Что вас беспокоит?

Нарушение ритма сердца

Здравствуйте. Подскажите пожалуста, иногда бывает такое состояние как будто чувствуется нарушение ритма, не часто, в основном в ночное время. Ощущается это так, идёт стук и как будто прерывается и опять идёт, когда лежишь, если поменять положение или встать то вообще может пройти. Занимаюсь спортом, как любитель, велосипел, бег, турники, брусья, 3-4 раза в неделю, на протяжении 10лет, почти не прерываясь, могу в футбол поиграть, чувствую себя при этом ещё лучше прежнего! Раз в неделю хожу в баню. Иногда выпиваю, но не сильно, пиво, бывает крепкие напитки. Не больше 1 раза в неделю, бывает и без этого. Сделал суточное ЭКГ, заключение прилагаю.

33 года
26 Июня 2025·Просмотров: 128·Даниил

Принятый ответ

Здравствуйте! Холтеры идентичные . Правильный ритм сердца с хорошей частотой сердцебиения. Пульс до 35 и блокады до 3.0 секунд ночью это норма учитывая спортивный образ жизни . Перебои( экстрасистолы) допустимы до нескольких тысяч за сутки. Вероятно их Вы и ощущаете . Чтобы убедится что сердце здоровое нужно выполнить узи ( эхокардиография). Описана пробежка тахикардии и тут возможно стоит поискать причины . В таком случае рекомендованы анализы крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий. Не было стресса в последнее время? Не принимаете лекарства или БАДы?

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо вам за ответ. БАДы не принимаю. УЗИ сердца тоже делал, к сожалению нет при себе результатов, но там точно было всё в норме

Рада помочь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанные жалобы обусловлены экстрасистолами (внеочередное сокращение сердца)
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Зафиксированные эпизоды ав блокады 2 степени 1 тип не является патологией и не нуждается в специфической терапии
Короткий эпизод наджелудочковой тахикардии может быть в норме
При наличии таких жалоб рекомендуют выполнение ттг, общий анализ крови и эхо кг(при отсутствии патологии даже частые экстрасистолы не опасны)

Ахмед Шахбанович, спасибо вам! Про анализы уяснил! Интересно есть лишь какие ограничения для меня?

Нет, а регулярные дозированные физические нагрузки будут полезны

Ахмед Шахбанович, ещё один вопрос? Нужно ли мне принимал витамины? Магний, комплекс, омега? И ещё хотел узнать про Милдронат, можно его принимать? Спасибо

Нет необходимости, больше пользы будет от здорового образа жизни

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
То, что ночью имеются блокады 2 степени, эпизодв снижения пульса обусловлено вашим спортивным образом жизни. И при отсутствии жалоб на обмороки опасности не несёт.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается ощущений перебоев, то такое бывает при дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Алена Германовна, спасибо за ответ. Кофеин употребляю в кофе, последнее время перешёл на чай пуэр, в основном по утрам, бывает и ещё днём, про анализы понял.

Нет ли проблем с ЖКТ, стресса?

Алена Германовна, да в целом всё хорошо. Ну стресс, как правило тоже бывает, оабота и какие то жизненные обстоятельства, не сказать что весь на нервах. Аппетит хороший, сон тоже. Чувства усталость нет

В таком случае важно исключать описанные выше дефициты.

Алена Германовна, понял, спасибо вам!!!

Будьте здоровы!

Алена Германовна, ещё один вопрос? Нужно ли мне принимал витамины? Магний, комплекс, омега? И ещё хотел узнать про Милдронат, можно его принимать?

В омеге необходимости нет, можно два раза в неделю кушать рыбу, этого достаточно.
Милдронат больше как стимулятор, может усилить перебои, а магний курсом в 2 недели использовать можно

Алена Германовна, благодарю!!!
Всего вам доброго!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Даниил!
По данным:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет. Транзитрная блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения и м.б. в норме у саортивных лиц.
Обращает внимание эпизод тахикардии.
В таких случаях, с учетом симптомности и тахикардии, рекомендуется исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг,т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, спасибо за ответ! А есть ли сейчас ограничения для меня?

Нет, не переживайте.

Эльвина Куртаметовна, благодарю вас!!!!

на здоровье! Берегите себя!

Эльвина Куртаметовна, ещё один вопрос? Нужно ли мне принимал витамины? Магний, комплекс, омега? И ещё хотел узнать про Милдронат, можно его принимать?

милдронат не стоит.
А магний- да, курсами, вполне

Эльвина Куртаметовна, благодарю вас. Всего вам доброго!!!

Взаимно, берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мониторинга ЭКГ умеренное количество экстрасистол, которые допускаются в норме. Преходящая АВ блокада 2 степени с периодикой Венкебаха и СА блокада в ночные часы являются вариантом нормы, также могут возникать при храпе, затруднении носового дыхания. Пауз более 3 сек нет, данные блокады являются вариантом нормы, не опасны в ночные часы, так как происходит физиологическое замедление ритма сердца.
Ваши жалобы скорее всего не связаны с сердцем, в данной ситуации необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы, микроэлементы калий, натрий, хлор, ферритин, также рекомендуется курсовый прием препаратов магния (магнелис, магнерот) согласно инструкции.

Анна Владимировна, спасибо за ответ
ещё один вопрос? Нужно ли мне принимал витамины? Магний, комплекс, омега? И ещё хотел узнать про Милдронат, можно его принимать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.