Что вас беспокоит?
Диарея и температура
Здравствуйте, ребенку 2 года. Второй день идет диарея, иногда кал жидковат, но не вода, а иногда как каша, густая, зернистая. Бывает, слизи немного на сегодня появилась. И цвет от желтоватого к зеленому иногда меняет. Идет и второй день температуры, на сегодня самая высокая была 39.0. Из препаратов: Нурофен/парацетамол по весу даём и по состоянию, Смекта два пакетика в день и Адиарин, воду пьет хорошо, писает отлично, следим за обезвоживанием, но ребенок всё ещё на ГВ и пьет груди много, аппетит с сегодняшнего дня маленький, но иногда ест, больше даем пить! У меня такой вопрос: мы сегодня сдали анализы на ОКИ, и он уже готов, прикреплю ниже. А вот бактериологическое исследование кала будет готово в течение 7 дней. Оки на всё отрицательно, я переживаю, что это бактериальная инфекция и надо подключать антибиотики, или всё-таки в таком случае сдать общий анализ крови? Температура сбивается без проблем, на второй день болезни малышка ослаблена, но не вялая. Само количество кала небольшое, но бегает часто, и после каждого похода в туалет даем регидрокомплекс. Надо ли обращаться в стационар или просто вызвать педиатра уже? У ребёнка явно нет обезвоживания!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Может быть информативно сдать ОАК Оам
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме ГВ или смеси , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта на выбор курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, вообще других никаких симптомов нет ?
Насморк , кашель ?
Мочу не сдавали ?
Часто инфекция мочевыводящих путей протекает с жидким стулом
Конечно нужно сдать мочу и кровь ( перед сбором мочи подмойте с мылом и соберите среднюю струю)
Здравствуйте, благодарю за ответ. Никаких симптомов кроме температуры нет. В 10 месяцев переболели ротавирусом и больше кмшечек у нас не было, переносила хорошо, лежали в стационаре но без капельниц.
А так если ОРВИ то максимум сопли бывают.
Поняла.
Все же советую исключить инфекцию в мочевыводящей системе обязательно
Там не бывает никаких симптомов
Только Температура , очень часто жидковатый , но не прям жидкий ( как вы описываете ) стул
Слабость , нарушение аппетита
Пригласите доктора на дом чтоб осмотрел все же ребенка , и наблюдал за динамикой
Общий анализ крови покажет признаки какой инфекции у ребенка и есть ли они
Моча на предмет воспаления
Если будут изменения необходим прием антибиотика
Посев ждём, заранее ничего не пьем 🙏
Если что-то непонятно и остались вопросы - рада помочь
Благодарю Вас за информацию, вызвала бригаду с мед сестрой для взятия крови итд мочу обязательно сдадим, инфекции у нас таких не было.
Здоровья вам 🙏
Здравствуйте
Так как высокая температура то ОАК и ОАМ нужно сдать
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней. Вы всё делаете верно!
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи. Консультация педиатра очно обязательно.
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить проявление вирусной инфекции с кишечным синдромом.
не обязательно это те возбудители, которые представлены в анализе
Это может быть энтеровирус, например.
По лечению тактика верная, можно ещё добавить в таких случаях Энтерол (пробиотик с противодиарейным действием) 2рд курсом
Показания для госпитализации-- это ухудшение состояния, отказ ребёнка от питья, многократная рвота, признаки обезвоживания, нарушения сознания.
Также в таких случаях рекомендую сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Здравствуйте, благодарю за информацию. На сегодня вызовем педиатра, который возьмет кровь обязательно.
На данный момент поднимается температура, будем снижать парацетамолом. Но у меня к Вам вопрос, мне писали, что при бактериальной инфекции в стуле появляются прожилки крови, вот только что она сходила и кажется там есть прожилки в слизи, муж говорит, что не похоже. А мне кажется есть, в таком случае надо что-то срочно вызывать врача или можно продолжать нашу терапию и ждать педиатра?
Прожилки крови могут быть и при вирусных кишечных инфекциях, при частом стуле из-за травматизации слизистой, от натуживания.
Пока по описанию симптомов больше всё-таки за вирусную инфекцию
Спасибо за информацию, тужится она сильно и знаете это выглядит как больше газообразность. Сегодня вызвали врача сдадим кровь и мочу! Благодарю ещё раз 🙏
Принятый ответ
Если сильно вздутие, то можно попробовать добавить Эспумизан или саб симплекс несколько раз в день.
Также важно соблюдение диеты с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте, ознакомилась с результатами. Вирусов очень много, те на которые сдавали – не выявлены. По описанию ребёнку не хуже. Продолжаем лечение
Общий анализ крови сдать есть смысл
Важно не допустить признаков обезвоживания : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Также Опасные симптомы:Рвота с прожилками крови или желчи.Острая боль в животе.Неукротимая рвота, светобоязнь, вялость
Еще хотела уточнить
У детей с кишечными инфекциями ( риск обезвоживания)более безопасно и предпочтительно использовать парацетамол для снижения температуры.
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендуется энтерол по инструкции.
Из сорбентов - смекта, энтеросгель.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
По тактике вы всё делаете правильно, главное отпаивать ребёнка, аппетит на фоне болезни, конечно, будет снижен.
Антибактериальная терапия по описанию не требуется.
Если ребёнок довольно активный и хорошо пьёт, то можно обойтись без врача, если не отмечаете красных флагов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 12 Июля 20252 ответа
- 30 Июня 11 ответов