Консультация терапевта /

Сильнейший ЗУД головы и ног — вопрос №3387598

36 просмотров

Помогите пожалуйста разобраться около года , чешется голова( как будто там насекомые )и некоторые части тела особенно низ ног . Была у дерматолога, сдавала кучу анализов , она сказала что аллергии у меня нет . Ходила к неврологу, она прописала мне уколы , и таблетки . Атаракс я пила и он мне помогал , ну как только я переставала пить , ровно через 3 дня опять появляется зуд , расчесываю до крови ноги , и очень сильно чешется голова . Была у психотерапевта , прописала мне антидепрессанты , тоже самое пропила курс и через три дня опять все вернулось . Как будто все эти таблетки и уколы не лечат а заглушают . Помогите разобраться. Какому мне врачу идти , какие анализы нужно сдать ? И вообще это нервная система или что-то другое ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Зуд головы и ног без аллергии часто связан с нервной системой — психогенный зуд. Лекарства снимают симптомы, но не лечат причину. Нужно обратиться к неврологу и психиатру для комплексного обследования и лечения. Также стоит проверить щитовидную железу, витамины (В12, Д) и сахар крови, чтобы исключить другие причины. Главное — сочетать медикаменты с психологической поддержкой.
Клиент
Алена Игоревна, а если у меня нет ни какой депрессии , и я не знаю о чем разговаривать с психотерапевтом. Мне обязательно ходить на прием психотерапевту ? Единственное что меня раздражает и на что я злюсь это зуд
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если выраженной депрессии нет и нет внутреннего запроса, посещать психотерапевта необязательно, но при стойком зуде без кожной причины, особенно с ощущением ползания и возвращением симптомов после отмены антигистаминов или антидепрессантов, показано длительное лечение у психиатра (не психотерапевта) мягкими СИОЗС, например, сертралин 25–50 мг утром 3–6 месяцев, иногда в сочетании с анксиолитиком типа атаракса 25 мг на ночь 2–3 недели, затем отмена; зуд уходит не за счёт «подавления», а за счёт снижения патологической кожной чувствительности в ЦНС. Одновременно рекомендовано исключить железо, ферритин, щитовидную (ТТГ, Т4), печень (АЛТ, билирубин), сахар, В12 — их дефицит тоже может провоцировать хронический зуд.
Клиент
Алена Игоревна, я принимала эсциталопрам , тералиджен , атаракс. И уколы мне назначал невролог , уже даже не вспомню какие . И мне сказал врач что атаракс нельзя долго пить , но только он мне помогал
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
атаракс действительно не рекомендуется принимать длительно — обычно курс до 2–3 недель из-за привыкания и седативного эффекта. Если зуд возвращается после отмены, это говорит о нейрогенной природе зуда, и нужна комплексная стратегия: мягкие антидепрессанты (например, эсциталопрам курсом минимум 6–8 недель), а при обострениях — короткий приём атаракса.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо вам большое 🙏
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошего вечера ❤️
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте! Все ваши симптомы указывают на психогенный зуд, дерматолог вам абсолютно не нужен. Лечением данной патологии он не занимается. Вам нужно найти в своем городе грамотного психотерапевта, который обычно назначает комплексную терапию : успокоительные препараты, и когнитивно-поведенческую терапи. Процесс не быстрый, иногда требуется до полугода. Скорейшего вам выздоровления
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое . Щас трудно даже найти психотерапевта который лечит зуд
Кардиолог, Аритмолог
Вы из какого города ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, Московская область, город Королев
Терапевт
Здравствуйте.

На основании жалоб и анамнеза можно предположить, что это все же психогенный зуд (нейрогенный или психосоматический)
Учитывая, что Атаракс и антидепрессанты помогают.
Часто встречается при тревожных и депрессивных расстройствах, ОКР
Особенно если дерматологи не находят органической причины, но зуд сильный и навязчивый.

Рекомендуется консультация психотерапевта и лечение не только медикаментозное но и немедикаментозное
Терапевт
Здравствуйте!
Исходя из ваших данных, учитывая, что атаракс вам помогал скорее ваш зуд именно неврогенного характера.
Попрошу вас пройти тест hads и написать полученный результат мне в ответ.
Скажите перед началом зуда был какой-то сильный стресс?
Клиент
Афсана Ровшановна, здравствуйте не было стресса . В тесте от 31 до 40 баллов -это означает среднее/хроническое расстройство психи . А там я уже не знаю правильный ли это тест . По первой ссылки зашла
Терапевт
Здравствуйте!
Зуд действительно может быть последствием эмоциональной нагрузки или тревожности, так как после лечения отмечается улучшения состояния.

Для исключения органической патологии рекомендуют общий анализ крови + глюкозу и соскоб кожи с головы ,ног для выявления/исключения возбудителя + определение чувствительности к антибиотику и противогрибковым препаратам, оценить гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на вич
16 декабря 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Беспокоит зуд после молочницы
11 ноября 2023
Светлана, Всеволожск
Вопрос закрыт
Какие анализы необходимо сдать при упадке сил?
5 февраля 2024
Анастасия, Сочи
Вопрос закрыт
Субфебрилитет, боль в затылочной области
28 мая 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург