СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помощь с расшифровкой описания

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, понять диагноз. Маме 63 года - говорят онкология, затягивают с биопсией и лечением. Хочу понять - диагноз, и дальнейшие действия.

Гепатит с
63 года
9 Июля 2025·Просмотров: 50·Наталья, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение местнораспространенного злокачественного процесса поджелудочной железы. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к абдоминальному онкологу и решать вопрос о проведение биопсии образования. Далее по результатам гистологического заключения решается вопрос о проведение противоопухолевой лекарственной терапии. Хирургическое лечение при таком распространение нецелесообразно.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным ПЭТ-КТ и КТ имеются признаки опухоли поджелудочной железы - местнораспространенного процесса с массивным метастазированием в региаонарные (внутрибрюшные) и отдаленные (шейные) лимфоузлы

Первая задача сейчас - это морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия
Учитывая локализацию опухолевых очагов можно рассмотреть либо биопсию поджелудочной железы под УЗ-контролем, либо биопсию шейного лимфоузла
Для классического рака поджелудочной железы не очень типично такое лимфогенное распространение - поэтому крайне важно понимать гистологический тип опухоли
Это будет влиять на лечение - а оно учитывая распространение процесса - будет лекарственным

Здравствуйте!
Речь идёт о распространённом процессе в поджелудочной железе, с прорастание магистральных сосудов (чревный ствол) и метастазами по брюшине и забрюшинному пространству.
При таком процессе в первую очередь нужна верификация: попытка биопсии под контролем УЗИ, далее будет назначено лечение.
Речь пойдёт о химиотерапии, наиболее эффективной в подобных случаях является схема FOLFIRINOX (5-фторурацил, лейковорин, иринотекан, оксалиплатин) или GEMCAP (гемцитабин и капецитабин).
Оперативное лечение на данном этапе невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Сергеевна, спасибо большое. А какие-то прогнозы? Ну весьма приблизительны - понятно, но всё же.

Принятый ответ

Опухоли поджелудочной железы достаточно агрессивны, но при своевременном начале терапии процесс возможно контролировать достаточно длительное время, главное чтобы в общем самочувствие не подводило и конечно настрой на лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию Пэт-кт картина злокачественного процесса в области поджелудочной железы с прорастанием( инвазией) в соседние структуры и органы.
Так же , описана лимфаденопатия, характерная для метастатического процесса.
Изменения в пищеводе требуют дообследования , так же нужно исключить прорастание в дпк, для этого нужно пройти фгдс свежее, я увидела в документах протокол от 2024 года, если в 2025 году не проводилось нужно повторить.
После решать вопрос о проведении биопсии. Без морфологической верификации тактика лечения не оценивается. Если это действительно зно поджелудочной железы , назначается лекарственная терапия и чаще всего схема Folfirinox

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам исследований выявлен местно-распространенный рак поджелудочной железы с отдаленными метастатическими очагами. Это 4 стадия опухолевого процесса.

Для начала лечения важно проведение биопсии образования под УЗ-навигацией. Это позволит подтвердить диагноз гистологически и назначить лечение. С учетом распространения болезни оно будет сугубо лекарственным . Как правило назначается схема FOLFIRINOX или Гемцитабин+Nab-Паклитаксел. Далее оценивается эффективность лечения.

Прогноз определяется ответом опухоли на лечение (это можно будет оценить при контрольном обследовании через 2-3 курса химиотерапии).

Здравствуйте!
По приложенным данным - есть признаки злокачественного образования поджелудочной железы, а также отмечается метастазирование в лимфатические узлы, прорастание в соседние структуры.

В подобных ситуациях решается вопрос о морфологической верификации, то есть нужно провести биопсию, чтобы понять, какая точно это опухоль. Пройдите очную консультацию абдоминального хирурга в онкологическом диспансере.

Далее решается тактика по лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.