Пременопауза, нет энергии, киста на яичнике

Татьяна Соболева5 Июля 2025

3.9

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый вечер,рри таком состоянии рекомендуется проверить уровень феритина и витаминаД,их содержание д.б. более 40 и 30соответственно,их дефицит поддерживает АИТг и гипотериоз,и еще надо посмотреть уровень гормонов ФСГ, ЛН,Пролактин,ТТГ,Т3,Т4свободные,антитела -АнтиТПО и АнтиТГ,,Рекомендуется также пюприем препаратов Селена по 200мкг в день -2месяца,а потом по 50 мкг постоянно,это для поддержки щитовидной железы..Посмотрела прикрепленные анализы-повышен ТТН,необходима консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении гормонотерапии,прием витамина Д,например Аквадетрим по 5000ед ежелневно 2месяца,потом профилактическая доза2000ед,уровень женских гормонов несколько снижен,т е. пока пременопауза, эндометрий 10мм,можно с целью вызова менстр.реакции принять Дюфастон по 1таблетке 2раза в день 10дней,после отмены пройдет менс.

Ольга Иванова5 Июля 2025

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данное состояние связано с жстрогенодефицитом на фоне перименопаузы.
По результату анализа отмечается показатели онкомаркеров в норме.
Вит Д в дефиците, необходимо начать прием Вигантол 2000 МЕ 1 мес.
Отмечается повышенный показатель ТТГ, необходима консультация эндокринолога с целью коррекции дозы Л-тироксина( слабость может быть связана с гипотиреозом), глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме.
В ОАК отмечается пониженное содержание гемоглобина, снижено содержание гемоглобина в эритроците что указывает на ЖДА, необходимо начать прием препаратов железа , консультация терапевта.
Мазок на онкоцитологию в норме.
По результату узи одпимывпют признаки аденомиоза, киста яичника что скорее всего зреет фолликул и скоро , учитывая толщину эндометрия 10 мм придет менструации, этого не стоит бояться.
Для диагностики состояния необходимо выполнитьаналищ на ФСГ, если уровень будет выше 25 м МЕ/ мл , то это указывает на менопаузу. В дальнейшем
После коррекции уровня ТТГ если будут беспокоить приливы, раздражительность, перепады настроения, то возможно рассмотреть назначение ЗГТ, если нет прямых противопоказаний.

Марианна Башкатова6 Июля 2025

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По результатам гормонов повышен ТТГ.
Это говорит о том, что гипотиреоз не компенсирован. Надо назначать эутирокс.
Гипотиреоз может быть причиной отсутствия менструации.
Гормоны, отвечающие за работу яичников ЛГ,ФСГ в норме.
Низкий прогестерон говорит об отсутствии овуляции.
Киста яичника скорее всего фолликулярная.
В такой ситуации рекомендуется вызвать менструацию.
Для этого назначают ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.
После окончания приёма дюфастона должна начаться менструация.
На 5-7й день от начала менструации рекомендуется выполнить УЗИ повторно. Если киста фолликулярная, то она исчезнет.

Резеда Шагалиева8 Июля 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется вызвать сенструации с помощью дюфастона по 1 таблетке дважды в сутки в течение десяти дней.
По представленным результатам есть отклонение в работе ттг необходимо назначить эутирокс и консультация эндокринолога.

Марина Лаго8 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов обследования, плохое самочувствие у Вас вероятнее всего связано с нарушением работы щитовидной железы (гипотиреозом),с недостатком в организме витамина Д,поэтому Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога для назначения и подбора дозировки препаратов тироксина и витамина Д, сдайте дополнительно анализ крови на ферритин, чтобы исключить железодефицит и на гормоны:ФСГ и пролактин. Цитологический мазок у Вас хороший: NILM,атипичных клеток не выявлено,анализ крови на онкомаркеры также в пределах нормы,повторите УЗИ органов малого таза через 3 месяца.