Что вас беспокоит?

Раны на ладони, сохнет кожа

Здравствуйте! У мужа с зимы 2023г. не заживает ладонь,началось это все с его работы в грязном неотапливаемом цеху. Сначала появились пузыри с жидкостью, потом лопаются, засыхают, образуются пустоты, как точки, потом слезает и получается как на фото. К дерматологу ходил через несколько месяцев после появления, но лечение так и не прошёл из-за нехватки времени. Было ещё на левой руке, но прошло само, на правой не проходит. Работа с металлом, возможно был порез. Вообще кожа зимой очень сильно сохнет на боках, на ногах, аж до ран. Подскажите какое нужно пройти обследование? И какие сдать анализы? Чтобы уже до конца вылечить руку. Муж с апреля на правильном питании, не курит, только электронный испаритель изредка, пьёт раз в неделю и только коньяк. Пишу это, потому что уже не знаем что исключить и на что обратить внимание. Сейчас время появилось и хотим понять с чего начать. А ещё перед тем, как это всё началось (возможно конечно это не связано, но всё же) проходил лечение у ревматолога, был назначен курс лечения от воспаления суставов, но второй курс по очищению печени так и не прошёл. Обрабатывает ладонь перекисью и мажет радевит. Лекарства на данный момент не принимает

Суставы
33 года
30 Июня 2025·Просмотров: 162·Татьяна, Оренбург

Татьяна, добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов

Из лекарств обычно применяют
1. Наружное лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс (для снятия воспаления)
- фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Уход за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья  (для защиты кожи от внешних факторов)

3. Лечение внутрь
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней (при зуде)

4. Профилактика повторного появления
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- Ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- Избегать известных аллергенов (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)

Александр Сергеевич, подскажите пожалуйста может ещё анализы нужно сдать или УЗИ пройти?!

Принятый ответ

Если у Вас нет хронических заболеваний нет никакого толка сдавать анализы или делать УЗИ.

Экзема - это нервы, аллергия и внешние причины.

Александр Сергеевич, большое спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Это похоже на экзему.
Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур.

По лечению обычно рекомендуется :
Найти, какие факторы из перечисленных провоцируют обострения именно у вас, и свести к минимуму их воздействие, иначе проявления будут возвращаться периодически.

Внутрь таблетки зодак или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней.

Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.

Нанужно наносить акридерм гк или тридерм 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить руки; днем подмазывать крем неотанин, он снимает зуд, это на 10-14 дней. Затем крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.

Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты.

После каждого мытья рук наносить эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства использовать длительное время.

Также рекомендуется подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо геля для душа и мыла для рук можно гель для душа липобейз липидовосстанавливающий 0+).

В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки, варежки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.

При экземе очень важен переход на элидел, чтобы не было синдрома отмены после акридерма гк или тридерма. А также успех зависит от ухода за кожей.

Если есть вопросы с радостью отвечу!
Желаю скорейшего заживления!

Екатерина Витальевна, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Рекомендации:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день
Обильное питье.
Наружно: мазь Комфодерм м2 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 3-4 р в день длительно
Гипоаллергенная диета и быт.

Игорь Михайлович, подскажите пожалуйста можете ещё анализы какие сдать или УЗИ?

Принятый ответ

УЗИ не показателен
Анализы можно сдать на а/т к гельминтозам т. к также может быть причиной

Игорь Михайлович, большое спасибо за ответ!

Татьяна, здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, механическим воздействием, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при такой клинической картине рекомендовано применение крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам

Марина Викторовна, спасибо Вам за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
По фото и описанию можно предположить проявления экземы
-Это незаразное заболевание, которое развивается на фоне многих факторов -стресса, наследственной предрасположенности, частого контакта с водой и химическими веществами, на фоне воздействия метеорологических факторов -ветра, холодного воздуха
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-На период обострения максимально ограничить контакт рук с водой -одевать при готовке , уборке сначала хлопковые перчатки,затем поверх нитриловые
-антисептики для рук и влажные салфетки исключить
-на улице в холодное время года обязательно одевать перчатки
-Постараться ограничить в питании на момент обострения в течение недели сладкое, острое , перченое , соусы, цитрусовые , яркие овощи и фрукты, ягоды, мед, орехи, морепродукты, алкоголь
-если есть зуд Цетрин( Зодак, Зиртек) по 1 табл 1 раз в день -10 дней
-Наружно утром и вечером тонким слоем на высыпания крем Тетрадерм или крем Акридерм ГК -14 дней
Далее крем Элидел ( хранить в холодильнике) и наносить утром и вечером на привычные места высыпаний -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней для профилактики обострения
-Для мытья рук использовать специальные средства -кусковое мыло Атодерм или пенку Липобейз Биоактив , можно просто детское мыло
-Обязательно в течение дня смягчать руки кремами на выбор -Бепантен Дерма, Ф-99 полужирный или крем для рук Липобейз Биоактив длительно
С утра натощак рекомендуется сдать -клинический анализ крови, иммуноглобулин Е, железо, ферритин, витамин Д,АЛТ, АСТ, глюкоза, ТТГ-коррекция по необходимости по результатам у терапевта

Наталья Александровна, спасибо большое за ответ!

Татьяна, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.

Юлия Юрьевна, спасибо Вам большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы, к сожалению, может носить хронический рецидивирующий характер, чаще провоцирует контакт с раздражителями по работе, длительный контакт с водой,бытовой химией, а чаще всего поддерживает стресс и тревожность. , дефицит микроэлементов.
При данном состоянии рекомендуется проверить клинический анализ крови, в12, в9, ттг, биохимический анализ - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, IgE общий.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
На всем протяжении необходимо использовать эмолиенты для восстановления кожного покрова, крем Цикапласт или Липобейз иои ф99 полужирный несколько раз в день и длительно.
Стараться выбирать гипоаллергенное мыло, например, Мыло крем АДС.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Внутрь Афобазол ретард 1 т 1 р в день на 2 мес.
Внутрь Солгар Омега-3 950мг 1 р в день на 3мес.
Стараться ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.

Татьяна Сергеевна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.