Консультация офтальмолога /

Гиперметропия у ребенка 3-х лет — вопрос №3380969

55 просмотров

Были на плановом приеме, проходя диспансеризацию, и на приеме у офтальмолога выяснилось, что у ребенка гиперметропия. В обычной жизни никак не проявлалась, ребенок рисует, раскрашивает, собирает пазлы и спокойно концентрируется на вещах, которые требуют зрительного внимания.
Но дело в том, что мы получили разные обследования и разные назначения на рецепт очков. Вопрос:
Перепроверять в третий раз ? Какому обследованию доверять ? Ведь разница в очках в размере одного диоптрия.
И уйдет ли с возрастом этот + при коррекции очками? По практике поддается ли коррекции и как успешно ?

Возраст: 3

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день.

Передне-задняя ось глаз вашего ребенка меньше возрастной нормы .

Ребенок будет расти в высоту и глаз будет расти в длину.

Сейчас глазам тяжело –нужны очки для правильного формирования бинокулярного зрения,профилактики косоглазия,профилактики амблиопии.

Вам выписаны очки на диоптрии послабее и посильнее , к очкам что посильнее ребенку очень тяжело будет адаптироваться .

Детям легче привыкать с дипотрий о
Поменьше , постепенно усиливая коррекцию .

Учитывая активный образ жизни ребенка можно сделать очки с плавным переходом диоптрий, релакси .

