Консультация гепатолога /

Выявлен гепатит С — вопрос №3344742

149 просмотров

Добрый день,у мужчины выявлен гепатит С(генотип 1А),анализы прилагаю,находится далеко от клиник,нет возможности сходить к врачу,чем можно его полечить,пока не затянули?рядом есть аптеки.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Гепатит С по анализам подтвержден, повышение АЛТ, АСТ считается незначительным, вероятнее всего из-за гепатита С.
При гепатите С рекомендуют для уточнения ситуации выполнять фиброскан (ждя оценки степени фиброза печени), с учетом генотипа 1а рассматривают обычно схему противовирусной терапии софосбувир+велпатасвир курсом 12 недель. Противовирусная терапия направлена на борьбу с вирусом, процент выздоровления у данной схемы самый высокий, 98-99%.
Клиент
Инна Сергеевна, а можете торговое название написать?
Клиент
Инна Сергеевна, просто цены очень разные нашла в интернете Эпклюза 118 тыс стоит,может дешевле что-то есть?
Инфекционист, Гепатолог
В РФ зарегистрирован препарат эпклюза с таким действующим веществом, но с учетом того что цена на него не маленькая, в основном все лечатся дженериками (велакаст например).
Инфекционист, Гепатолог
Вот как раз дженерики и будут дешевле, на курс лечения 50-60 тысяч.
Клиент
Инна Сергеевна, вы прекрасная,спасибо Вам огромное,всё чётко!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Инна Сергеевна, в аптеке сказали пропить ещё урсосан,у него холецистэктомия,как вы считаете,обоснованно?если да,то какую дозу,там не сказали.Или может что-то другое для защиты печени пока нет основного лечения?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно пропить.
Урсосан после холецистэктомии рекомендуются принимать курсами, в основном по 2-3 месяца.
Доза рассчитывается по весу, 10-15 мг на кг веса в сутки, можно разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь).
Можно урсосан принимать с терапией, они совместимы.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Гепатит с можно полностью вылечить.
В подобной ситуации может подойти одна из схем:
1) софосбувир 400мг + велпатосфир 100 мг
Или 2) глекапревир 300 мг + пибрентасвир 120 мг

Чтобы определиться с длительностью схемы смотрим ещё фиброскан

Если не планируете лечение в ближайшее время, то в качестве симптоматического лечения можно применять гепатопротектеры для снижения алт и аст
Клиент
Ирина Владимировна,напишите схему гепатопротекторов,пожалуйста.А можно принимать противовирусные и гепатопротекторы одновременно?
Инфекционист, Гепатолог
Можно, но в этом нет смысла, так как на фоне противовирусных показатели сами нормализуются
Например, гептрал 400 мг 2 раза 1-3 мес
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ и ещё один вопрос:В аптеке ему сказали пить урсосан,дозу не написали.Как вы считаете,обоснованно?или всё же гептрал?(у него холецистэктомия)
Инфекционист, Гепатолог
Можно его
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Кардинально проблемы решит только противовирусная терапия гепатита С, уйдёт вирус - уйдёт и воспаление. Обычно применяется одна из пангенотипных схем (глекапревир+пибрентасвир на 8 недель либо софосбувир+велпатасвир на 12 недель).
Повышение ферментов по анализам небольшое, каких-либо лекарств по этому поводу принимать не требуется, только избегать алкоголя и излишних лекарств, чтобы минимизировать воздействие на печень.
Клиент
Ольга Александровна,при такой вирусной нагрузке, вирус может сам элиминироваться?
Врач УЗД, Инфекционист
Вирусная нагрузка при вирусном гепатите С не влияет на течение болезни и исходы.
Если гепатит уже перешёл в хроническую форму, то самостоятельного выздоровления ждать не приходится.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Единственное лечение это противовирусное лечение, например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл с вероятностью полного излечения 98-99%
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ.При такой вирусной нагрузке вирус может сам элиминироваться?
Инфекционист, Гепатолог
Не может
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пигментация на ногах и лице
23 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Слезы из глаз постоянно
2 октября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Качество консультации хорошее, советы по делу, но ответа ждала по несколько дней, на последний...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличный врач 👍советую! Ответы на вопросы были быстро отвечены , что важно для меня)! Отлично. ...
— Марина, г. Владивосток
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александра Чичинова
Очень быстрый и развернутый ответ Консультация оказалась полезной Врача рекомендую
— Марина, г. Екатеринбург