E.coli, e.faecalis в бак.посеве эякулята — вопрос №3363131

Question

E.coli, e.faecalis в бак.посеве эякулята — вопрос №3363131

Константин, Новоалтайск

96 просмотров

23 июня 2025

здравствуйте, сдал бак посев почи и бак посев эякулята на микрофлору.
по моче не выявлено ничего, по эякуляту выявлен рост микроорганизмов:
e.faecalis 10*5 КОЕ/мл
e.coli 10*5 KOE/мл
прилагаю результаты анализов - чувствительности к антибиотикам (антимикотикам), прошу констультацию - чем и как лечить исходя из рез-в анализов, схему, и, соотв-но, супруге (или ей нужно свой посев сдавать?).
на ЗППП неоднократно сдавали оба - там всё чисто.
Беспокоит - небольшое покраснение на головке ПЧ непроходящее длительно (баланопостит?) и как-будто в уретре воспаление (но никаких дискомфортов, резей, посторонних запахов нет, только покраснение и визуальный дискомфорт от этого), собственно из-за этого и были сделаны анализы.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

баланопостит

e.coli

e.faecalis 10*5 koe/мл

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 июня

Уролог, Андролог

Что касается покраснения, то желательно увидеть фото.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 июня

Уролог, Андролог

По описанию похоже на воспаление крайней плоти. Как правило в таких случаях назначают следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие
- на сухую кожу после ванночек наносить крем Бепантен 2-3 раза в день.
- полный половой покой на всё время лечения.
Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике.
В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день.
Половые контакты не "сухие"? Это может быть натёртость или реакция на микрофлору партнёрши. Ей рекомендуется сдать мазки на микрофлору у гинеколога.

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Галина Александровна, Результаты бак.посева секрета простаты - выявлено: Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ, Escherichia coli 10^3 KOE

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 июня

Уролог, Андролог

Результаты видела. Это посев. А нужна микроскопия. Это разные обследования.

И ещё момент. Учитывая возраст, рекомендуется сдать кровь на ПСА, а также пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Алексей Павлович, дополнительно - Результаты бак.посева секрета простаты - выявлено: Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ, Escherichia coli 10^3 KOE.
зачатие ребенка планируется..

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 июня

Уролог

Я делал сообщение по бессимптомной бактериоспермии, изучал этот вопрос с пристрастием. Специалисты занимающиеся проблемой мужского бесплодия при таких показателях рекомендуют прием антибиотика 7 - 14 дней.

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Алексей Павлович, левофлоксацин, судя по результатам у меня резистентный к E.faecalis...если я правильно понимаю...
может быть что-то другое лучше ? чтоб и на e.faecalis и на e.coli одновременно действовало?

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 июня

Уролог

Я почему м засомневался в результате посева - эти две бактерии одной группы!!! и разная чувствительность! Амоксиклав по 1000 мг дважды в день подойдет.

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Алексей Павлович, я правильно понял, что Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 14 дней, а супруге вообще ничего не надо пропить?
она меня снова этим не заразит, если не будет лечить (прошу прощения, если вопрос дурацкий). Или у нее , может быть, вообще этого нет...

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 июня

Уролог

Нет, это не она вас заразила. Это потому что мы с вами не изолированный организм, а контактируем с внешней средой, нижним бельем, у всех близко толстый кишечник и путь "инфицирования" у мужчин восходящий, по уретре и простата находится глубоко, далеко и там "палочкам комфортно. Нет, жена здесь не причём.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Баланопостит? Оказание первой помощи

2 ответа

29 января 2021

Светлана, Междуреченск

Вопрос закрыт

Баланопостит или атрофия, как вылечить?

2 ответа

25 июня 2022

Максим, Минск

Вопрос закрыт

Белые пятна на крайней плоти

9 ответов

12 ноября 2022

Дмитрий, Брест

Вопрос закрыт

Дисбиоз сопровождённый уретритом

3 ответа

9 декабря 2024

Григорий

Вопрос закрыт

Лечение баланопостита

3 ответа

20 декабря 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T17:30:06+03:00

Здравствуйте. Посев эякулята мог получиться в результате контоминации, неправильного сбора материала, например, если перед сбором не обработали головку антисептиком. Рекомендуется проверить микроскопическое исследование секрета или эякулята, если анализ будет в норме, то антибактериальная терапия и не требуется.

Кузнецов Алексей Павлович, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T17:34:40+03:00

Добрый день, сразу скажу что если бы вопрос стоял о предстоящем зачатии ребёнка то термин "бессимптомная бактериоспермия" вам не подходит , поскольку он используется когда количество бактерий в сперме 10 в 3 степени, а у вас 10 в 5. И тогда прием антибиотика показан на 100%, такая тактика ведения пациента. Вам 44 года, то есть можно предположить что у вас хронический бактериальный ! простатит. Желательно выполнить микроскопию секрета простаты (или эякулята) и в случае повышенного количества лейкоцитов провести антибактериальную терапию. Странно что у вас в посеве у представителей одной группы - кишечной - абсолютно разная чувствительность R и S. Я бы все равно назначил левофлоксацин длительно, ведь он хорошо проникает в ткань предстательной железы. А для супруги (если у нее жалоб нет) вы опасности не представляете.

Грамович Евгений Станиславович, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T08:30:12+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что наличие бактерий без воспалительных изменений не требует лечения. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты/спермограмму, тщательная интимная гигиена, по поводу головки - обычно в таких случаях рекомендуют обработку бепантен крем и хлоргексидином, 2 раза в сутки, местно, 7 дней, половой покой.

Бородянский Денис Максимович, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T06:47:44+03:00

Добрый день ! Исключительно по посеву мы не лечим.редко когда бывает стерильная среда. Для оценки воспалительного процесса рекомендуется сдать секрет простаты на микроскопию и эякулят на лейкоскрин