Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3409254

Что вас беспокоит?

Повышение АЛТ, АСТ, без повышения ОЖК.

Показатели АЛТ-140, АСТ-63 на 35 недели, прием урсосана 2 по 250 мг. Показатели АЛТ-207, АСТ-85, желчные кислоты в норе-9. на 36 неделе Высокий риск ПЭ по 1 скринингу, хроническая артериальная гипертензия, прием допегита 3 по 250 мг. Давление на препарате 135/75. Других медикаментов, бадов, витаминов не принимаю, до 36 недели принимала кардиомагнил. Подскажите с чем может быть связано такое увеличение ферментов печени.

ХАГ
23 года
8 Июля 2025·Просмотров: 160·Алеся, Москва

Здравствуйте! В данном случае вам необходимо обратиться к узким специалистам - гастроэнтерологу, для этого вы можете перенаправить свой вопрос на данном сайте, обратившись в техподдержку
Возможно, необходимо исключить болезнь Жильбера

Здравствуйте. С учётом предоставлена информация нагрузка на печень во время беременности повышается в несколько раз. Дополнительно ,вы принимаете лекарственные препараты. Вследствие этого печёночной ферменты могут быть повышены. Отменять препарат нельзя. В вашем случае необходимо выполнить узи органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога или инфекциониста

Здравствуйте.
Первым и самым главным все же в такой ситуации является уровень желчных кислот: внутрипеченочный холестаз беременных - важное и потенциально нежелательное осложнения, влияющее и на малыша тоже, и его хорошим уровнем желчных кислот и исключают в первую очередь. Изолированное же повышение трансаминаз может быть ассоциировано как с самим фактом беременности и приемом витаминов длительное время (такое нередко отмечается, на самом деле), так и с неакушерскими особенностям и причинами. Здесь была бы уместна консультация грамотного терапевта или гастроэнтеролога. Но важно, что в таком уже случае риски для плода обычно не увеличиваются, в отличие от холестаза. Потому в разрезе акушерства такая ситуация выглядит достаточно благоприятной. Подскажите, какие у Вас рост и вес исходно и на сегодняшний день?

Ольга Витальевна, уровень желчных кислот не повышен по узи БП, незначительные диффузные изменения паранхимы печени, расширена лоханка правой почки (это с рождения у меня). Рост 177, вес до беременности 78 кг., вес сейчас 90. Инфекционные заболевания тоже исключили.

В таком случае это расценивается скорее как гестационная особенность, а не как патология.

Ольга Витальевна, это не может свидетельствовать о начавшейся приэклампсии? Белок до 0,3. Давление под препаратами не скачет. Другие показатели крови в колючая мочевину, мочевые кислоты и креатинин в норме.

Принятый ответ

Нет, это - крайне маловероятно: при осложнившейся уже преэклампсии в виде хэлп-синдрома (а для его развития преэклампсия уже должна быть определенной, с повышением ад и белка более 0,3 г/л) характерна несколько иная картина, в том числе - лабораторная. Это обычно не изолированное повышение алт/аст

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.