Что вас беспокоит?
Долго болит горло
Здравствуйте. Ровно месяц назад 20.05.25 заболеваю сильно и резко с температурой 40. Так же болело сильно горло глотать не мог. С гнойными налетами и опухшими лимфоузлами. Пошел сдал анализы и задал вопрос тут мне посоветовали тогда антибиотик Амоксиклав (2 тб в день 10 дней) которые я начал пить и мне стало плохо от него тошнота и голова кружение. Я пропил 3 таблетки его и бросил. (Раньше принимал его года 2 назад все было нормально.) Все время полоскал горло кетопрофен лором и рассасывал лизобакт, граммидин брал и лоритрицин. Пил много теплой жидкости и витаминов. Болезнь вроде отступила мне полегчало. Через 2 недели примерно снова нету сил и слабость. Я снова пошел сдал анализы и прикрепляю результат. Обратите внимание на дату анализов 04.06.2025. Снова попил витамины полоскал горло пиобактериофагом в этот раз. И стало легче. Вчера 19.06.2025 снова заболевает горло. Сегодня купил тест стрептотест как мне советовали ранее это сделать и результат положительный фото прикрепил. Чувствую легкую слабость сейчас. Температуры кашля насморка нет только болит горло. Подскажите пожалуйста чем лучше лечить? И если пить антибиотики на какой заменить Амоксиклав? Прошу внимательно прочитать хронологию болезни 🙏🏻☺️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, тест положительный
Это значит что воспаление вызвано пиогенным стрептококком, в такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выборов в данной ситуации Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Маргарита Александровна, Искревление носовой перегородки с детства поэтому то дышит то нет) А так соплей и выделений нет)
Вам не предлагали септопластику в плановом порядке?
Маргарита Александровна, да нужно делать в этом году собираюсь)
Сейчас рекомендовано принимать антибиотик строго 10 дней, именно столько нужно для гибели возбудителя и проводить местное лечение горла
Маргарита Александровна, спасибо начал пить антибиотик 🙏🏻
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Анализы, которые были сданы в начале месяца без признаков бактериальной инфекции.
Стрептатест положительный, что говорит о стрептококковом воспалении в горле. В таких случаях рекомендуют курс антибиотика строго 10 дней, например цефуроксим (Зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (панцеф, Супракс) 400 мг 1 раз в сутки.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошать горло ангидаком 3 раза в день.
Валерия Александровна, фото горла прикрепил
По фотографии можно предположить отёк и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления , острого тонзиллофарингита. В таких случаях при такой картине горла и положительном стрептатесте есть показание к назначению антибиотика внутрь
Валерия Александровна, спасибо большое а какой лучше антибиотик выбрать цефиксим или зиннат?)
Это два разных поколения антибиотиков. Цефиксим (панцеф, супракс) более нового поколения, но и зиннат также подходит для лечения согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Положительный стрептатест в таких случаях с большой долей вероятности говорит о наличии стрептококкового воспаления в миндалинах вызванного пиогенным стрептококком и на очном приеме в таких случаях рекомендуют принимать антибиотик внутрь курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка возбудителя стрептококковой ангины
Антибиотиком выбора в подобных случаях при назначении на очном приеме может являться Зиннат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки курсом строго 10 дней если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на антибиотики цефалоспоринового ряда
В анализах крови от 05.06 имеются изменения, которые в таких случаях интерпретируют как признаки вирусной инфекции учитывая уровень срб менее 30, в мазке на флору на тот момент была выделена условно -патогенная флора, которая как правило не имеет отношения к болевым ощущениям в горле и может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых.
Вероятнее всего предыдущий эпизод симптомов от начала июня был связан с вирусной инфекцией в таких случаях
Через 14 дней от начала нового эпизода воспаления в таких случаях также рекомендуют выполнить анализ крови на асло - антитела к пиогенному стрептококку- индикатор перенесённых стрептококковых инфекций
Анна Юрьевна, спасибо фото горла прикрепил
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
Учитывая симптомы и положительный стрептатест наиболее вероятно антибиотик курсом строго 10 дней показан в таких ситуациях
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При положительном Стрептотест обязательна системная антибиотикотерапия.
Антибиотик выбора Амоксициллин,но если на него побочные действия или плохая реакция,то возможна замена на антибиотик другой группы.Панцеф 400мг 1 раз в сутки 10 дней.
И местное лечение, Гелангин 2 раза в день, Септолетте тотал рассасывать 3 раза в день,как вариант.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 16 Сентября 201918 ответов
- 17 Января 20201 ответ
- 20 Марта 20201 ответ