Повышены соэ и срб — вопрос №1233508

Question

Повышены соэ и срб — вопрос №1233508

Ирина, Калининград

666 просмотров

19 января 2023

В середине декабря заболела, по симптоматике - грипп, тестом не подтверждено. Через неделю чувствовала себя здоровой, кроме появившегося кандидоза в ротовой полости и гениталиях. Лечение дифлюканом и местно. На 4 день с утра рвота желчью и водой, присоединился понос водой, раз 10. С обезвоживанием, температурой 33 и предобморочном состоянии уехала в инфекционку. Там восполнили потери и лечили метронидозолом. На следующий день в инфекционке присоединились сильная ломота во всем тебе и боль в суставах, в разных. Результата после 4 дней лечени не было, анализы не улучшались.Подключили ципрофлоксацин. Постепенно улучшение. Постепенно ушли и боли в суставах. По итогу лечения сдала анализы (прикрепляю). Через неделю снова проснулась с ломотой во всем теле (как при температуре, только без температуры) и болью в суставах (уже в других суставах), через дня три прошло. Осталось только боль в правой ноге, точнее в правой стороне коленки, как бы сбоку, но только при ходьбе и при сгибании в некоторые стороны. Ещё через три дня состояние снова повторилось - сильная ломота и сильная боль в суставах.
Часто озноб без температуры.
Также присоединилось покалывание в ладонях, как сотни микроигллок…Сдала анализы (прикрепляю).
Принимаю на данный момент: необутин, разо, альфазокс, микразим, баксет, аевит, цинктерал, берокка
Прополола курс мильгама и рибофлавина
Какие ещё анализы сдать? Что проверять?

Возраст: 37

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

боль в суставах и мышцах

ломота в теле периодическая

повышены соэ и срб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Марина, Вы посмотрели результаты анализов после лечения, наверное?
В нынешних анализах где анемия?

Пожаловаться

Карягина Марина, 19 января 2023

Терапевт

Да, но гематокрит осдается еще на пограничном значении. Препараты железа принимают 6 недель. Если вы пропили такой курс, то пока диета обогащенная продуктами с высоким уровнем железа с последующим контролем клинического анализа крови.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Марина, вообще не пила препараты железа. Только питание. Препараты железа были запрещены доктором до восстановления жкт после перенесённого острого гастроэнтероколита, с которым я и оказалась в инфекционке

Пожаловаться

Карягина Марина, 19 января 2023

Терапевт

Хорошо. Продолжайте диету, с контролем клинического анализа крови 1 раз в 6 недели. И обязательно сдайте анализ на иерсинеоз!

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Марина, он не входит в перечень обязательных в инфекционных больницах?
Просто мне делали анализ на кишечные вирусы и инфекции в стационаре - всё было отрицательно

Пожаловаться

Карягина Марина, 19 января 2023

Терапевт

По выписке посмотрела. Вам его не делали. Ваши жалобы очень схожи с симптомами иерсинеоза.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, да, это и пугает(
Они не просто остаются высокими, они повысились сильно!
Выписку приложила.
Но выписалась я самовольно 31 декабря. Анализы на кишечные инфекции пришли только 10.01 и они отрицательные.
Прошу обратить внимание, что 4,01 я сдавала анализы и они были со значительным улучшением.
К аллергии не особо склонна - нет сезонных или регулярных… да и раньше показатель этот был в норме.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

А стул сейчас сколько раз в день, оформленный или нет?

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, стул стал оформленным ещё когда лежала в больнице. То есть уже 20 дней как он оформленный.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, со стороны жкт сейчас вообще вопросов нет

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

Вы говорите, озноб, а какая при этом температура?

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, 35,7-36,5 колеблется

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, но всегда нормальная. Специально меряю. Даже до 37 не доходит

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

Я в вашей ситуации думаю о реактивном прлиартрите после гастроэнтероколита, я бы рекомендовала сдать кровь на РФ, АСЛО, протеинограмму, в стационаре был выполнен анализ на токсины клостридий, важно получить результат. И ещё бы рекомендовала сдать кровь на антитела IgG,IgM к иерсиниозу

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Мария, рф сдан, в анализах указан, норма.
Асло - это что?
Протеинограмму не сдавала
Клостридии отрицательны. Всё, что брали в инфекционке - отрицательны.
Кровь к иерсиниозу сдам, поняла.
Нужно ли сейчас что-то принимать до получения анализов?

Ещё, подскажите, пожалуйста, курс антибиотиков 7 дней цефтриаксон мог не убить иерсиниоз, если он был?

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

АСЛО, это антистрептолизин, характерен для выявление стрептококковой инфекции, которая может у вас быть в малых количестве,твах и местный иммунитет с ней справляется,но при снижении иммунитета, он резко активируется, зачастую проявляется хронические тонзиллитом. Цефтриаксон эффективен в отношении иерсиний,но в среднетяжелой форме, которая была у вас, желательно курс лечения доводить до 10-14 дней. Да, извините, РФ, увидела. До анализов я не вижу смысла просто так что-то пить. Протеинограмма нужна для понимания есть ли сейчас острый процесс,либо он хронический, также диагностика аутоиммунных заболеваний и инфекционных

Пожаловаться

Ирина, 20 января 2023

Клиент

Мария, добрый день
Посмотрите, пожалуйста
Оказывается, я протеинограмму сдала пару дней назад
Прикрепила сейчас

Пожаловаться

Ирина, 20 января 2023

Клиент

Мария, и ещё вопрос: я плохо сплю из-за болей и ходить достаточно сложно. Можно как-то и чем-то облегчать состояние до получения всех результатов анализов?
Благодарю Вас

