Сыпь по телу у младенца 1 мес — вопрос №3367139

Question

Сыпь по телу у младенца 1 мес — вопрос №3367139

Анонимный пользователь

137 просмотров

24 июня 2025

Здравствуйте. У ребенка утром началась сыпь. Мы на ГВ. Сначала на лице, потом перешла на ножки и ручки, затем по всему телу. К вечеру усилилась. Фото могу приложить. Подскажите, пожалуйста, какие необходимо сдать анализы и что это может быть?
Во второй половине дня ребенок был беспокойный, не мог уснуть (тужился постоянно и пукал/какал). От груди не отказывается, температуры нет, стул нормальный (не пенистый, без крови). Вечером вызвала скорую, вкололи преднизолон, через час-полтора сыпь побледнела, ребенок спокойно уснул.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

половина дня

спокойно уснул

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Добрый вечер. По фото –сыпь аллергического характера.
Не физиологическая и не акне новорожденных

Подскажите, сами связывайте появление с какими-то факторами?
Порошок/ питание мамы и тд

Назначили ли вам антигистаминные? Например, фенистил.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Пока никто ничего не назначил. Планируем завтра сдать необходимые анализы и обратиться с ними к врачу.

Мое питание не менялось, не могу понять, с чем может быть связано

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Обычно , назначаем сдать общий анализ крови
Фенистл капли 2 кап на кг веса в сутки в 2 приема

И ХОРОШО проанализировать
На что мог отреагировать ребенок

Возможно, начали давать витамин д??

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Спасибо большое за Ваш ответ.

Витамин Д не принимали.
В воскресенье купали ребенка с экстрактом для купания, ранее просто в воде.
Вчера вечером я выпила стакан ряженки, ранее не пила ее после родов.
В остальном, вроде, все как обычно.

На скорой предположили лактозную недостаточность, это может быть она или все таки аллергия? Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл сдавать кал на анализ или достаточно будет ОАК?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Лактазная недостаточность не дает сыпи

Абкм дает
При абкм рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Но
Только сыпи не достаточно для диагноза
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+

Траву и ряженку исключить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Еще сегодня у нас была прививка от Гепатита В, но сыпь началась еще до нее. Могла ли она спровоцировать усиление реакции?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Нет
Гепатит в вы уже ставили в роддоме при рождении

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

По поводу лактазной недостаточности все поняла, благодарю.
Крови в стуле нет, прибавка за месяц 1,5кг.
Возможные аллергены исключу, подумаю, что еще могло спровоцировать. Спасибо большое Вам за развернутые и понятные ответы!

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Растите здоровыми 🍀

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Надежда, сейчас прочитала в интернете, что при АБКМ может быть частый стул, газообразование, ринит и конъюнктивит.
У нас достаточно шумное дыхание периодически и дакриоцистит. Стул несколько раз в день, а также колики.
Может ли это быть признаками?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Теоретически- может
Сначала разобраться с анализами

Потом уже рекомендуется диета с исключением молочных продуктов , говядины на 2-4 недели для оценки состояния. Если есть улучшение, то назначается временная диета на несколько месяцев с ограничением бкм. И потом постепенный ввод.

На данный момент больше данных за аллергию на какие-то факторы

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Поняла, спасибо большое еще раз!
Скажите, пожалуйста, по ОАК на что ориентироваться в основном?
Боюсь, на прием педиатра попадем не сразу(

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 июня

Педиатр

Здравствуйте.
Судя по приложенному фото сыпь вероятнее всего аллергической этиологии.
Ничего нового в питании, уходе, бытовых средствах не было?
Антигистаминные препараты ( фенистил) не назначили?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 24 июня

Педиатр

Здравствуйте!

По фото можно предположить аллергическую реакцию.

Вспомните, не меняли ли порошок, гель, крем или шампунь, подушку, одеяло, постельное бельё.

В таких случаях показана гипоаллергенная диета маме.

Антигистаминные в возрастной дозировке (фенистил) 5- 7 дней.
Если состояние не улучшится, очный осмотр педиатра.
Из анализов сдать общий анализ крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

В воскресенье купали ребенка с экстрактом, до этого просто в воде. Также выпила стакан ряженки вчера вечером.

