Что вас беспокоит?
Анемия по результатам крови
Добрый день! 27 мая 2025 года отцу( 84 года) была сделана операция по удалению менингиомы. При операции была кровопотеря. В реанимации находился 12 дней. После перевели в палату. Гемоглобин подняли до 115,и выписали. Дома перенёс вирусную и бактериальную инфекцию. Прокололи курс антибиотика цефепим (2 раза в день 10 дней), после последнего укола через сутки однократно поднялась температура 38. Мы заволновались и вызвали врача взять кровь. Гемоглобин 91,соэ 62. О чем это может говорить?. Самочувствие с каждым днем улучшается, сознание становится более ясное, память и речь тоже восстанавливается. Из терапии сейчас кепра( 2 раза в день) , ноотроп( 1 раз цитиколин), препарат от сахара( диабетон 1 раз утром) и эналаприл (2 раза в день). Сейчас три дня сильно отекают ноги. До операции принимал от давления эдарби. Отёков не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Соэ это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме, в вашем случае он повысился на инфекцию которой папа переболел, а также на анемию.
Сейчас какие-то препараты железа принимаете?
Добрый вечер,Афсана. Выписали без назначений железа. И мы его не принимаем.
При операции была сильная кровопотеря, ему после делали переливание крови. И подняли до 115. А может ли быть сейчас такое падение?
Живём в деревне. Его терапевт в отпуске, сегодня анализы посмотрел дежурный терапевт, и вообще предположил онкологию. Мы очень переживаем.
Да конечно, после операции происходит распределение крови и гемоглобин, а также депо железа ферритин могут падать🙏🏼
Нет об онконастороженности думать не стоит. На данный момент можно больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
С борьбе с отеками старайтесь лежать с повышенным ножным концом, немного ограничить прием жидкости , соленого, вообще соль ограничить до 5 г в сутки
Спасибо большое,Афсана!🩷
Принятый ответ
Здоровья вам и вашей семье 🙏🏼❤️
Здравствуйте. При таком гемоглобине назначаем препараты железа и обязательно усилить гемодиету, СОЭ повышено - это показатель неспецифический, реагирует на любое воспаление и на тканевую гипоксию тоже. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц, также указывает на проблемы с функциями почек. АЛТ повышена - это указывает на цитолиз - на нагрузку на печень. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю,Михаил. Подскажите, а может так просесть гемоглобин? В реанимации было переливание и подняли до 115
да, может. Есть простой способ, принимать обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака на 1-2 месяца.
Благодарю,Михаил
Здоровья и Удачи!
Михаил,подскажите, а отёки сильные ног отчего могут быть?
Препарат эдарби +индапамид не давал таких отёков, а сейчас после операции дали этот препарат. Ощущение,что он ему не подходит
Принятый ответ
Это нарушения в сердце, принимать препарат Кудесан по 20 капель утром после завтрака
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования для определения причины анемии - определение уровня ферритина, витамина Д и фолиевой кислоты.
Далее по результатам определяется тактика лечения.
Благодарю,Мадина. Мы живём в деревне. Сейчас чем-то можем ему помочь?
Волнует,что его терапевт в отпуске до 25го, сегодня анализы смотрел дежурный доктор.
Так как чаще всего анемия бывает все-таки железодефицитной, в таких случаях можно попробовать начать терапию препаратами железа (например, Мальтофер 100 мг по 2 таблетки 1 раз в сутки ежедневно 1 месяц) и далее пересдать ОАК.
Марина,благодарю. Отёки ног сильные о чем могут говорить?
Принятый ответ
Чаще это говорит о сердечной недостаточности
Мадина, благодарю вас за ответы)
Врач дежурный напугал. Сказал возможно онкология. Мы очень переживаем
Анализы прикрепила.
Отекают только ступни
Здравствуйте!
Во время болезни идет активный расход железа поэтому гемоглобин резко снизился, плюс на фоне капельницы он резко повышается, но потом в течение месяца происходит распределение по органам и тканям, которые были в дефиците и гемоглобин снова снижается.
Основная задача это восполнить депо - ферритин
Сейчас показаны препараты железа для восполнения дефицита 🙌
Добрый день,Алена. Благодарю за ответ! Живём в деревне, терапевт его до 25го в отпуске. Какое железо вы бы назначили в таком случае?
Сегодня анализы посмотрел дежурный терапевт и предположил онкологию. Мы все очень переживаем.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Лечение не менее 3х месяцев
В таких случаях сразу говорить об онкологии нельзя, так как все таки была операция и кровопотеря
Но обычно в таких случаях рекомендуют пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза
-кал на скр. кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Благодарю! Дежурный терапевт отправляет к онкологу. Сейчас очень жарко, он ещё слаб. Кровь сдавали первый раз после операции. Может быть не стоит торопится сейчас ехать, а сдать повторно анализ? Насколько он информативен после антибиотикотерапии и после перенесоюенной терапии.
Очень переживаю,что поездка в город сейчас для него будет трудна.
Прямо сильной срочности нет, вполне можно немного подождать 🙌
Онколог вероятнее всего вам порекомендует тоже обследование что я и написала выше
Благодарю! Здоровья Вам🩷
Принятый ответ
Взаимно, здоровья вам и вашей семье🌸
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20181 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 6 Февраля 20201 ответ