Экстрасистолия по типу бигеминия — вопрос №3349585

Question

Экстрасистолия по типу бигеминия — вопрос №3349585

Татьяна

80 просмотров

19 июня 2025

51 год, лишний вес, инсулинорезистентность, повышен холестерин. 15 лет назад была онкология, климакс 15 лет. По этому поводу проверяюсь раз в полгода. Три года назад на фоне сильного стресса началась экстрасистолия. Аритмолог посмотрел холтер , сказал на нервной почве и меня с того дня отпустило, долго не было, потом иногда не долго. Три недели назад появился герпес на лбу, опухло все, включая близлежащ лимфоузлы. И примерно 2 недели назад сист начала увеличиваться. По холтер 13000, но в тот день сильного давления не ощущала, как накануне. Пошла на УЗИ сердца и ЭКГ, было давление на грудь, сказали экстрасис по типу бигеминия. Практически в норме, есть неполная блокада правой ножки Гиса. По щитовидке- все гормоны в норме, но кальцитонин 14, и антитела к АТ-ТН 1700. По УЗИ щитовидка в норме, без узлов, делаю часто, ошибка исключена. На протяжении больше года колола САКСЕНДУ, пять дней назад отменила. Аритмолог посоветовал Этацизин ломать таблетку и 2 раза в день. Днем даже когда давит не сильно напрягает. Заметила, что при быстрой ходьбе минут через пять проходит. Сегодня ночью было ужасно. Вчера в 17-00 выпила таблетку, в 22 снова началось и до 3 ночи лежала, сильно давило, не могла уснуть пока снова не выпила таблетку. Что делать? Где еще поискать причину? Я очень эмоциональная, вчера вечером заметила что началось, когда эмоционально и громко разговаривала.

Возраст: 51

Хронические болезни: Аллергический ренит

Вопрос закрыт

экстрасистолия по типу бигеминия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 июня

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
Инъекции саксенды вызвать перебои все же не могли, препарат в этом вопросе безопасный.
Однако чтобы понимать в причинах, важно оценить ещё наличие дефицитов.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно оценить УЗИ сердца для исключения органических изменений.
Скажите, какие цифры пульса и давления обычно?

Пожаловаться

Татьяна, 19 июня

Клиент

Алена Германовна, добрый день. УЗИ сердца и ЭКГ все хорошо, кроме частичной блокады правой ножки Гиса. Все гормоны щитовидной железы в норме. Все микроэлементы в норме, витамин Д тоже. Это все сдаю раз в полгода. Редкая систолия особо не беспокоила, только последнюю неделю с бигеминия стало хуже. Мог ли герпес спровоцировать? И нужно ли пить этацизин

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 июня

Кардиолог, Аритмолог

Вирусная инфекция в любом проявлении плюс переживания конечно могут выступать как триггер.
Но часто начинают терапию с бэта блокаторов. Скажите, какое обвчно давление и пульс?

Пожаловаться

Татьяна, 19 июня

Клиент

Алена Германовна, пульс без систолии 60, давление 120/80

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 июня

Кардиолог, Аритмолог

Смотрите , пульс низкий, поэтому бэта блокаторы в данном случае не дать, они снизят его слишком сильно.
Этацизин на пульс особо не влияет, поэтому при плохой переносимости систол принимать его можно.
Скажите, а гормональные препаоатв никакие не принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 19 июня

Клиент

Алена Германовна, гормональные ничего не принимаю, сразу сказал онколог что нельзя. Приливы и т д постоянно на протяжении 15 лет, привыкла, сильно не беспокоит

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 июня

Кардиолог, Аритмолог

Можете ещё пожалуйста пройти онлайн тест HADS, и прикрепить результат

Пожаловаться

Татьяна, 19 июня

Клиент

Алена Германовна,

Пожаловаться

Татьяна, 19 июня

Клиент

Алена Германовна, тест прошла, не знаю как тут прикрепить. У меня вышло тревога без депрессии. Я несколько лет работала с психологом, была очень неуравновешенная и море тревоги. Три недели назад снова начала. Психолог очень профессиональный у меня, сейчас я подумала, возможно подняла больные темы и систолия возобновилась?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 19 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по описанию экстрастстолы не опасные- если исчезают при нагрузке -это благоприятный вариант. Скорее всего, действительно, есть связь с эмоциональной сферой. Поэтому в первую очередь можно подобрать антитревожную терапию - грандаксин, тералиджен, к примеру.
Сейчас можно добавить б блокатор для поддержания нормального ритма- например, беталок.
Какое давление обычно?

Пожаловаться

Шитая Карина Александровна, 19 июня

Кардиолог

Здравствуйте,вероятнее всего аритмия возникает на фоне тревожности и эмоциональности ,рекомендую обратиться к психотерапевту для подбора антитревожной терапии а так же исключить дефицит железа (оак,ферритин ). Учитывая ,что проявления исчезают при нагрузке ,это довольно благоприятный вариант . Число экстрасистол возросло на фоне болевого синдрома ,что еще раз доказывает их вегетативное происхождение .

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 июня

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна, не переживайте, экстрасистолы обычно не опасны,учащение их возможно за счёт воспалительного процесса в организме, происходит дисбаланс в вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты курсами

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 июня

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Отмечается четкая связь нарушения ритма и стресса. В данном случае возможно обсудить противотревожную терапию с психотерапевтом.
Плюс изменение уровня антител по щитовидной железе, контроль в динамике для исключения аутоиммунных процессов. Плюс отмена лираглутида, возможна быть провокатором.Есть ли эффект от препарата? На сколько похудели и за какой период?
Возможно по экстрасистолии рассмотреть бетаблокаторы, что эффективно влияют и при стрессе.
Нет ли проблем с пищеварением? Рефлюкс эзофагит может вызывать рефлекторные нарушения ритма.
Есть ли результаты Холтера, эхо сердца?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 июня

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Частая желудочковая экстрасистолия может быть на фоне психо - эмоционального стресса, приема препаратов, а также ишемических изменений миокарда
В таких случаях еще рекомендуется проведение стресс ЭХО КГ, УЗИ БЦА, липидограммы
Для уменьшения экстрасистол возможно использовать беталок зок 25 мг 1/2 т утром, препарат будет уменьшать ЭС, а также необходимо рассматривать прием препаратов с успокаивающим эффектом (магнерот, афобазол) если склонны к тревоге и стрессам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неважно себя чувствую. Периодическое сердцебиение в области сердца или желудка. Сделала Холтер.Расшифруйте пожалуйста показания холтера.

4 ответа

20 мин. назад

799.00 р.

Татьяна, Йошкар-Ола

Экстрасистолы

2 ответа

24 мин. назад

700.00 р.

Yuliya

Прокомментируйте, пожалуйста, результат исследования

3 ответа

32 мин. назад

749.00 р.

Юлия

Экстрасистолы, боль

4 ответа

13 мин. назад

900.00 р.

Наталья

Субхондральная ишемия

5 ответов

58 мин. назад

849.00 р.

Елена, Подольск

Расшифровка ЭКГ

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

Макс

Сердцебиение утром

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Руслан, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 19 июня · Accepted Answer · 2025-06-19T11:48:02+03:00

Тест этому явное подтверждение. В такли случае терапию со психологом подкрепляют хотя бы атараксом или грандаксином, но это уже обычно подбирает невролог. То есть они пьются пару недель, стабилизируя эмоциональный фон.