Что вас беспокоит?
Помогите с диагнозом
Здравствуйте. Мужчина, 35 лет. Год назад при мочеиспускании почувствовал струю слабее чем должно быть. С тех пор периодически то нормальная, то слабее,после алкоголя слабее Иногда чувствую жжение, зуд и раздражение в уретре,ПОСЛЕ АКТА И ИНОГДА ПЕРЕД НО НЕ ВО ВРЕМЯ аммиачный запах мочи, лёгкую боль в члене,ближе к головке.струя в начале акта направлена вверх.Анализы мочи, крови, ПЦР, посевы — всё в норме. Цистоскопия — без стриктур, простата и мочевой пузырь тоже в порядке. Скоро будет тест на скорость потока и остаток. Очень переживаю — может ли быть стриктура, которую не заметили? Или что это ещё может быть Спасибо за любые совет
Здравствуйте!
Исходя из вашего описания, основные тревоги — периодическое ослабление струи мочи, жжение и зуд в уретре (особенно после полового акта), аммиачный запах мочи и лёгкая боль ближе к головке. Анализы и цистоскопия у вас в норме, что уже хорошо — серьёзных органических проблем, таких как выраженная стриктура уретры или опухоль, не видно.
Стриктуру уретры после нормальной цистоскопии можно практически исключить, особенно если исследование делали тщательно. Алкоголь часто усиливает раздражение мочеиспускательного канала, может провоцировать жжение и ослабление струи за счёт обезвоживания и влияния на тонус мышц. Аммиачный запах мочи обычно связан с концентрацией мочи или особенностями питания, а не с инфекцией, если анализы чистые.
Жжение и зуд после полового акта могут быть проявлением лёгкого хронического уретрита или просто реакцией слизистой на механическое раздражение. Иногда такие симптомы бывают при небольших функциональных нарушениях, которые не видны ни на анализах, ни на цистоскопии.
Сейчас вы делаете урофлоуметрию — это правильно, она покажет, есть ли объективные признаки нарушения оттока мочи. Если результаты будут в пределах нормы, то серьёзных препятствий для мочеиспускания нет.
Что советую:
- Дождитесь результатов урофлоуметрии и остаточной мочи.
- Ведите дневник мочеиспускания (приложение "ЭТТА - дневник мочеиспускания"), чтобы объективно оценить ситуацию.
- Алкоголь по возможности ограничьте — он явно усиливает ваши симптомы.
- Следите за гигиеной, используйте мягкие средства.
- Если появятся новые симптомы — кровь в моче, выраженная боль, температура — обращайтесь очно.
Игорь Аркадьевич, извиняюсь пропустил в своем вопросе слово речь шла о скорее почесывание,раздражении уретры после мочеиспускательного акта (а не полового,в половом плане изменений нет совсем)переодически были ослобления потока то норма на протяжении года,а вот после цитоскопии две недели назад теперь как буд то поток ослаб и струя в начале направлена вверх,нет такого что он капает у ног прям но по моим ощущениям он должен быть сильнее покрайней мере в начала.В любом случае большое вам спасибо за ваше время и за ответ на мой вопрос!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20191 ответ
- 21 Мая 20191 ответ
- 15 Июля 20191 ответ
- 25 Декабря 20191 ответ