Что вас беспокоит?
Солидное образование в жировой клетчатке
Добрый день. Сыну 18 лет, 2 месяца назад опухла нога в районе щиколотки и немного болела. Прошло само. Делали узи, рентген, и узи сосудов - без патологии. Дня три назад на той же ноге, только чуть выше случайно нащупал шарик подвижный, твердый, безболезненный. Сразу сделали узи. Описание прилагаю. Врач предполагает сформировавшуюся гематому, говорит, что надо месяца через два повторить узи, ничего критичного не видит. Уверен, что расти не будет. Говорит, что аваскулярное - значит, что ничего плохого там нет. Но меня пугает, что контуры нечёткие. Скажите своё мнение, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Образование, которое вы описываете, действительно может соответствовать сформировавшейся гематоме или рубцовой ткани после травмы. Часто такие образования встречаются после ушибов и со временем рассасываются или остаются в виде небольшого уплотненния.
Отсутствие кровотока на УЗИ обычно снижает вероятность опухолевого процесса, так как многие опухоли имеют сосудистую сеть.
Нечеткие контуры в случае гематомы или фиброзной ткани могут быть связаны с процессом заживления.
Рекомендация врача повторить УЗИ через 1,5-2 месяца полностью оправдана.
Если повторное УЗИ подтвердит стабильность или уменьшение образования - скорее всего, опасности нет.
Константин, спасибо большое за ответ. А если это не гематома ( не дай Бог ), мы время не потеряем? Я ужасно тревожная мать и даже спать нормально не могу.
Понимаю ваше беспокойство. Повторное УЗИ через 1,5–2 месяца - это не просто «ожидание», а активное наблюдение, которое позволяет увидеть динамику. Вы можете сделать повторное УЗИ чуть раньше, например через 1 месяц, либо выполнить МРТ сейчас - мы увидим детальную картину структуры образования. С точки зрения диагностики, МРТ действительно может быстрее исключить или подтвердить подозрения на опухоль. Можете пойти и по этому пути.
Принятый ответ
Здравствуйте
И по описанию и по УЗИ-картине образование с очень большой долей вероятности соответствует именно гематоме с признаками организация
Организация - это процесс ее постепенного замещения соединительной тканью
Для подобных гематом очень типичны неровные контуры и отсутствие васкуляризации - так как это малососудистая соединительная ткань
В подобных ситуациях рекомендуют УЗ-контроль через 2 месяца - при отсутствии роста - о ситуации моно забыть
Убедительных данных за опухолевый процесс нет
Владислав, ну, т.е., если бы это была опухоль, врач бы это заподозрил? Можно выдохнуть? И если что, мы не теряем время?
Безусловно, опухоль была бы заподозрена по УЗИ!
Время не теряется
Владислав, спасибо большое. А вот тот отёк двухмесячной давности и этот шарик могут быть связаны? Правда, сын травму отрицает. Хотя, мало ли... Мог и не заметить, наверное.
Теоретически могли бы
Гематома - это результат травмы
Владислав, да, я это понимаю. Но он не помнит травму... Это может значить, что это не гематома?
Это не значит, что ее не было
По УЗИ не описано признаков неблагополучия
Владислав, спасибо. А Вы посмотрели, я там приложила ещё снимок узи? Лично Вы тоже больше видите по снимку гематому? Простите за навязчивость, но это мой ребёнок и я дико волнуюсь.
трактовка снимков - это компетенция врача УЗИ, не онколога
но насколько могу судить - опухоли не вижу
Владислав, спасибо. Насколько сейчас было бы целесообразно выполнить мрт? Или всё же сейчас можно успокоиться и ожидать следующего узи?
пока целесообразен УЗ-контроль
Владислав, благодарю Вас очень🙏
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и эхограмме вероятнее всего это гематома доброкачественный процесс. Неровные контуры не о чем плохом не говорят и свойственны для гематомы. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль узи через 2-3 месяца. Постепенно со временем гематома самостоятельно рассосется.
Рустам Гамирович, добрый день. Очень ждала именно Вашего ответа и ответа предыдущего доктора. Т.е. отсутствие кровотока говорит о том, что это добро? Если я не ошибаюсь, плохое кровоснабжается в 100% случаев? Меня немного напрягает, что сын вообще не помнит травму...
Рустам Гамирович, если Вам не сложно, посмотрите, пожалуйста, сам снимок, я его приложила. Что Вы можете сказать сами по снимку?
Я видел снимок по снимку это эхо признаки гематомы. Отсутствие кровотока говорит в пользу доброкачественного процесса. Повода для беспокойства нет.
Рустам Гамирович, спасибо большое🙏
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Образование пониженной эхогенности (говорит о том что внутри, вероятнее всего, содержится жидкостной компонент, а опухоль это тканевое образование), аваскулярно (не кровоснабжается, опухоль имеет свои сосуды, чтобы расти ей надо питаться.)
Исходя из вышеуказанных данных речь идёт, действительно, о гематоме, никаких данных указывающих на опухолевый процесс нет.
В таких случаях, действительно, рекомендуется наблюдение, больше никакой активной тактики не надо.
Юлия Сергеевна, огромное спасибо. Значит, я могу успокоиться. Сына ничего не беспокоит. Единственное, что странно, откуда взялась эта гематома, если он совершенно не помнит травму?
Если он её не помнит это не значит что её не было, на крайний случай это какая-то киста, но не опухоль.
Опухоли формируются из ткани и всегда имеют патологический кровоток, это явно не опухолевый процесс.
Я Вас понимаю, сама мама, но здесь нет повода для беспокойства. УЗИ в динамике единственная правильная практика в подобной ситуации.
Юлия Сергеевна, как же Вы меня успокоили🙏 Вам огромное спасибо🌹
Здоровья Вам и сыну!
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом ультразвуковой картины, а также не менее важен анамнез: боль припухлость в данной зоне, с большой вероятность, имеет место быть гематома после травмы. Убедительных данных за образование сейчас нет. Рекомендации в наблюдении за данной зоной с повторным узи в коротком промежутке вполне оправдано и оптимально. Выполните контроль у того же специалиста через 1-1.5 месяца.
Анжелика Илясовна, большое спасибо за ответ. Травму он не помнит, конечно. Но, действительно, скорее всего он и не заметил даже.
Здравствуйте! Гематома с признаками организации означает, что кровь, скопившаяся в тканях после травмы, начала процесс рассасывания и замещения соединительной тканью. Это естественный этап заживления, но важно следить за состоянием, чтобы избежать осложнений.
Вот несколько рекомендаций по управлению состоянием:
1. Покой и защита:
- Продолжайте избегать повышенной нагрузки на поврежденную область, чтобы не усугубить состояние.
2. Можно использовать тепло для улучшения кровообращения и ускорения рассасывания гематомы.
3. Массаж и легкие упражнения:
- Легкий массаж вокруг области гематомы может помочь улучшить кровообращение, но избегайте давления непосредственно на гематому.
- Пассивные упражнения могут быть полезны для поддержания мобильности, если они не вызывают боли.
4. Мониторинг состояния:
- Следите за изменениями в области гематомы. Если она увеличивается, становится более болезненной или появляются другие симптомы, такие как покраснение или повышение температуры, важно обратиться к врачу.
Алена Георгиевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20256 ответов
- 18 Сентября 202520 ответов
- 19 Декабря 202512 ответов
- 20 Июня 6 ответов