Консультация терапевта /

Ковид пневмония/температура не проходит 10 дней — вопрос №334601

572 просмотра

Добрый день! У папы (62года) 23,10 началась темп 37,4. 28.10-38,5.и кашель. Сделали мазок и КТ. Мазок положительный и пневмония до 25% Выписали Азитромицин 500, вит С, вит Д, АЦЦ. 30,10 доназначили Левофлаксоцин 500 1 раз, тромбо АСС и Дексаметазон в уколах 5 дней. Как только начали колоть уколы температура на с лед день упала до 36,6 но вечером она сохраняется 37,7-38,0 Чувствовать в целом папа стал себя лучше, говорит сохранилась легкая слабость, кашель такой же силы и температура по ночам не дает спать. У меня вопрос это хорошая динамика или нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если температура снизилась до субфебрильных цифр это говорит в целом о положительной динамике.
Какая сатурация у папы измеряли? Есть ли кашель? Отходит ли мокрота?
Клиент
Анна, Беспокоит то что ночью она снова поднимается. Кашель есть, особенно на глубоком выдохе. Мокрота есть.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Все хорошо, продолжайте Левофлоксацин. Вы только начали его приём, эффект оценивается на 4-е сутки после начала лечения.
АЦЦ продолжайте. Можно ингаляции с Беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер.
Магне В6 форте 2 т 3-4 раза в сутки для профилактики гипомагниемии, цитокинового шторма.
Витамин Д 2000 ЕД, Цинк 50 мг до месяца.
Нужно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму, чтобы лабораторно оценить динамику и решить вопрос о необходимости подключить к лечению антикоагулянт для профилактики тромбообразования.
Больше пить морсов и компотов, ускорять процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Начинайте делать дыхательную гимнастику - упражнения на выдох с сопротивлением (надувать воздушные шарики, воздух через трубочку в стакан с водой), максимально находиться в прон - позиции «лёжа на животе».
Клиент
Анна, Левофлоксацин выпили уже 5 дней. от тромбов пьем Тромбо АСС- этого не достаточно?
Терапевт, Кардиолог
Самое главное, что на фоне Левофлоксацина нет повышения температуры более 38 градусов. Если общее самочувствие лучше и температура остаётся субфебрильной, то можно говорить о хорошей динамике. Продолжите препарат до 7 дней и сделайте контроль анализов.
Пока принимайте Тромбо АСС, но если по коагулограмме будут изменения, повышен Д - димер, то потребуется антикоагулянт Эликвис или Ксарелто на месяц.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! темперутура повышается только до субфебрильных цифр, это говорит о положительной динамике, процент поражения небольшой, какая сатурация, сдавали анализы?
Клиент
Екатерина, сатурацию мерили в 30,10-98-96% анали сдавали но результаты у терапевта
Невролог, Терапевт
по динамике всё хорошо. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин д по 2000 ед в сутки
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Динамика в вашего папы положительная !
Анализы крови сдавали ?сатурацию мерили?
Клиент
Юлия, сатурация 98-96% анализ крови мы сдавали но результаты у терапевта нам она не озвучила.
Терапевт
Поняла вас ,если бы были плохие вероятно сказала бы .
Нужно сейчас поддержать иммунитет: витамин Д 2000 и витамин С 1000 мг в сутки
Наблюдайте за состоянием ,чтобы не было одышки .
Здоровья вашему папе!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, все это пьем. Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! динамика тут положительная, нужно продолжить лечение, увлажнять воздух, делать обязательно дыхательную гимнастику, пить много жидкости, витамин Д 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Алина, Спасибо, поняла.
Кардиолог, Терапевт
Если вновь вернулась температура, то антибиотики лучше поменять на амоксиклав по 1000 мг. Также учитывая возраст надо добавить к терапии ксарелто 10 мг, отхаркивающие -лозолван сироп от кашля
Клиент
Анна, но она по утрам же все равно падает?
Кардиолог, Терапевт
Но вечером то высокая и не упала, так обычно и протекает пневмония
Клиент
Анна, Спасибо я поняла.
Терапевт
Здравствуйте. При пневмонии антибиотики необходимо принимать 14 дней, так что продолжайте пить, витамин Д 2000 ед/сут, витамин С 1000мг/сут, АЦЦКИЙ 600 мг/сут, ксарелто 15 мг 1 р/Д.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, КОМПЛЕКС ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, второй компонент генферона ТАУРИН восстанавливает пораженные ткани, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, Спасибо, обязательно спрошу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия ковида
26 февраля 2021
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от ковид
28 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Поражение легких 80%+инфаркт
5 декабря 2021
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Ковид у ребенка 3 мес.
22 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск