Консультация терапевта /

Нарушение ЖКТ — вопрос №3350446

115 просмотров

Здравствуйте. Уже около недели нарушение работы жкт. Сначала кал стал тоньше(как указательный палец), болел живот, мучал метеоризм. Пила спарекс 200, креон 10000 и энтерол. Сейчас кал выходит только если сильно тужиться и то, малой порцией и неоформленный(кусочками). Переодически беспокоит чувство не полного опорожнения в заднем проходе, ложные позывы к дефекации(болит живот как будто хочется в туалет, но ничего не выходит). Газы иногда отходят с кусочками кала. Из еды ем:отварное филе, кабачок, картошка, морковь, каша овсяная, гречневая, кус кус.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство дефекации (запор?).

Для уточнения диагноза и исключения органической патологии обычно рекомендуется:

аноректальная манометрия, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, осмотр проктолога.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, фитомуцил 1 пор 4р\сут до еды 3 мес.
Клиент
Марина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, почему выходят газы с кусочками кала именно сидя в туалете? И еще почему надо тужиться, что бы вышел кал. Никогда такого не было, переживаю
Терапевт, Гастроэнтеролог
потому что нарушилась дефекация и чтобы понять причину обычно требуются обследования
Клиент
Марина Евгеньевна, энтерол и креон не надо пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
данные препараты усиливают запор
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника (синдром раздраженного кишечника).
Уточните, не было ли стрессовых ситуаций? Не болели вирусными болезнями последнее время?
Погрешностей в диете?
Клиент
Анастасия Александровна, я много ела фаст фуда всегда и все было, как часики. А неделю назад перестала и начала есть только домащнюю еду и началось непонятное со стулом.
Терапевт, Функциональный диагност
А с чем было связано решение пересмотреть питание ?
Клиент
Анастасия Александровна, с похудением
Терапевт, Функциональный диагност
Похудение - это всегда стресс для организма и в физиологическом и в психологическом плане.
Клетки кишечника очень чувствительны к стрессу, нередко на этом фоне могут беспокоить нарушения стула, связано это с дискинезией кишечника.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют прием прокинетиков, например, тримедат 200 мг 3 р в день, 2-4 недели.
Клиент
Анастасия Александровна, я как бы питаюсь нормальными порциями, просто домашней едой, это тоже влияет?
Терапевт, Функциональный диагност
Все индивидуально.
Но в любом случае желательно сдать минимум: Биохимический анализ - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, амилазу, щелочную фосфатазу, глюкозу и холестерин.Общий анализ крови.
Клиент
Анастасия Александровна, а метеоспазмил можно вместо тримедата или лучше все таки тримедат?
Терапевт, Функциональный диагност
У этих препаратов немного разное действие, при ваших симптомах больше подходит тримедат или необутин
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Наиболее вероятно это запор и принимаемые препараты усиливают этот эффект, рекомендую в таких ситуациях поддерживать питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, пройти обследование УЗИ ОБП, кал на фекальный кальпротектин. Из препаратов рекомендовал бы рассмотерть Необутин - прокинетик со спазмолитическим действием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
10 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания,зуд кожи
18 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Фурункул прорвался
вчера, 06:12
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Сергеевна Белова
283 отзыва
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна