Что вас беспокоит?
Сильнейший ЗУД головы и ног
Помогите пожалуйста разобраться около года , чешется голова( как будто там насекомые )и некоторые части тела особенно низ ног . Была у дерматолога, сдавала кучу анализов , она сказала что аллергии у меня нет . Ходила к неврологу, она прописала мне уколы , и таблетки . Атаракс я пила и он мне помогал , ну как только я переставала пить , ровно через 3 дня опять появляется зуд , расчесываю до крови ноги , и очень сильно чешется голова . Была у психотерапевта , прописала мне антидепрессанты , тоже самое пропила курс и через три дня опять все вернулось . Как будто все эти таблетки и уколы не лечат а заглушают . Помогите разобраться. Какому мне врачу идти , какие анализы нужно сдать ? И вообще это нервная система или что-то другое ?
Здравствуйте Зуд головы и ног без аллергии часто связан с нервной системой — психогенный зуд. Лекарства снимают симптомы, но не лечат причину. Нужно обратиться к неврологу и психиатру для комплексного обследования и лечения. Также стоит проверить щитовидную железу, витамины (В12, Д) и сахар крови, чтобы исключить другие причины. Главное — сочетать медикаменты с психологической поддержкой.
Алена Игоревна, а если у меня нет ни какой депрессии , и я не знаю о чем разговаривать с психотерапевтом. Мне обязательно ходить на прием психотерапевту ? Единственное что меня раздражает и на что я злюсь это зуд
Если выраженной депрессии нет и нет внутреннего запроса, посещать психотерапевта необязательно, но при стойком зуде без кожной причины, особенно с ощущением ползания и возвращением симптомов после отмены антигистаминов или антидепрессантов, показано длительное лечение у психиатра (не психотерапевта) мягкими СИОЗС, например, сертралин 25–50 мг утром 3–6 месяцев, иногда в сочетании с анксиолитиком типа атаракса 25 мг на ночь 2–3 недели, затем отмена; зуд уходит не за счёт «подавления», а за счёт снижения патологической кожной чувствительности в ЦНС. Одновременно рекомендовано исключить железо, ферритин, щитовидную (ТТГ, Т4), печень (АЛТ, билирубин), сахар, В12 — их дефицит тоже может провоцировать хронический зуд.
Алена Игоревна, я принимала эсциталопрам , тералиджен , атаракс. И уколы мне назначал невролог , уже даже не вспомню какие . И мне сказал врач что атаракс нельзя долго пить , но только он мне помогал
атаракс действительно не рекомендуется принимать длительно — обычно курс до 2–3 недель из-за привыкания и седативного эффекта. Если зуд возвращается после отмены, это говорит о нейрогенной природе зуда, и нужна комплексная стратегия: мягкие антидепрессанты (например, эсциталопрам курсом минимум 6–8 недель), а при обострениях — короткий приём атаракса.
Алена Игоревна, спасибо вам большое 🙏
Принятый ответ
Хорошего вечера ❤️
Здравствуйте! Все ваши симптомы указывают на психогенный зуд, дерматолог вам абсолютно не нужен. Лечением данной патологии он не занимается. Вам нужно найти в своем городе грамотного психотерапевта, который обычно назначает комплексную терапию : успокоительные препараты, и когнитивно-поведенческую терапи. Процесс не быстрый, иногда требуется до полугода. Скорейшего вам выздоровления
Анастасия Сергеевна, спасибо большое . Щас трудно даже найти психотерапевта который лечит зуд
Вы из какого города ?
Анастасия Сергеевна, Московская область, город Королев
Здравствуйте.
На основании жалоб и анамнеза можно предположить, что это все же психогенный зуд (нейрогенный или психосоматический)
Учитывая, что Атаракс и антидепрессанты помогают.
Часто встречается при тревожных и депрессивных расстройствах, ОКР
Особенно если дерматологи не находят органической причины, но зуд сильный и навязчивый.
Рекомендуется консультация психотерапевта и лечение не только медикаментозное но и немедикаментозное
Здравствуйте!
Исходя из ваших данных, учитывая, что атаракс вам помогал скорее ваш зуд именно неврогенного характера.
Попрошу вас пройти тест hads и написать полученный результат мне в ответ.
Скажите перед началом зуда был какой-то сильный стресс?
Афсана Ровшановна, здравствуйте не было стресса . В тесте от 31 до 40 баллов -это означает среднее/хроническое расстройство психи . А там я уже не знаю правильный ли это тест . По первой ссылки зашла
Здравствуйте!
Зуд действительно может быть последствием эмоциональной нагрузки или тревожности, так как после лечения отмечается улучшения состояния.
Для исключения органической патологии рекомендуют общий анализ крови + глюкозу и соскоб кожи с головы ,ног для выявления/исключения возбудителя + определение чувствительности к антибиотику и противогрибковым препаратам, оценить гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20182 ответа
- 5 Января 20202 ответа
- 18 Марта 20201 ответ