Что вас беспокоит?
На третий день приёма мекинист и тафинлар у мужа температура дважды поднималась до 38,6, давление 80/50
В аннотации написано при таком побочном эффекте надо ПРИОСТАНОВИТЬ прием. Приостановить - это на сколько? День, два, пока температура не нормализуется? И прием одного препарата или обоих сразу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне терапии BRAF/MEK-ингибиторами - пирексия (лихорадка) - не настолько частый, но хорошо описанный побочный эффект
и есть четкий алгоритм действий:
1 - приостанавливают прием ОБОИХ препаратов
2 - так как это первые эпизоды - приостанавливают прием на 48 часов
3 - оценивают эффект (при этом допустим прием любых жаропонижающих препаратов)
4 - если температура и давление в норме - возобновляют прием обоих препаратов в ПРЕЖНЕЙ дозе через 24 часа
Владислав, не совсем понятно - 48 часов или 24?
приостанавливают на 48 часов
если все хорошо - то начинают прием через 24 часа после этого 48-часового перерыва
итого 72 часа перерыва в сумме
если при возобновлении лечения возникает хотя бы еще один эпизод повышения температуры выше 38 - буде решаться вопрос о редукции дозы
Сейчас рекомендуется прием Парацетамола
Принятый ответ
Здравствуйте.
При возникновении побочных осложнений нужно приостановить приём препаратов до нормализации температура и артериального давления.
Препарата нужно отменять оба.
После того, как состояние улучшилось, можно возобновлять приём препаратов.
На следующую явку к лечащему врачу обязательно сообщить о развитии побочного действия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая появление побочных эффектов после приема данные препараты рекомендуется приостановить на 2 е суток до нормализации состояния.
После того как состояние пациента улучшается прием препаратов возобновляют. Обязательно сообщить о данных побочных эффектах своему лечащему врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте,Дарья!
В таких случаях рекомендуется приостановить приём обоих препаратов на 48 часов,так как оба препарата работают в комбинации. Побочные эффекты могут быть связаны с их совместным действием.
Если за это время температура и давление нормализуются, прием препаратов можно возобновить . После нормализации состояния препараты возобновляют в прежней дозировке. Если эпизоды лихорадки повторяются, лечащий врач может рассмотреть снижение дозировки или изменение схемы лечения. Необходимо,чтобы врач ,который назначил лечение, был в курсе ситуации.
Если температура будет подниматься выше 39 градусов, давление продолжит снижаться, появятся выраженная слабость, одышка , необходимо обратиться за очной медицинской помощью.
Это состояние обратимо , не требует полного прекращения лечения, но важно вовремя реагировать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как врач-химиотерапевт могу сказать, что лихорадка отмечается у 50-60% пациентов принимающих дабрафениб( тафинлар), на мекинист такой реакции не возникает.
При появлении симптомов лихорадки мы отменяем оба препарата, так как траметиниб без дабрафениба не оказывает нужного эффекта, обязательно сдать общий анализ крови и исключить нейтропению! Крайне редко , но появление лихорадки связано с развитием нейтропении .
Если все в норме, купировать симптомы парацетамолом и при нормализации температуры начать прием в тех же дозах -2 мг и 150 мг. Если будут отмечаться те же нежелательные явления-дозу дабрафениба редуцируют
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20175 ответов
- 10 Апреля 20181 ответ
- 24 Апреля 201827 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