Консультация лора /

Горло першит и кашель при разговоре — вопрос №3365463

104 просмотра

Здравствуйте. У меня першит горло недели 2 наверное уже точно. Оно не болит , только не приятные ощущения першения , иногда сухости, есть сухой кашель. Только днем. Ночью бывает резкое першение горла.
Кашель на выдохе , при смехе, или разговоре. Говорю например и остаток слова как будто голос теряется и начинаю закашливаться. Кашель сухой.
Выпиваю таблетку от аллергии и мне кажется меньше этого становится. С утра встаю нормально все, а через пол часа начинает першить.
Ощущение стекания слизи есть. У меня есть зависимость от сосудосуживающих капель.
Фото горла прилагаю. Сейчасеще увидела какое то пятно красное, с утра его не было. Скажите, пожалуйста, что это может быть?
В начале июня где то был сильный насморк, вплоть до того, что запахи пропадали на пару дней. И вот после этого все началось першением. Температуры нет.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В подобной ситуации нужно исключить аллергическое воспаление. Рекомендуется сдать клинический анализ крови общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.
По фото признаки воспаления, больше в области боковых валиков. Пятнышко которое появилось, скорее всего мелкая гематома. Даше кашель мог спровоцировать ее появление, Или например грубая пища, так как слизистые воспалена легко травмируется.
Принятый ответ
Клиент
У меня появилось это кстати когда еще вентилятор стала включать на работе. Он настольный , маленький. Дует на лицо. Но поскольку работаю на складе инструментов, полы бетонные и быстро садиться пыль на вентилятор и он как будто ее раздувает. Может быть аллергия на бетонную пыль ?
ЛОР, Детский ЛОР
Конечно может быть и на бетонную пыль или другие вещества которые могут быть на производстве точка сейчас нужно сделать элементарную диагностику для того чтобы понять как дальше двигаться, какие препараты применяют для лечения, какие сроки лечения должны быть.
Пока для лечения можно применять спреи с гкс - мометазон или флутиказон, или комбинированные средства (считается более эффективным). В этом случае рекомендуется применение спрея Реалтрис (но не Реалтрис моно),согласно инструкции по два впрыскивания два раза в день длительно, минимум месяц.
На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра в правую сторону впрыскивайть, через несколько часов при необходимости только или перед сном с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата Реалтрис, медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца. Если нет никаких дополнительных причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как мометазон и на их фоне используются сосудосуживающие средства в детской дозировке для того чтобы нос дышал свободно.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить раздражение слизистой оболочки, красное пятно это участок небольшого кровоизлияния на фоне раздражения или травматизации слизистой


Нет ли жжения или горечи в горле, отрыжки воздухом после еды или изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Горечи нет, жжения тоже нет. Отрыжка бывает иногда. У меня дискинезия желчного пузыря есть с детства
Клиент
Еще такая ситуация была у меня после общего наркоза , я так понимаю при общем наркозе интубируют и мне повредили гортань тогда. Очень долго было это першение, но прошло само. И после ковида было тоже самое.
А так на фоне вирусов раньше бывал трахеит.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях обычно подобные жалобы возникают либо на фоне аллергической реакции, либо на фоне заброса содержимого из желудка в горло.
В таких случаях рекомендуют дообследоваться, сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа и зева на флору для выявления патогенной флоры. У лор врача проводят эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса или делают ФГДС
Клиент
Посмотрите, пожалуйста, последние фото . Это сегодня. На миндалинах появились белые шарики. Такие переодически вылезают у меня, но без боли в горле. Это что такое?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это казеозные пробки, продукты жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи
Клиент
Это не надо лечить? Они не могут способствовать развитию раздражения горла ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Они образуются в период воспаления или раздражения небных миндалин. Если при полоскании 5-7 дней они не выходят, то их промывают у Лор-врача. Сами по себе они не вызывают никакого раздражения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Першение в зеве может быть на фоне постназального затека
По поводу зависимости от капель вы выполняли какие то обследования?
Не исключали респираторную аллергию?

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Принятый ответ
Клиент
Нет, горечи и изжоги нет на данный момент, а так бывает, но уже давно не было.
У меня дискинезия желчевыводящих путей есть и хронический гастрит в детстве ставили , но тоже тоже давно не беспокоил
Детский ЛОР, ЛОР
А недостаточность кардии или ГЭРБ вам не ставили?
На фоне ГЭРБ тоже могут быть такие симптомы
Клиент
Нет, такого не ставили никогда
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда скорее всего такие симптомы на фоне постназального затека
Рекомендовано начать местное лечение носа (написала выше)
Клиент
Хорошо, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото признаки гиперемии и отека задней стенки глотки и выраженности боковых валиков.
Рекомендуется дообследование: посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.риноцитограмму.
В лечении рекомендуют: ренгалин, орошать ротоглотку спреем с антисептическим компонентом.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Когда слизистая подсушена,глубокий вдох или длительный разговор может вызывать раздражение рецепторов,провоцируя кашель. В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результат
11 декабря 2022
Роман
Вопрос закрыт
Сухость во рту
15 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красное пятно с сухой корочкой на плече у ребенка
12 ноября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...