На скорой предположили лактазную недостаточность. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли будет сдать ОАК или также необходимо сдать анализ кала? Может ли это быть АБКМ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 июня

Клиент

Спасибо Вам большое за ответ!🙏🏼

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 24 июня

Педиатр

Доброй ночи! Данные высыпания вероятнее всего вызваны реакцией на что-то новое в уходе за ребёнком, если питание мамы не менялось (чаще всего аллергенами бывают: орехи, рыба, морепродукты, соя, молоко) или косметические средства (гель/порошок для стирки, средство для купания, крем для тела).
Сейчас пока можно давать Фенистил в расчёте 2 капли на кг веса, в 2 приема поделив.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 24 июня

Педиатр

Здравствуйте!
Изучила прикрепленные файлы с фото
Можно предположить аллергическую реакцию
В таких случаях обычно рекомендуют капли Фенистил из расчета 2 капли на кг массы тела -разделить на 2 приема .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Здравствуйте! Ознакомилась с представленными фотографиями и вашей историей. То, что сыпь побледнела после гормонального укола и то, что ребенок после уснул - говорит в пользу аллергического происхождения сыпи.
В вашем рационе что-то менялось?
В уходе за малышом что-то добавили / поменяли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

В воскресенье купали ребенка с экстрактом, до этого просто в воде. Также выпила стакан ряженки вчера вечером.

На скорой предположили лактазную недостаточность. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли будет сдать ОАК или также необходимо сдать анализ кала? Может ли это быть АБКМ?

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Поняла Вас.
Для того, чтобы поставить диагноз абкм наличие такой сыпи не достаточно. Обычно рекомендуют диагностическую диету с проведением после провакационной пробы. В течение этого месяца вы ели молочные продукты?
Лактазная недостаточность не проявляется высыпаниями, общий анализ крови также не покажет аллергию. При подозрении на АБКМ могут назначить кал на скрытую кровь. В целом, абкм проявляется комплексом симптомов.
Для удобства можете вести пищевой дневник, так будет удобнее отслеживать реакции.
Купать малышей в травах не рекомендуют, так как они часто могут давать аллергию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Прочитала в интернете, что при АБКМ может быть частый стул, газообразование, ринит и конъюнктивит.
У нас достаточно шумное дыхание периодически и дакриоцистит. Стул несколько раз в день, а также колики.
Может ли это быть признаками?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Ольга, благодарю Вас за развернутый ответ.
Из молочного - выпила стакан ряженки вчера вечером, до этого около 10 дней пила коктейли для улучшения лактации Фемилак.

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Шумное дыхание - это особенность грудной клетки, она тоньше, поэтому дыхание хорошо проводится и его можно услышать даже "визуально". Также узкие и короткие носовые ходы могут создавать это "шумное" дыхание

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Дакриоцистит - это закупорка носослезного канала, с абкм никак не связано

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Чаще всего АБКМ дебютирует несколько позже, когда происходит сенсибилизация белком коровьего молока. Например, мама в своём рационе налегала на молочную продукцию, пила много молока и в её грудное молоко попадало больше белков коровьего молока чем могло бы

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

В таком случае абкм дебютирует болями в животе, срыгиваниями, беспокойством выраженным, может быть снижение массы тела. Появление прожилок в стуле - золотой стандарт диагностики, но они бывают не всегда.

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Выпитый стакан ряженки не мог спровоцировать абкм, но мог спровоцировать аллергическую реакцию. Ведите пищевой дневник, пишите всё что Вы ели и реакцию малыша

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Исключать молочную продукцию полностью из вашего рациона на данный момент не рекомендуется. Вы можете есть всё то, что ели ранее просто в адекватных количествах

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Если ситуация повторится или будет обострение, в таком случае нужно будет соблюдать элиминационную диету

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня

Педиатр

Исключается молочная продукция на 2 недели с последующей провокационной пробой и отслеживанием реакции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 июня

Клиент

Ольга, спасибо большое Вам за ответы!
Я так понимаю, из анализов в первую очередь нам необходимо сдать ОАК и кал на анализ, верно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 июня

Клиент

Ольга, благодарю Вас за информацию!🙏🏼

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте Расшифруйте анализ

6 ответов

3 января 2021

Олег, Черноголовка

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка, обструктивный бронхит?

3 ответа

9 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Температура и сыпь

2 ответа

7 октября 2024

Диана, Воронеж

Вопрос закрыт

Температура 4 сутки у ребенка

2 ответа

16 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T23:56:34+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 24 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Уровень эозинофилов и базофилов оцениваем
Они повышаются при аллергии

Но
Ребенок уже начал принимать антигистаминные
Картина может быть смазана

Преднизолон может повлиять на уровень лейкоцитов
Они могут быть повышены

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T09:11:36+03:00

Здравствуйте!

Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса или хронической аспирации - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.

Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.

Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лактазная недостаточность.

Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов.
Можно сдать кал на скрытую кровь методом иха. Но данных за АБКМ нет.

Александрова Ольга Константиновна, 24 июня · Accepted Answer · 2025-06-24T23:58:49+03:00

Общий анализ крови маловероятно, что будет информативен. Так как может отсутствовать повышение эозинофилов. Но если вам так будет спокойнее, то можете сдать. Кал на копрограмму сдать можно, но лучше кал на скрытую кровь