Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3361108

Что вас беспокоит?

Понижение нейтрофилы у ребёнка 1 год 4

Сдали кровь перед прививкой, понижение нейтрофилы, почему такое может быт? Прививки отложили, назначили консультацию гематолога

Нет
1 год
22 Июня 2025·Просмотров: 66·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, болел ли ребенок в течение последних 2-3 недель?
До этого ребенок вакцинировались, проводилась ли БЦЖ в роддоме? Как переносились вакцины? И контролировался общий анализ крови до этого?

Екатерина Александровна, БЦЖ не ставили в роддоме, так как ребёнок родился на 36.нед, сделали от гепатита в, после чего пошла желтуха и мы 2 нед ещё пролежали в паталогии, потом был мёд отвод на месяц, затем я сама лично отказалась от прививок, потому что срыгивала, вес плохо набирала ну и прочее. Анализ есть за февраль и ещё сдавали в октябре 24 года, и всё, болеем редко, за год и 4 мес, только один раз, больше не болела, сейчас мы сделали Манту и всё. А вообще это я заметила, а так из врачей никто не говорит ничего.

Екатерина Александровна, я прикрепила ещё 2 анализа

Екатерина Александровна, сейчас 2-3 нед назад и вообще ранее не болела

Для детей до 1-2 лет достаточно распространено такое состояние как доброкачественная нейтропения- снижение нейтрофилов менее 1,0 , но которое не сопровождается тяжёлыми инфекциями и самостоятельно восстанавливается.
Если у ребенка не было эпизодов бактериальных инфекций, не было проблем с заживанием пупочной ранки, других кожных инфекциц то состояние расценивается как доброкачественная нейтропения детского возраста.
Связана она с тем, что часть нейтрофилов прячется у стенок сосудов, поэтому не определяется в крови, но защитная функция не страдает при этом и инфекционные эпизоды не часты.
В последнем прикреплённом анализе уровень нейтрофилов был в норме. В этот период ребенок не болел? При доброкачественной нейтропении отмечается повышение уровня нейтрофилов при инфекционных эпизодах.
Вакцинация при доброкачественной нейтропении разрешена при любом уровне нейтрофилов согласно клиническим рекомендациям (это и логично, т.к. при вакцинации важна активная роль лимфоцитов), но при уровне нейтрофилов менее 0.5 допустима вакцинация только неживыми вакцинами.

Принятый ответ

Здравствуйте! Колебания нейтрофилов у детей - физиологический процесс,связанный с работой ми становлением иммунной системы. Если общее число лейкоцитов в норме, то проблем с этим ростком кроветворения нет.

Рабочий диагноз - доброкачественная нейтропения детского возраста. Опасности он не представляет, если ребенок типично переносит ОРВИ, ОРЗ без тяжёлых бактериальных осложнений, без госпитализаций в стационар.

Вакцинация может проводиться без ограничений при нейтрофилах выше 0.5 тыс.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, а вы не посмотрите анализ я прикрепила, нейтрофилы 11.6,как понять 0.5 или сколько? В инвитро 4 , не могу понять с показателем?

То есть примерно 0.4 тыс получается. На усмотрение педиатра в этом случае вакцинация. Инактивированные вакцины можно точно.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты в норме.
Снижение нейтрофилов у детей может быть после перенесенной инфекции или в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5. В остальном ограничений нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.