Что вас беспокоит?
Стойкая Сыпь на ногах у ребёнка более года
Младенец возраст 1,3 года. Грудное вскармивание. Питание у ребёнка чистое, не ест соль, сахар, и все что связано с мукой. Первые пятна появились в течение первого месяца жизни. Разные врачи ставили разные диагнозы атопический или себорейный дерматит. Пользовались только эмолентами, улучшений практически не было. Пятна растут вместе с ребёнком. Сейчас добавились на ягодицах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Это атопический дерматит и есть
Склонен к повторам
Только эмолентами в вашем случае не справиться
Наружно сейчас вам нужно крем комфодерм к 2 р в день 10дн, затем переход на крем элидел 2 р в день 6 нед
Зиртек 10 кап в сутки 7 дней
Увлажнение бальзамом липикар ап в течение дня почаще
Носите нераздражающую ткань свободнее
Обследование у аллерголога обязательно,гастроэнтеролога-искать нет ли провоцирующей причины
Кровь на гельминтный комплекс,иммуноглобулин е
Марина, добрый день! Благодарю вас за ответ. Как прокомментируете действие гормонального препарата, меня интересует режим отмены, насколько я понимаю, возможен возврат к большему объему высыпаний после превращения пользования комфодермом
Ни каких возвратов от комфодерма не будет.
Если боитесь,начинайте с элидела.
Удачи вам в лечении!
Принятый ответ
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.
Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше
По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: негормональный Элидел крем 2 р/д 1мес. Даже если все пройдет быстро, продолжать наносить на те участки, где был АтД, 1 месяц
На лицо: негормональный Элидел крем 1р/д 1мес и Бепантен крем 2 р/д
Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 10 дней с едой
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Старайтесь пока обойтись без гормональных средств (Акридерм, Тридерм, Комфодерм и др)
Принятый ответ
Анастасия,здравствуйте!
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
- крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,далее 2 раза в неделю 2 месяца
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме с учетом гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Это атопический дерматит
Ведите дневник, фиксируйте все изменения на коже и на что появляются
Все подозрительное - исключайте
- порошок стиральный гипоаллергенный
- х/б одежда
- поддерживать температуру и влажность в квартире
- пить воду простую
- следить за состоянием жкт
- зиртек по 5 кап 2 раза в день 10 дней
- неотанин крем утром
- комфодерм К вечером 10 дней
- купать с маслом Атодерм
- увлажнение: липикар, липобейз, Атодерм крем
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Здравствуйте. При существующем долгое время дерматите, у детей присоединяется вторичное инфицирование, у них нет должной защиты пока.
Наружно: пимафукорт мазь 2 р в день, 14 дней и отменить.
Далее если то сохраняется Элидел крем 2 р в день, 10 дней, с 11 дня 1 р в сутки, 10 дней и отменить. Сочетать с эмолентами, наносить их после Элидела. Если покупались, сразу увлажнение потом Элидел.
Если всё прошло после пимафукорта, подключать эмоленты: адмера или биодерма атодерм интенсивный бальзам или атопик 2 р в день, длительно.
Здравствуйте, Анастасия.
Это проявления атопического дерматита.
Необходимо проверить кал на яйца глист и простейшие (метод парасеп), общий анализ крови, IgE общий, кал на углеводы.
Рекомендую по лечению :
Сейчас необходимо коротким курсом использовать гормональный препарат,
Эмульсия Адвантан 1 р в день 10дней, тонким слоем, одну часть утром, другую вечером.
Днём использовать эмолиенты, например Цикапласт или Липобейз или Eucerin Atopi control 2 р в день длительно.
Наносить эмолиенты после купания на влажную кожу.
Одежду хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Здравствуйте, походе на атопический дерматит. Ограничить контакт с водой . Наружно мазь Адвантан или комфодерм к и далее постоянное использование эмолентов ( увлажняющих кремов )
Здравствуйте!
Это атопический дерматит.
Начните комфодерм к или адвантан тонким слоем 1 раз в день на высыпания на теле 10 дней, далее переходите на элидел 2 раза в день до очищения кожи и постепенно сократите применение до 2 раз в неделю.
Эмоленты ежедневно постоянно.
Здравствуйте.
Атопический дерматит.
Днем наружно Бепантен 2-3 раза в день 7 дней.
Вечером наружно крем Комфодерм К 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201912 ответов
- 25 Марта 201924 ответа
- 1 Ноября 201913 ответов
- 16 Марта 202047 ответов