СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие дополнительно анализы нужно сдать?

Более 7 мес. держится температура 37-37,2 иногда доходила до 37,5, много обследовались по результатам анализа вырос АНФ, на выставили диагноз Ювенильный артрит, полиартикулярный вариант, серонегативный. Какие анализы дополнительно можно сдать что бы подтвердить или опровергнуть диагноз. Может с данным диагнозом подниматься температура? Лечится или нет такое заболевание. Ребенок 12 лет.

9 Ноября 2020·Просмотров: 240·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если анф положителен, то надо сдавать иммуноблот анти Ана.

А, он у вас сдан. Если есть клиника артрита, то на основании этих анализов диагноз выставлен верно. Других анализов нет. Температура да, может подниматься при любых ревм. заболеваниях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, я высылала все анализы в том числе и рентген по этим анализам диагноз верный? Лечится ли это заболевание? АНФ может быть при нашем диагнозе. Сульфасалазин - эффективный препарат при данном диагнозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, что входит в клинику? У нас жалобы на поясницу, болт шея, и еще проблема хрустим пальцами и шеей очень страшно, при неловком движении хрустит позвоночник. Как от этого избавиться?

Хруст не является проблемой, проблема это боли. Да, я бы с такими жалобами пробовали нпвс +сульфасалазин. Хотя диагноз бы формулировала как вероятный серонегативный спондилоартрит. Ревматологические диагнозы окончательно ставятся в течении года после обращения, а иногда и дольше. У кого как получается. Анф может быть. Для начала лечения в данных ситуациях не обязательно иметь точный диагноз. Если ждать точной диагностики, будет потеряно время. Далут сульфасалазин, полгода понаблюдают. Если не пойдёт, будут менять препарат. Ничего быстро, точно, здесь и сейчас не будет, набирайте т терпения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, что такое нпвс? Сульфасалазин только что назначили по 1 неделя 1 таб. вечером, 2 неделя по 2 таб. и 3я неделя по 3 таб. на 3 месяца. Для ребенка 12 лет это нормально? Мы около 70 кг. Скажите это лечится? Может быть МРТ позвоночника сделать?

Не на 3 месяца, а через три месяца осмотр и коррекция лечения. Сульфасалазин не отменять, пока этого не сделает ревматолог. Нормальная доза. Нпвс, это обезболивающие. Нимесулид, диклоыенак. При спондилоартритах тх назначают как лечение. Ревматологические болезни первично хронические, при хорошем лечении у детей уходят в ремиссию в части случаев. Иногда остаются на всю жизнь. У кого как. Я думаю, вам назначат то, что нужно. Понятно, что вами руководит страх за ребёнка и тяжесть неопределённости. Возьмите себя в руки и пусть ваши доктора работают, это их профессия. Просто выполняйте назначения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, сколько по времени можно принимается сульфасалазин? Получается как я поняла всю жизнь на таблетках?
Подскажите пожалуйста нужно делать МРТ для оценки состояния позвоночника? Ребенок сутулый, это может быть причина? С сутулостью обращались к ортопеду, нам кроме физкультуры ни чего не назначали? ЛФК в данном случае можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, какие причины могут быть такого заболевания? Мы один раз заболели пневмонией, с 2,5 лет как пошли в садик часто болели носо глоточными заболеваниями, простудами. Удаляли аденоиды, подрезали гланды? Может быть последствия после этого?

Сульфасалазин принимают не меньше года. А потом неясно. Пожизненно у ребёнка вряд-ли. Перед мрт делаются снимки. По ним уже судят, надо ли мрт. Сутулость может быть вызвана достаточно большим количеством ортопедические диагнозы, чтобы с то-то говорить, надо знать диагноз. Причин у ревм. болезней чётких нет. Они просто начинаются. Определённую роль играет наследственность, стрессы, как пусковые факторы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, перед приемом сульфасалазина нужно защищать желудок или нет (ОМЕЗ или что другое), препарат безопасен для ребенка при длительном приеме? например как Осложнения на почки или печень или желудок.

Приримать омез не надо. Если препарат вызовет побочные, его отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, Спасибо!

Не за что. Сражайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, Вы меня извините пожалуйста, но еще спрошу. Не всегда мы понимаем и ухом в панику. Расскажите пожалуйста о перспективах лечения, что может произойти? Это очень страшное заболевание? Как отразится на качестве жизни ребенка? В интернете почитала, так страшно стало.

У вас нет окончательного диагноза, поэтому и нет окончательного прогноза. Чтение интернета вам не поможет, после этого будет становиться только хуже. В интернете всегда показывают самое худшее, потому что хорошеие случаи, удачное лечение людей интересует меньше, чем всякие деформации и ужасы. Самый неприятноый вариант развития вашей болезни это болезнь Бехтерева. Остальные диагнозы обычно у детей прекрасно лечатся и уходят в ремиссию. Ко мне часто приходят молодые люди, у которых при переходе во взрослую поликлинику обнаружили какую-то ревматологическое болезнь. но они ничего не помнят и ничем не болеют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, я прошу прощения, но что нужно сделать что бы точно поставить диагноз. И по каким показателям устанавливается болезнь Бехтерева? Часто болеют дети этой болезнью или это болезнь взрослых? Чем она опасна? Ведь у нас жалобы на позвоночник в области поясницы и шеи. Напишите пожалуйста. Спасибо!

Принятый ответ

Наверное сейчас будет смысл сдать анализ на ген HLA b27. Если он отрицателен, о Бехтерева речи не будет. Если положителен, есть риск развития Бехтерева. Но точно поставить диагноз прямо сейчас не получится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, Спасибо. Сдадим анализ, попробую еще раз проконсультироваться. Как я поняла это очень опасная болезнь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.