Что вас беспокоит?
Температура в 6 месяцев
Добрый день ! Ребенку 6 месяцев, вес 8100 кг, при рождении 4100. В пятницу к вечеру поднялась температура 38.3, ночью 38.5 была самая высокая,давали нурофен , сбивалась , потом опять поднималась, выше 38.5 не поднималась, чередуем нурофен с парацетамолом. Были у врача сказала десна отекшие на зубы, но сказала, что на зубы это не нормальная температура, горло слегка красное и подкашливает мало и редко Выписала антибиотик ранцев 1,5 мг 2 раза в сутки. В субботу температура падала до 37.5 потом вновь поднималась, сегодня в 12:00 температура 38. Получается температура с пятницы вечера, сегодня воскресенье, стоит ли давать вышеуказанный антибиотик. Хрипов в легких нет, но дыхание тяжелое врач сказала, еще участился стул, бывает нормально, бывает жидковато , врач сказала , что это на зубы скорее всего. Из лечения : лизобакт смешивать с хлорофилиптом, смекта, мирамистин. Анализы не сдавали, потому что выпало всё на выходные дни. Будет возможность сдать анализы завтра, но результат будет только в среду Стоит ли начинать давать Ребекку антибиотик ранцев, который выписал врач ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик назначается после ОАК, если кровь бактериальная.
При температуре выше 38, более 3 дней, рекомендуется сдатьОАК и оам.
По описанию это вирусная инфекция, сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно проветривать и увлажнять помещение, нос промывайте аквалором или аквамарисом капли 4 раза в день,при заложенности носа Називин бейби по 1к3раза в день 5дней,Лизобакт,Мирамистин и хлорфилипт,нельзя до 3 лет,они могут вызвать ларингоспазм .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами повышения температуры без других симптомов у детей данного возраста могут быть инфекции мочевыводящих путей, отит, детская розеола. На прорезывание зубов такая реакция бывает крайне редко.
Наблюдаем в течение 3-4 дней, если улучшений нет, новых симптомов не появляется, наступает ухудшение состояния, обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи. Осмотр ЛОР-врача для исключения отита.
Антибиотик без подтверждения бактериальной инфекции по ОАК не показан.
Разжижение стула, вероятно, действительно связан с прорезыванием зубов, с учетом, что при осмотре доктором десны были отечны.
Вероятно, на прорезывние зубов наслоилась инфекция, скорее вирусного характера. По описанию больше похоже на детскую розеолу, но отит и ИМВП путей необходимо исключить.
При детской розеоле в течение 3-4 дней бессимптомно отмечается повышение температуры, на 3-4 сутки она резко нормализуется и в течение дня появляются высыпания по телу (голова, шея, грудь, спина, живот, может распространяться на конечности)
Смекта, согласно инструкции, разрешена деткам с 2 лет. Лизобакт с 3 лет. Спреи (мирамистин) в горло не рекомендуют, может вызывать рефлекторный ларингоспазм. Хлорофиллипт сомнительное назначение малышу до года, так как он на спиртовой основе.
Можно придерживаться симптоматического лечения.
Жаропонижающее при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг (или 1 доза = вес ребенка * 0,625).
Увеличиваем питьевой режим, чаще предлагаем пить.
Можно в нимблере дать охлажденные ягоды (если вводите прикорм), улучшает циркуляцию слюны, снимает болевой синдром при прорезывании зубов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По выше описанному, так может протекать вирусная инфекция.
Перед началом приёма антибиотика всегда рекомендуется сдавать общий анализ крови, чтобы понять, нужен ли антибиотик.
Так же, детка до 3х лет не рекомендовано использовать спреи в горло (Мирамистин). Так же не понятно назначение хлорофиллипта с лизобактом в данном возрасте. Лизобакт разрешен с 3х лет. Хлорофиллипт в данном возрасте запрещен
Красное горло - это реакция слизистой на вирус. Специфического лечения данное состояние не требует.
Десна можно обрабатывать гелем Холисал 3 раза в сутки. Чтобы облегчить состояние малыша.
На фоне дентации вероятно имеет место наслоение вирусной инфекции.
Жидкий стул - это результат дентации. Усиливается слюноотделение, из-за чего стул может быть более жидким
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.). Если температура высокая, можно использовать физические методы охлаждения -растирать ребенка водой комнатной температуры.
Принятый ответ
Добрый день.
По представленному описанию можно предположить в течение вирусной инфекции, антибиотики рекомендуется применять только при подтверждении бактериальной инфекции по общему анализу крови
При вирусной инфекции температура может быть в течение 7 – 10 дней и иметь волнообразное течение
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Лизобакт разрешен с 3 лет
Принятый ответ
Здравствуйте! Все же решение о применение антибиотика принимается после контроля общего анализа крови, так как чаще всего у деток вирусные инфекции.
Скажите, в целом, как по самочувствию - активности малыш? Есть ли слизистое отделяемое из носа/ заложенность?
Екатерина Викторовна, сегодня уже появилась вялость, но сейчас уже и температура 38.7.
Необходимо продолжать сбивать температуру ( не ждать определенных цифр, сбивать по самочувствию). Препараты выбора нурофен 10 мг/кг (или вес пополам=мл ) и парацетамол 15 мг/кг.
Завтра при сохранении таких же цифр - осмотр лор врача ( выполнение отоскопии), помимо общего анализа крови , контроль общего анализа мочи.
Кровь у педиатра можно попросить сдать по ЦИТО ( тогда будет готова в этот же день).
Здравствуйте!
Антибиотик только из-за температуры не назначается
Сначала надо сдать анализ крови и общий анализ мочи
Только потом решать, нужен ли этот препарат
Лизобакт до 3 лет не используется,
Хлорофилипт так же не разрешен,
Мирамистин и другие спреи в горло до 3 лет запрещены.
Смекта может очень сильно крепить стул, если нет диареи, не показана.
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Здравствуйте. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).
Важно знать, что подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Антибиотик должен назначаться только строго по показаниям-бактериальное воспаление в крови, пока не рекомендую его принимать. Все спреи запрещены детям до 3-х лет из-за риска ларингоспазма.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20172 ответа
- 24 Сентября 20191 ответ
- 12 Октября 20195 ответов