Всего хорошего вам!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. И по первому и по второму осмотру цифра гиперметропии больше нормы. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией. Это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Где-то при рождении около 3 дптр. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. У вашего ребенка плюс больше нормы. Поэтому очковая коррекция обязательна. Иначе разовьётся снижение зрения, косоглазие и амблиопия ( это такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо). Но!!! Ребенка нужно смотреть только на широкий зрачок! Второй осмотр проведен грамотно. Есть значения и на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. А вот первый осмотр вопрос - ребенку капали капли какие-то при первом осмотре?
Офтальмолог
По поводу очков и первый и второй рецепт достоверный. Очки выписываются же не на полную силу, а делается поправка на норму диоптрийности вашего ребенка согласно возраста. А ответить как е именно нужны очки я смогу только после того, как Вы ответите капались ли капли на первом приеме при осмотре.
Клиент
При первом осмотре также капали капли для расширения зрачка, вещество мидримакс. Обследование также проводилось на широкий зрачок.
Во втором исследовании капали цикломед, но 2 раза с интервалом по 30 минут
Клиент
При первом осмотре также капали капли для расширения зрачка, вещество мидримакс. Обследование также проводилось на широкий зрачок.
Во втором исследовании капали цикломед, но 2 раза с интервалом по 30 минут
Клиент
При первом осмотре также капали капли для расширения зрачка, вещество мидримакс. Обследование также проводилось на широкий зрачок.
Во втором исследовании капали цикломед, но 2 раза с интервалом по 30 минут
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. В таком случае более достоверные цифры второго осмотра. Но тут тоже нюанс. Учитывая, что ребенок ранее не носил очковую коррекцию, то будет очень можно адаптироваться к таким цифрам, как во втором рецепте. На мой взгляд, более правильно будет вначале приобрести очки по первому рецепту, через три месяца повторный осмотр и усилить диоптрийность очков, как во втором рецепте. Конечно это более затратно, но такой плавный переход будет лучше для малыша.
Офтальмолог
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз гиперметропия, это такое строении оптики глаза при котором все лучи попадают как бы за сетчатку и для того чтобы сформировалось хорошее зрение нужны плюсовые стекла, которые будут сдвигать фокус и будет получаться у ребёнка правильная картинка, а не замыленная . да я согласен с вашим доктором что изменения в рефракции есть и нужны очки на постоянный режим ношения уже сейчас. Переживать не стоит, очки повторюсь, будут формировать правильную картинку мира у ребёнка. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде усиления косоглазия и амблиопии. Но чтобы точнее подобрать коррекцию осмотр должен быть с широкими зрачками. Здоровья вашему малышу!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела оба заключения офтальмологов.
Оба врача корректно провели осмотры. Дальнозоркость у ребенка средней степени, достаточно большой плюс для его возраста. Всё детки рождаются с +3,0/+4,0. Это своего рода запас на рост глаза. У ребенка изначально глазки чуть меньше, поэтому дальнозоркость превышает возрастную норму. Чтобы сейчас глазки формировались правильно, нужны очки.
Показания для очков есть. Без коррекции ребенок видит только 30%. Диоптрии сразу большие ребенку мы не можем назначить, поэтому первый доктор назначил очки чуть слабее чем нужно, иначе если сразу дать большую коррекцию, ребенку будет некомфортно, не сможет очки носить. Плюсовые очки нужно прибавлять постепенно.
Задавайте ещё вопросы.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела оба заключения офтальмологов.
Оба врача корректно провели осмотры. Дальнозоркость у ребенка средней степени, достаточно большой плюс для его возраста. Всё детки рождаются с +3,0/+4,0. Это своего рода запас на рост глаза. У ребенка изначально глазки чуть меньше, поэтому дальнозоркость превышает возрастную норму. Чтобы сейчас глазки формировались правильно, нужны очки.
Показания для очков есть. Без коррекции ребенок видит только 30%. Диоптрии сразу большие ребенку мы не можем назначить, поэтому первый доктор назначил очки чуть слабее чем нужно, иначе если сразу дать большую коррекцию, ребенку будет некомфортно, не сможет очки носить. Плюсовые очки нужно прибавлять постепенно.
Задавайте ещё вопросы.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
У ребёнка, действительно плюсовое значение рефракции больше нормы, при этом фокус не попадает на сетчатку.
Очки нужны. Они будут направлять фокус на сетчатку для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения.
Для начала очки назначаются слабее, чем надо для адаптации, через несколько месяцев очки усилятся до полной коррекции согласно рефракции на широкий зрачок
Офтальмолог
Здравствуйте!
Исходя из данных осмотров и данных скиаскопии и рефрактометрии на широкий зрачок вернее рецепт сильнее, на +4,5 что бы зрительные лучи попали на сетчатку. В очках слабее будет все еще не четко видно.
Возможно чуть позже нужно будет даже еще немного усилить очки.
Офтальмолог
Здравствуйте. Если осмотр с проведением Скиаскопии,был проведён на широкий зрачок, Это самый точный метод диагностики у детей.
Данные второго осмотра провели на широкий зрачок/ но провели диагностику на приборе/ может быть погрешность.
Острота зрения у ребёнка в одном случае 30%/ второе обследование 50%.
Но учитывая , что острота зрения зависит и от настроения ребёнка и его зрительную усталость/ ориентируемся на Рефракцию/ в первую очередь
Резюмируя всё выше изложенное:
У ребёнка выявлена Гиперметропия выше возрастной нормы.
Ребёнку тяжело смотреть и вдаль и в близь.
Дети не жалуются на плохое зрение/ не знают, как видеть правильно.
Но мышечный аппарат глаза в этом случае сильно напрягается и что бы снять эту нагрузку, очки нужны обязательно на постоянное ношение.
Очки будут снимать напряжение С мышц глаза а так же профилактировать косоглазие и Амблиопию/ ленивый глаз
Очки правильно назначить +4,5/ если будет комфортно/ но можно начать с +3,50/ это нормальная практика.
По мере роста ребёнка , глаз тоже будет расти и плюс уменьшаться/ полностью к 7 годам + не уйдёт/ как это должно быть в норме/ но уменьшится и очки будут меняться
Какой будет + к 7-8 годам прогнозировать сложно
Для этого нужно контролировать в динамике/ 1 р в 6-8 месяцев / проверять Рефракцию методом Скиаскопии на широкий зрачок.
Сейчас необходимо минимизировать гаджеты, больше гулять при дневном свете, чтоб глаз работал на разные дистанции
Всего вам доброго
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Буккальный/щёчный коридор
13 ноября 2020
Вика
Вопрос закрыт
Подготовка к лазерной коррекции зрения
21 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Стоит ли делать лазерную коррекцию?
29 октября 2023
Айгиз, Уфа
Вопрос закрыт
Билирубин, холестерол, тестостерон
25 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Аллергия у месячного малыша?
15 июня
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Андрей Владимирович Новиков
14 отзывов
Офтальмолог
2012-2018, Медицинская ак
Опыт работы: 7 лет
Динара Рамилевна Ганьятуллина
12 отзывов
Офтальмолог
2013-2024 Казанский Госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир