Что вас беспокоит?
Повышены СОЭ и СРБ
В пятницу, 4 июля, прошла профгигиену полости рта. В ночь с 4 на 5 июля случился лактостаз (ГВ, ребенку 1,5г): заболела правая грудь, всю ночь бил озноб, бросало то в жар, то в холод, холодные конечности. t 39°, сгоняла нурофеном. По совету гинеколога сдала анализ крови, результаты прикрепляю. В субботу и воскресенье каждые 2 часа прикладывала ребенка к груди, сцеживалась руками. В воскресенье вечером грудь стала значительно лучше, но сильно заболела голова (лоб, глаза, виски и место где затылок соединяется с шеей). Нурофен практически не помогал. t была 36.7, давление 120/80. В положении сидя или стоя шатало, кружилась голова, тошнило, вырвало 2 раза (сначала желчью, потом едой), далее накатывала тошнота от любой еды и даже глотка воды. В понедельник лактостаз прошел, но общее состояние не изменилось: подташнивание, головокружение, сонливость, сильная слабость. t 37.1, давление 110/70 (мое привычное). Добавилась боль в правом подреберье, более выраженная сзади, и в области эпигастрия. Повторно сдала анализ крови, добавив биохимию, и ОАМ. Состояние на сегодня: лактостаза нет, со стулом проблем не было и нет, давление и t в норме. Беспокоят сильная слабость, в положении сидя или стоя внезапно начинает вести в сторону, кружится голова, иногда подташнивает, болит в области эпигастрия и реже в правом подреберье. С чем связано такое состояние? К какому врачу обратиться, что обследовать? Что из медикаментов принять на данный момент при условии ГВ? И с чем может быть связан продолжающийся рост СОЭ и СРБ?
Принятый ответ
Добрый день)
Повышение показателей СОЭ и СРБ скорее всего связано с лактостазом, который вы перенесли.
Это не специфические маркеры воспаления, которые реагируют абсолютно на любой процесс в организме .
Жалобы на болезненные, тошноту могут быть связаны с патологией ЖВП,в связи с чем рекомендуется пройти узи в органов брюшной полости.
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ.
Так вроде бы лактостаз уже прошел, а СОЭ и СРБ вдвое увеличились🤔
Или далее они должны пойти на снижение? Когда есть смысл их пересдать?
Да , кровь могла отреагировать не сразу и постепенно нарастать .
Пересдать можно через 3-4 недели .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срб и соэ это неспецифические показатели , они реагируют на любые процессы в организме, в том числе на лактостаз , повышение температуры тела, гв. Показатели повышаются очень значительно и достаточно быстро, но на спад идут очень медленно.
Также учитывая ваши жалобы стоит оценить дефицитные состояния организма, сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Сдавали что-то из этого?
Афсана Ровшановна, нет, больше ничего не сдавала. Проверю, спасибо.
Подскажите пожалуйста, когда имеет смысл пересдать ОАК и СРБ?
И что сделать сейчас, чтобы свое состояние улучшить?
У меня ребенок маленький, а я ни стоять ни сидеть толком не могу(
Да я вас прекрасно понимаю🙏🏼❤️
Возможен прием Глицина 600 мг по 1 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Также обязательно сдать вышеуказанные анализы, так как скорее всего есть дефициты, которые вызывают такую симптоматику, важно из восполнить🙏🏼❤️
Общий анализ крови и срб можно будет пересдать через 1-2 месяца минимуи, так как они очень медленно снижаются🙏🏼
Афсана Ровшановна, далее в зависимости от результатов просто восполнение недостающих витаминов? Или нужен будет прием какого-либо врача?
Если получится сдать в течение 3 дней, можете прикрепить и написать мне , я проконсультирую, если нет можно открыть новый вопрос, или персонально проконсультироваться. Или же очная консультация врача🙏🏼❤️стоюы верно подобрать дозировку препаратов и длительность
Принятый ответ
Здравствуйте,
Повышение соэ и срб, может быть связанно с лактостазом и повышением температуры. Данные показатели реагируют на любые воспалительные процессы в организме. Затем нормализуется не сразу, обычно в течении 2-4 недель после выздоровления.
Остаточное явление в виде слабости, тошноты, усталости могут быть связанны с перенесенным воспалительным заболеванием. Так как организм тратить достаточно много ресурсов для восстановления. На их восполнение нужно время.
В данной ситуации рекомендуется только-витаминизированное питание, отказ от физических нагрузок. Какого-то специфического лечения не требуется, организм сам восстановиться в течении 2-4 недель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, спасибо!
А с болью в эпигастрии что делать?
И из еды принимаются только молочные продукты (каша на молоке, ватрушка с творогом, просто творог со сметаной). Куриный бульон немного поела. От всего остального сразу начинает подташнивать🤷♀️
При таких симптомах обычно рекомендуют:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
Если есть изжога, то рекомендуются:
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
Препараты разрешены при гв.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение СОЭ и СРБ мог произойти из-за появления лактостаза. Эти маркеры они быстро реагируют и медленно снижаются.
Тошнота, рвота может указывать на на нарушение функции желчевыводчщих путей. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния внутренних органов. С результатами рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу.
Головокружение, боли в шейном отделе позвоночника может указывать на признаки мышечно-тонического синдрома, спазмированния мышц.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
В эпигастрии болит и после еды?
Маргарита Валерьевна, боль в эпигастрии не связана с приёмами пищи🤷♀️
И еще добавлю, что сейчас получается поесть только молочные продукты (каша на молоке, ватрушка с творогом, просто творог со сметаной). Немного куриного бульона..
От всего остального начинается подташнивание.
Сомнительные продукты накануне не ели?
Маргарита Валерьевна, нет, едим вместе с ребенком. Не жареное, чуть подсоленное, свежеприготовленное.
В таких случаях рекомендуют кушать, то что организм усваивает.
Для снижение головокружения допускают при грудном вскармливании глицин 3-4 таб под язык.
При тошноте допускают смекту.
При нарастании сииптоматика, рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте. Лактостаз это интоксикация, СОЭ и СРБ реагируют на интоксикацию тоже, СРБ показатель более быстрый, приходит к норме сразу после окончания острой фазы, а СОЭ достаточно долго 2-3 иногда и 4 недели. При боли в эпигастрии молочные продукты и сахар убираем, также убираем сырые ягоды-фрукты-овощи особенно кожистые. По анализам снижен гемоглобин и гематокрит это указывает на недостаток железа или его депо ферритина и при этом повышен показатель ширина распределения эритроцитов по объёму это указывает на то что нарушен гемопоэз и клетки в периферическую кровь выходят разноразмерные и большие и маленькие - это от того что не хватает железа и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты. . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202337 ответов
- 10 Марта 20241 ответ
- 11 Апреля 202548 ответов