Что вас беспокоит?
Вздутие после каждого приема пищи и овечий кал слабые позывы
5 июня перед месячными пропали позывы и начался овечий кал лечусь уже месяц принимала фитомуцил (от него взувает еще больше )принимала альфанормикс 6 дней ,теперь утром Форлакс плюс дюспаьолин дуо 3 р в день ферменты комплекс ,вечером оптиыайбер и максилак плюс еще витамины утром лецитин омега Вит Д и фолиевая ,днем йод ,вечером цинк 50 мг Помогите пожалуйста устала лечится вздутие и отеки (ноги бедро и икры и живот )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходяиз жалоб можно предположить наличие воспалительных заболеваний кишечника, в таких случаях врачи рекомендуют сдать ряд анализов: 1 . Фекальный кальпротектин
2. Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР
А также: полный анализ крови, соэ и срб
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, УЗИ органов брюшной полости.
Скажите сдавали что-то из анализов?
Здравствуйте.
В данный момент, при нарушении работы ЖКТ рекомендуется отменить прием витаминов ( так же они практически не всасываются на фоне нарушения работы ЖКТ).
Отменить фортранс.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное.
Увеличить количество жидкости
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней.
Урсосан 250 мг вечером 1-3 месяца.
Урсосан не могу пить так как кисло во рту после него на 250 мг даже сожгла горло (лор смотрел )
Я пью форлакс слабительное но оно не сильно действует
На фоне приема слабительными препаратов моторика ЖКТ не восстанавливается.
Урсосаном сжечь слизистую пищевода нельзя.
Возможно заменить его на Хофитол.
При приеме форлакса , рекомендуемого количество потребления жидкости до 2-3 литров в сутки.
Так ли принимаете?
Да так принимаю
Чаще всего овечий кал связан с нарушением работы желчного пузыря.
В таком случае рекомендуется нормализовать его работу.
На фоне приема Альфанормикс сдавать тест на СИБР не рекомендуется, т.к результат будет ложный.
Так же возможно " заставить " работать желчный - Итомед по 1т 3 раза в день, 14 дней, далее вернуться к приему Дюспаталина.
И добавить либо Урсосан , либо Хофитол.
Так же проследить, если ли взаимосвязь между настроением и состоянием жкт.
Хорошо завтра попробую итомед спасибо
Оставьте только Форлакс (до мягкого стула) и максилак, остальное временно отмените. И проверьте щитовидную железу (ТТГ, Т4 свободный) — гипотиреоз может вызывать такие симптомы.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
А сколько раз форлакс пить?
1 раз в день утром — 1 пакетик, растворенный в стакане воды.
Если эффект слабый, можно увеличить до 2 пакетиков в день (утром и вечером), но не больше.
Хорошо 👌 спасибо
Добрый вечер, Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
В таком случае рекомендуется сдать: -Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР.
-Генетический анализ на определение наличие генетических маркеров, связанных с целиакией, таких как HLA-DQ2 и HLA-DQ8
-Генетический тест на лактозную непереносимость (МСМ6)
-сделать колоноскопию чтобы визуализировать слизистую кишечника.
Здравствуйте, Анастасия ! 🌷
Овечий кал и отсутствие позывов часто говорят о спастическом запоре , нарушении моторики кишечника на фоне стресса, гормональных сдвигов, часто накануне или во время менструации
Вздутие может быть следствием избытка клетчатки или индивидуальной непереносимости компонентов некоторых средств.
- Фитомуцил усиливает набухание каловых масс , но при плохой моторике могут вызывать вздутие
- Альфанормикс действует только , если есть СИБР
- Дюспаталин снимает спазм , но не всегда стимулирует стул
Если кишечник работает плохо и есть вздутие, возможна задержка жидкости. Причиной может быть и нарушение белкового / электролитного обмена, проблемы с почками, щитовидной железой / венозным оттоком.
Стоит пересмотреть питание. Убрать все продукты, вызывающие газообразование - это бобовые, капуста, хлеб с дрожжами, сладкое, газировка. Сделать акцент на мягкой клетчатке - это печеные фрукты и овощи. Очень важно пить достаточное количество воды , не менее 30мл/кг веса
Стоит проверить :
- УЗИ органов брюшной полости
- Общий белок, альбумин, креатинин, общий анализ крови, мочи
- ТТГ , Т3 и Т4
- Кал на фекальный кальпротектин
Жидкости в течение дня пьете достаточно?
1,5 литра вещу 49 кг
На фоне приема форлакса есть ли улучшения стула?
Сначала было (выходил овечий за ним мягкий а теперь на 5 день нет только 2 р в день сходила овечим
Принятый ответ
Здравствуйте. Отёки на нижних конечностях могут быть по причинам: сердечные отеки, локализация в основном на голенях, стопах, отек неподвижный, усиление к вечеру, зачастую двусторонний. Кожа в области отека может быть синеватого цвета, обычно рекомендуют выполнить ЭКГ, ЭХОКГ, сдать ОАК, биохимию крови гормоны ЩЖ, сахар, липидограмма. УЗИ сосудов нижних конечностей. Отеки ног, связанный с повышенным содержанием мочевой кислоты - может подниматься температура потому как мочевая кислота откладывается в мышцах и суставах и провоцирует воспаление СРБ и СОЭ, РФ тоже могут быть повышены. Отеки связанные с нарушением венозного оттока в нижних конечностях - при этом конечность может иметь багрово-синюшный цвет в таком случае рекомендуют выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, ОАК + коагулограмму. Для профилактики запоров рекомендую обязательно соблюдать питьевой режим. Форлакс тоже работает на механизме удержания воды в просвете кишечника. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. И вздутие от того что при нарушении оттока желчи она не может выполнять свою функцию антисептика кишечного. Каждое утро рeкoмeндую начинать со стаканчика тёплой воды для оттока желчи, на завтрак кушать животные жиры для опорожнения желчного пузыря с ночи - размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо, тоже нужно для опорожнения желчного пузыря жирненькое кушать. Вечером овощи и растительное масло – лучше оливковое - и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое 😊
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 202558 ответов