Что вас беспокоит?
Боль слева от пупка в одной точке.
Здравствуйте уже больше недели стала беспокоить боль при нажатии слева от пупка, чуть выше (прикладываю фото где это место) Я очень мнительный, страдаю ПА и ВСД, часто обследуюсь и пальпирую себя. Поэтому обнаружил это случайно, боль при надавливании, и точно заметил когда она есть это если посидеть подольше за компьютером либо за рулем больше часа, как только встаешь то происходит как укол такой в этом месте и как будто что то растягивается. Если потянуться вверх или повисеть на турнике сразу проходит. Могу нащупать это место с болью, а через несколько секунд уже нет никакой боли. Боль как будто под кожей, мышцами, если продавливать еще более глубоко то не больно. С приемом пищи и дефекацией вроде бы нет никакой связи. Как начались эти ощущения ходил ну УЗИ ОБП, там все в порядке кроме диффузных изменений в поджелудочной. Попросил специально посмотреть этот бок, узист сказала что и по кишечнику там все спокойно ни вздутия ничего такого не видит. ОАК и биохимию так же сдавал все в норме. ФГДС делал дважды в прошлом и позапрошлом году, ставят только бульбит. Стул чаще не оформленный, ближе к жидкому, по цвету ближе к желтому, но это уже очень много лет с института, думаю это из за моих неврозов. Стул два раза в день утром и вечером, если сильно нервничаю куда то еду может быть чаще. Но связи с болью не нахожу. Могу на голодный желудок посидеть за компьютером и больно при вставании, а могу много поесть но ничего не болит. Если бы не пальпировал возможно и вообще не знал что болит. Так же в момент когда боль прощупывается если резко втянуть в себя живот, тоже чувствуется укол в этой точке. Подскажите, что это вообще может быть? Может быть поджелудочная, спина, кишечник, какие то нервные окончания? Может быть что то страшное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кирилл, здравствуйте!
Тут нужна дифференциальная диагностика.
Я бы рекомендовал посетить, для начала, врача-невролога.
Можно выполнить УЗИ почек + ФКС.
Убедительных данных за хирургическую патологию не вижу.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, то есть это может быть кишечник? Это может быть какая нибудь опухоль?
Давать такие заключения в онлайн-формате нельзя.
Нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ поясничного отдела для исключения дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника. При этом нет ли проблем со стулом? Какой стул и как часто? Консультировались ли с неврологом очно? Какие-то препараты для купирования боли принимали?
Дарья Андреевна, с невролгом не консультировался. Про стул я написал в самом вопросе, утром и вечером более к неоформленному но так очень много лет. А в этом месте может болеть дпк или поджелудочная? Толстый кишечник же более сбоку?
Кирилл, для поджелудочной характерен иной характер боли, что касаемо и для 12-перстной кишки-бульбит не вызывает боль, поскольку в слизистой нет нервных окончаний
Дарья Андреевна, а толстый кишечник он более левее? У меня боль получается на грани прямой мышцы как я понимаю. Это не может быть какая то опухоль? На узи сказали что увидели бы и в кишечнике если что то совсем плохое.
Дарья Андреевна, симптомы бульбита описывают как боль в том числе в интернете, это не так?
Кирилл, без очного осмотра нельзя однозначно ответить, что конкретно болит, необходимо пальпировать живот для начала. Толстый кишечник может болеть по левому/правому фланку живота, в эпигастрии.
Бульбит сам по себе не болит, боль будет при сопутствующих состояниях, например, если бульбит сопровождается хеликобактерной инфекцией
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить неврологический характер болей, которые могут указывать на проблемы с позвоночником, невралгию или мышечное напряжение.
В подобных случаях рекомендуется начать с осмотра невролога.
С целью исключения органической патологии со стороны кишечника рекомендуется сдавать:
- кал на фекальный кальпротектин,
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,
- дыхательный водородный тест на сибр,
- кал на гельминты методом парасепт трехкратно.
Татьяна Николаевна, здравствуйте. А в той точке, что я указал что вообще находится дпк и поджелудочная? Толстый кишечник же не там?
Татьяна Николаевна, кишечник может давать такую боль что больно нажимать в одной точке и через минуту уже абсолютно никакой боли при нажатии на это место?
Татьяна Николаевна, кал практически всегда не оформленный, такой сдавать нельзя?
Сдавать можно.
Больше характерно для неврологической симптоматики, как я уже написала выше.
В области которую вы указали находится кишечник.
Татьяна Николаевна, тонкий или толстый кишнчник там?
И тонкий и толстый кишечник.
Татьяна Николаевна, спасибо за ответы. А подскажите еще олин вопрос, если бы там было что то страшное на узи бы увидели?
УЗИ для обследования кишечника метод не информативный.
Татьяна Николаевна, врач узи сказала, что образования было бы видно, получается это не так?
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202328 ответов