Консультация ревматолога /

Какие дополнительно анализы нужно сдать? — вопрос №340761

225 просмотров

Более 7 мес. держится температура 37-37,2 иногда доходила до 37,5, много обследовались по результатам анализа вырос АНФ, на выставили диагноз Ювенильный артрит, полиартикулярный вариант, серонегативный. Какие анализы дополнительно можно сдать что бы подтвердить или опровергнуть диагноз. Может с данным диагнозом подниматься температура? Лечится или нет такое заболевание. Ребенок 12 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. Если анф положителен, то надо сдавать иммуноблот анти Ана.
Ревматолог
А, он у вас сдан. Если есть клиника артрита, то на основании этих анализов диагноз выставлен верно. Других анализов нет. Температура да, может подниматься при любых ревм. заболеваниях.
Клиент
Екатерина, я высылала все анализы в том числе и рентген по этим анализам диагноз верный? Лечится ли это заболевание? АНФ может быть при нашем диагнозе. Сульфасалазин - эффективный препарат при данном диагнозе?
Клиент
Екатерина, что входит в клинику? У нас жалобы на поясницу, болт шея, и еще проблема хрустим пальцами и шеей очень страшно, при неловком движении хрустит позвоночник. Как от этого избавиться?
Ревматолог
Хруст не является проблемой, проблема это боли. Да, я бы с такими жалобами пробовали нпвс +сульфасалазин. Хотя диагноз бы формулировала как вероятный серонегативный спондилоартрит. Ревматологические диагнозы окончательно ставятся в течении года после обращения, а иногда и дольше. У кого как получается. Анф может быть. Для начала лечения в данных ситуациях не обязательно иметь точный диагноз. Если ждать точной диагностики, будет потеряно время. Далут сульфасалазин, полгода понаблюдают. Если не пойдёт, будут менять препарат. Ничего быстро, точно, здесь и сейчас не будет, набирайте т терпения.
Клиент
Екатерина, что такое нпвс? Сульфасалазин только что назначили по 1 неделя 1 таб. вечером, 2 неделя по 2 таб. и 3я неделя по 3 таб. на 3 месяца. Для ребенка 12 лет это нормально? Мы около 70 кг. Скажите это лечится? Может быть МРТ позвоночника сделать?
Ревматолог
Не на 3 месяца, а через три месяца осмотр и коррекция лечения. Сульфасалазин не отменять, пока этого не сделает ревматолог. Нормальная доза. Нпвс, это обезболивающие. Нимесулид, диклоыенак. При спондилоартритах тх назначают как лечение. Ревматологические болезни первично хронические, при хорошем лечении у детей уходят в ремиссию в части случаев. Иногда остаются на всю жизнь. У кого как. Я думаю, вам назначат то, что нужно. Понятно, что вами руководит страх за ребёнка и тяжесть неопределённости. Возьмите себя в руки и пусть ваши доктора работают, это их профессия. Просто выполняйте назначения.
Клиент
Екатерина, сколько по времени можно принимается сульфасалазин? Получается как я поняла всю жизнь на таблетках?
Подскажите пожалуйста нужно делать МРТ для оценки состояния позвоночника? Ребенок сутулый, это может быть причина? С сутулостью обращались к ортопеду, нам кроме физкультуры ни чего не назначали? ЛФК в данном случае можно?
Клиент
Екатерина, какие причины могут быть такого заболевания? Мы один раз заболели пневмонией, с 2,5 лет как пошли в садик часто болели носо глоточными заболеваниями, простудами. Удаляли аденоиды, подрезали гланды? Может быть последствия после этого?
Ревматолог
Сульфасалазин принимают не меньше года. А потом неясно. Пожизненно у ребёнка вряд-ли. Перед мрт делаются снимки. По ним уже судят, надо ли мрт. Сутулость может быть вызвана достаточно большим количеством ортопедические диагнозы, чтобы с то-то говорить, надо знать диагноз. Причин у ревм. болезней чётких нет. Они просто начинаются. Определённую роль играет наследственность, стрессы, как пусковые факторы .
Клиент
Екатерина, перед приемом сульфасалазина нужно защищать желудок или нет (ОМЕЗ или что другое), препарат безопасен для ребенка при длительном приеме? например как Осложнения на почки или печень или желудок.
Ревматолог
Приримать омез не надо. Если препарат вызовет побочные, его отменять.
Клиент
Екатерина, Спасибо!
Ревматолог
Не за что. Сражайтесь.
Клиент
Екатерина, Вы меня извините пожалуйста, но еще спрошу. Не всегда мы понимаем и ухом в панику. Расскажите пожалуйста о перспективах лечения, что может произойти? Это очень страшное заболевание? Как отразится на качестве жизни ребенка? В интернете почитала, так страшно стало.
Ревматолог
У вас нет окончательного диагноза, поэтому и нет окончательного прогноза. Чтение интернета вам не поможет, после этого будет становиться только хуже. В интернете всегда показывают самое худшее, потому что хорошеие случаи, удачное лечение людей интересует меньше, чем всякие деформации и ужасы. Самый неприятноый вариант развития вашей болезни это болезнь Бехтерева. Остальные диагнозы обычно у детей прекрасно лечатся и уходят в ремиссию. Ко мне часто приходят молодые люди, у которых при переходе во взрослую поликлинику обнаружили какую-то ревматологическое болезнь. но они ничего не помнят и ничем не болеют.
Клиент
Екатерина, я прошу прощения, но что нужно сделать что бы точно поставить диагноз. И по каким показателям устанавливается болезнь Бехтерева? Часто болеют дети этой болезнью или это болезнь взрослых? Чем она опасна? Ведь у нас жалобы на позвоночник в области поясницы и шеи. Напишите пожалуйста. Спасибо!
Ревматолог
Наверное сейчас будет смысл сдать анализ на ген HLA b27. Если он отрицателен, о Бехтерева речи не будет. Если положителен, есть риск развития Бехтерева. Но точно поставить диагноз прямо сейчас не получится.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо. Сдадим анализ, попробую еще раз проконсультироваться. Как я поняла это очень опасная болезнь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голеностоп
6 часов назад
699.00 р.
Руслан, Екатеринбург
Опухли коленные суставы
8 часов назад
700.00 р.
Ольга
Петехии на коже
4 часа назад
1099.00 р.
Марина, Ставрополь
У меня поставили диагноз склероатрофический лихен
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Реакция после акласты
1 час назад
Наталья
Подагра, КТ
10 часов назад
700.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр