочевой пузырь). Может ли нам назначить какое-то предварительное лечение педиатр?

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 часов назад

Педиатр

Здравствуйте! По узи изменения могут быть характерны для поствоспалительного процесса.

Ранее пиелоэктазии не было?

Анализ мочи без воспалительных изменений.

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- соэ в норме до 15

Мочится сейчас ребенок нормально?

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Здравствуйте! Ранее пиелоэктазию никогда не ставили. Сейчас чаще всего мочится нормально, только после сна замечали, что мучается перед самим процессом и во время.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 часов назад

Педиатр

Учитывая, что анализ мочи в норме, при данных жалобах могут быть рекомендованы тёплые ванночки с ромашкой и чередованием с раствором фурацилина.

Учитывая пиклоэктазию, рекомендуется узи контроль через полгода в динамике.

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Спасибо! А необходимо пересдать анализ сейчас? Мы его делали в момент заболевания, то есть когда была температура, неделю назад. После этого не сдавали больше

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 часов назад

Педиатр

Если во время мочеиспускания будет замечено беспокойство, тогда да, рекомендуется пересдать в динамике

Пожаловаться

Елена, 8 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Елена, 6 часов назад

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, мы сделали узи органов брюшной полости (подгрузила файл). Увеличена печень. Это может быть тоже реакция на перенесенную инфекцию, жаропонижающие?

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Здравствуйте! А расширение лоханки может появиться с возрастом? Просто ранее такого по УЗИ никогда не ставили, впервые выявили

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 9 часов назад

Педиатр

Здравствуйте,Елена!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 8,9 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л ),
-лимфоциты -6,3
преобладают над нейтрофилами- 1,6 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 15 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

-Гемоглобин-126 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет

-тромбоциты- 281 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Анализ мочи без воспалительных изменений
3. На УЗИ расширение лоханки почки. Это состояние увеличивает риск возникновения инфекции мочевыводящих путей.
Поэтому данная ситуация требует контроля УЗИ 1 раз в полгода.
Как на данный самочувствие у ребенка?

Пожаловаться

Елена, 9 часов назад

Клиент

Спасибо! Сейчас только после сна может беспокойно себя вести перед и во время мочеиспускания

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 часов назад

Педиатр

Я вас поняла.
Для своего спокойствия пересдайте анализ мочи в динамике, чтобы точно исключить все возможные воспалительные изменения.

Пожаловаться

Елена, 8 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Елена, 6 часов назад

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, мы сделали узи органов брюшной полости (подгрузила файл). Увеличена печень. Это может быть тоже реакция на перенесенную инфекцию, жаропонижающие?

Пожаловаться

Елена, 8 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Елена, 8 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сонный ребенок

2 ответа

26 января 2020

Максим

Вопрос закрыт

У ребенка сыпь вылезла. Температура

3 ответа

2 марта 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Недержание мочи

1 ответ

30 октября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-06-16T20:48:48+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад

Педиатр

Да, верно, небольшое отклонение может быть вследствие перенесенных вирусных инфекций, и в принципе по возрасту гепатомегалия может быть вариантом нормы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-06-16T14:34:45+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови, у ребеночка все в норме. Лимфоциты до 5 лет всегда превалируют над нейтрофилами. Это особенность работы иммунной системы. СОЭ в норме до 15мм/час.
По общему анализу мочи тоже отклонений не вижу.
По УЗИ есть признаки пиелоэктазии-это расширение лоханки, это никак не лечится, требует только наблюдения раз в пол года и при каждом повышении температуры необходимо сдавать оам, т.к. расширенная лоханка- это риск инфекции. Возможно по мере роста ребенка, лоханка придет в норму. Такое часто бывает.

Accepted Answer · 2025-06-16T16:58:22+03:00

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 часов назад

Педиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Хохлачева Нина Сергеевна, 9 часов назад · Accepted Answer · 2025-06-16T16:00:46+03:00

Добрый день. По анализу крови воспалительных изменений нет, по моче тоже нет отклонений. По узи есть двусторонняя пиелоэктазия ( расширены лоханки в почках)
Это продленная аномалия мочевыводящей системы, есть фактор риска развития пиелонефрита. Ребенку требуется наблюдение, при повышении температуры без катаральных явлений ( кашель насморк) необходимо сдавать общий анализ мочи

Руди Юлия Сергеевна, 9 часов назад · Accepted Answer · 2025-06-16T16:06:07+03:00

Здравствуйте. По ОАК все в пределах возрастной нормы. Общий анализ мочи, так же без воспалительных изменений.
По результатам УЗИ-пиелоэктазия, не требует лечения, только наблюдения.
Возможно ребёнок, перенес какой-то стресс, в таком возрасте, дети часто путают боль и не приятные ощущение. У них может возникнуть нейрогенный сочный пузырь( т.е на фоне стресса)
Понаблюдайте пока за ребёнком и не волнуйтесь