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 20 января 2023

Терапевт

Я просмотрела ваш анализ протеинограммы,скажите, как вы питаетесь?насколько полноценно и плотно? Какие суставы болят преимущественно? Есть ли припухлость,отечность?Вы плохо спите вследствие интоксикации на фоне воспалительного процесса. Пока на данном этапе, я бы рекомендовала обильное питье для улучшения качества вы сможете использовать перед сном пустыник форте

Пожаловаться

Ирина, 20 января 2023

Клиент

Мария, питаюсь по диете из-за перенесённого гастроэнтероколита. Стараюсь, конечно, мясное больше. Но, когда болит, аппетита почти нет. Запихиваю в себя. В обед и вечером обязательно рыба или мясо (перекрученное). Фрукты, ягоды, овощи в свежем виде не ем, острое, соленое, жареное и тд тоже. Или уже можно вводить что-то? Мне сказали до месяца такое питание.
Боль в суставах гуляющая - сегодня одно, завтра другое, но преимущественно колени и плечи (от плеча до локтя), меньше диафрагмальные. Если лежать и не шевелиться, то боли нет. То есть боль ни сгибание, разгибание и упор.
Суставы сами чаще горячие
Поэтому и спрашиваю - может какое противовоспалительное пока?..

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 20 января 2023

Терапевт

Про еду я спросила,так как есть гипоальбуминемия по протеинограмме,но в вашей ситуации она обусловлена ранее перенесенным гастроэнтероколитом, обязательно употребляйте белковую пищу. Что касается дальнейшего обследования, я бы рекомендовала рентген коленных и рлечевых суставов и далее консультация ревматолога. На данный момент с осторожностью,ОБЯЗАТЕЛЬНО с омезом 20 мг 1 раз в день утром, аркоксиа 30 мг 2 раза в день на 5-7 дней,но, если вдруг вы почувствуете, что с желудком или кишечником что-то происходит, какой-то дискофорт, стул станет чаще, необходимо будет отменить его

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 22 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, Ирина, какова динамика вашего состояния?

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте
До сегодняшней ночи на фоне приема противовоспалительного было нормально. Незначительные боли. Но ночью какое-то обострение произошло и болит всё: спина, шея, плечи, руки, ноги…. Даже на вдохе больно. Еле встала с кровати.

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Мария, и ещё, позавчера обнаружила в миндалинах белые пробки. Полощу горло. Боли в горле нет.
Температура 37
Но, видимо, на фоне боли?… очень сильная…
Асло анализ пришёл - отрицательно.
Иерсинии- ещё не готовы
Может нужно сдать на стафилококк?
Он не может такое давать?

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Мария, благодарю Вас за внимание ко мне.
Я уже не знаю, куда идти и что делать(

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2023

Терапевт

Я думаю, что у вас сейчас присоединилась вторичная флора, налет на миндалинах,вероятнее всего, является следствием тонзиллита, отсюда и ухудшение состояния, не исключаю кандидозную флору, важно, чтобы вам назначили мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам. К сожалению, вам сейчас показан антибиотик к лечению, в такой ситуации одними полосканиями не справиться

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Мария, подскажите, то есть из-за присоединения вторичной флоры настолько сильнее стали болеть мышцы и суставы?
Боли просто невыносимые…
При чем, если не шевелиться, а просто лежать - ничего не болит

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2023

Терапевт

Я думаю, что у вас ещё сейчас присоединился тонзиллит, поэтому стало хуже. Нужен мазок из зева и общий анализ крови и СРБ

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Михаил, благодарю за ответ.
Но обратите, пожалуйста, внимание, что я сдавала анализы после завершения лечения и показатели соэ и срб были почти в норме!!! А теперь они сильно увеличились. И что делать с болями? Их же тоже не было! Они появились. Иногда сильные настолько, что я передвигаться не могу

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в организме воспалительный процесс, рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс на 4-5 недель.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2023

Клиент

Михаил, его приём возможен с учетом перенесённого острого гастроэнтероколита? Не влияет на жкт? Совместим с препаратами, которые я принимаю на данный момент?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В Вашем случае лучше просто Терафлекс без адванса, меньше побочных явлений на ЖКТ и совместим с препаратами, которые Вы принимаете.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в суставах

1 ответ

1 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Блуждающая боль в мышцах и суставах

2 ответа

4 июня 2023

Виктория, Шатура

Вопрос закрыт

Повышен соэ 41, срб 36,44

1 ответ

10 марта 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Боли во многих суставах и мышцах

5 ответов

28 апреля

Антон, Павлово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карягина Марина, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T13:10:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карягина Марина, 19 января 2023

Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно провести серологической исследование на иерсинеоз. Так же по крови у вас железодефицитная анемия рекомендую Феррум лек по 1 к 2 р в день.

Принятый ответ

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T13:37:34+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, в настоящих анализах, я вижу эозинофилию. Вы склонны к аллергии? Соэ и СРБ остаются повышеными. Приложите, пожалуйста, фото выписки из стационара

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T14:01:46+03:00

Здравствуйте, Ирина. По анализу от 17,01 повышен С-реактивный белок, мочевина понижена, это не страшно, эозинофилы повышены в %%, но в абсолютных значениях - референс, немного повышен эритроцитарный индекс. СРБ - это неспецифический показатель воспаления в организме, повышается при любых воспалениях инфекционного и неинфекционного характера. СОЭ это показатель, который повышается постепенно, не резко и так же понижается достаточно медленно. Рекомендую прием препаратов продолжать, организм ещё не восстановился.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Кенетова Аксана Ауесовна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T01:08:15+03:00

Есть анемия , вероятнее всего, железодефицитная.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С