Что вас беспокоит?
Пятно на ноге
Добрый день! У ребенка 8 лет с 24 мая присутствует на левой голени пятно. За несколько дней до обострения ребенок был некритично покусан комарами. Т.е. было место укуса, которое было расчесано. Самостоятельно вылечить пятно не смогла, обратились к дерматологу. На приеме у дерматолога от 02.06.25 были отмечены папулы розового цвета, симметрично расположенные, эритема имеет неправильные очертания, плоскую форму, сыпь полиморфная, пастозность в области очага, экскориации множественные. Из лечения самостоятельно применяли Бепантен с Хлоргексидином, Тридерм, Адвантан. Все мази сочетали с Супрастином 2 раза в день. Врач назначил Белогент. Но на него, как и на Тридерм, и Хлоргексидин с Бепантеном пятно реагирует покраснением и увеличением площади поражения. Из всех мазей лишь Адвантан немного снимает воспаление, но пятно все равно имеет место быть с периодическим воспалением. Был момент, когда показалось, что пришло облегчение, но на фоне двух кусочков шоколада Киндер произошло ухудшение состояния. На коже уже образовалось стабильное бледно-бордовое пятно. Сейчас ребенок соблюдает диету - исключено печенье, кроме галетного, исключен шоколад и конфеты. На данный момент опять пятно покраснело и появились его элементы рядом с первичным местом появления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фотографии, чтобы оценить состояние клинической картины и дать рекомендации по уходу.
По описанию можно предположить срлитарную мастоцитому скопление тучных клеток, доброкачественный процесс.
Скажите, пожалуйста, если немного растирать не будет отека и покраснение, жжение может быть в очаге, что характерно для мастоцитомы.
Татьяна Сергеевна, добрый вечер! Фотографии прикрепила. Первые фотографии с сильным воспалением это реакция на Тридерм. До этого использовала Хлоргексидин с Бепантеном. Но вот решила сделать лучше, а получилось намного хуже. Четвертая фотография это после применения Адвантана. Прям намного лучше стало. Но ребенок съел две дольки Киндер шоколада и пятно обострилось. Обратились очно к врачу. Результат обращения описала выше. На Белогент пятно реагирует покраснением. Адвантан уже, кажется, плохо помогает.
Спасибо, за информацию. Прошу, прощения, не мастоцитоз.
А скажите, пожалуйста, изначально не брали на грибковую инфекцию и не смотрели в лампу Вуда?
Татьяна Сергеевна, нет, не смотрели. Но и дерматолог сказал, что дерматит носит аллергический контактный характер. Просто я уже не знаю, чем мне намазать эту ногу, чтобы пятно прошло.
Сегодня на прогулке вечером оно покраснело. И я тут же дала супрастин. Перед этим сын пополдничал макаронами с сыром. Сладкого не ел.
Здравствуйте!
Очень прошу прощения, за поздний ответ!
Очень смущает длительный период, вам нужно набраться терпения и отметить лечение на 5дней и сдать соскоб на патологические грибы и осмотреть в лампу Вуда.
Бывает соскоб первичный отрицательный и через 3 дня повторить.
При положительном анализе
Рр бетадина 2 р в день на 6 нед.
Крем Залаин 2 р в день на 6нед.
При отрицательном анализе
Попробуйте крем Адвантан 2 р в день 10дней, вернуться и потом перейти на крем Элидел 2 р в день на месяц.
Днём подмазывать крем Цикапласт 2 р в день длительно.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Возможно это проявления грибковой инфекции.
Необходимо сдать соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать.
При положительном анализе- Клотримазол мазь наносить 2р в день 25 дней, минимизировать контакт с водой.
Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
Юлия Юрьевна, я вас поняла. Но микоз, мне казалось, предполагает зуд кожи. Ребенок не жалуется на это место.
Была жалоба на зуд, когда я нанесла Тридерм. И пятно стало алым по линии нанесения. А так оно как бы его не беспокоит.
Микоз не обязательно дает зуд, чпще всего никак не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь сдать соскоб на патогенные грибы , перед сдачей не наносить на кожу ничего 72 часа !
При получении результата , если он будет положительными , Бетадин раствор 2 раза в день затем наносить клотримазол 2 раза в день 14-20 дней , стирать вещт при высоких температурах , гладить с двух сторон, минимум контакта с водой , не чесать , не тереть
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которое Вы приложили, можно предположить о развитии микоза ( грибок). В таком случае необходим очный осмотр и скосарь на гр бы ( в течении 3 х дней пятно не мочить и не наносить крема) если придет положительный результат, рекомендовано использовать шампунь или кето плюс или сертаверин ( наносить на 3-5 минут далее смываем) 1 р в день в течении 14 дней, далее через день. Наносить крем клотримазол 1% - 2 р в день-14 дней. Далее необходимо крем наносить 1 р в день 14 дней. Если будет ухудшение, необходимо будет сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для приема противогрибковый препаратов внутрь
Здоровья Вам и ребенку
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20238 ответов
- 18 Мая 20258 ответов
- 26 Ноября 202525 ответов