СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ДКМП, Постоянная аритмия

Диагноз поставили в 2022 году, нужна ли трансплантация сердца, в очередь не ставят, говорят, не надо хватает терапии и сколько можно на терапии прожить если выполнять все рекомендации и принимать терапию, юперио, форсига, ривороксабан, эплеренон, торасемид, метопролол. Вес снизил с ноября 2024 года со 135.8 по настоящее время 97 кг. Прикрепил результаты эхо, за май и июнь 2025 г. Рост, 182 не курю, алкоголь перестал употреблять.

АРИТМИЯ, ПОСТОЯННАЯ, ДКМП, ГИПЕРТОНИЯ 3 ст.
47 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 173·Руслан, Стерлитамак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Посмотрела УЗИ сердца в динамике, за месяц у Вас положительная динамика, увеличилась фракция выброса. Это отличный результат. В первую очередь рекомендуется консервативное лечение, продолжать прием назначенных препаратов, они повышают фракцию выброса, предупреждают дилатацию камер сердца. Если фракция выброса более 40, трансплантация сердца не показана. Контроль УЗИ сердца рекомендуется ежегодно на аппарате экспертного класса в кардиоцентре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталья Викторовна, в интернете пишут, что живут 4-7 лет после постановки диагноза. Очень страшно,......

Все индивидуально, с этим диагнозом живут гораздо дольше, при условии соблюдения диеты, правильного образа жизни, отсуствия физических перегрузок, соблюдения назначений врача. Не переживайте! Главное вовремя посещайте кардиолога, не пропускайте прием препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталья Викторовна, извините еще вопрос пью ксарельо 20 мг. МНО, 3 дозу надо уменьшить? Лежу после операции на паропроктит, двое суток не пил, что бы кровь остановилась делали Дицинон два раза.

На ксарелто не нужно контролировать мно, дозу менять не нужно. Если нет активного кровотечения, рассмотреть с лечащим врачом возобновление приёма Ксарелто

Здравствуйте,учитывая прекрасную динамику на фоне терапии,здоровый образ жизни и прием постоянных препаратов , положительную динамику на узи (увеличение фв) пересадка сердца не нужна ( она нужна ,когда нет эффекта от терапии ,фв <30%,постоянные госпитализации, 3-4 фк сердечной недостаточности). Ваша задача продолжать в том же духе и контролировать состояние ( узи сердца,рентген легких ,натрийуретичнский пептид ,контроль веса и отеков ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Карина Александровна, но вот в интернете пишут, что после постановки диагноза живут 4-7 лет..... Страшно

Все люди разные и ситуации разные ,не переживайте, контроль состояния и терапия в полном объеме значительно улучшает прогноз .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Карина Александровна, извините еще вопрос пью ксарельо 20 мг. МНО, 3 дозу надо уменьшить? Лежу после операции на паропроктит, двое суток не пил, что бы кровь остановилась делали Дицинон два раза.

Здравствуйте!
У вас отличный ответ на терапию за небольшой срок. В такой ситуации возможно даже повышение вплоть до 50 процентов на фоне терапии.
Когда идет такой ответ на терапию, фракция выше 40 процентов, то показаний к трансплантации нет. Обычно за такими пациентами идет динамическое наблюдение в виде выполнения узи сердца и оценки уровня натрийуретического пептида, конечно, в совокупности с клинической симптоматикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Алена Германовна, но вот в интернете пишут, что после постановки диагноза живут 4-7 лет..... Страшно

Принятый ответ

Живут при отсутствии терапии или ответа на неё. Это старая информация, так было до появления юперио и дапаглифлозина

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Алена Германовна, а на велосипеде мне можно кататься пока немного?

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросам.
По данному заключению имеется положительная динамика на лечение.
Необходимо продолжить данную терапию в полном объёме.
Контроль желательно в таких случаях через 3 мес.
Контроль артериального давления и пульса ежедневно.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Регина Рафагатовна, извините еще вопрос пью ксарельо 20 мг. МНО, 3 дозу надо уменьшить? Лежу после операции на паропроктит, двое суток не пил, что бы кровь остановилась делали Дицинон два раза.

Здравствуйте, другие разжижающие препараты не получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Регина Рафагатовна, нет

Принятый ответ

Рассмотрение с лечащим врачом снижение дозы

Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследований.
Вам назначена отличная терапия согласно последним клиническим рекомендациям и самое главное, что Вы очень хорошо отвечаете на терапию - прослеживается отличная положительная динамика!
Плюс хочется отметить, что Вы большой молодец в плане коррекции образа жизни!
При регулярном приеме терапии, соблюдении здорового образа жизни и всех рекомендаций лечащего врача, прогноз для жизни благоприятный и не ограничивается продолжительностью 5-10 лет!
Трансплантация сердца это крайняя мера при отсутствие эффективности терапии, она Вам действительно не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ольга Владимировна, велосипед мне противопоказан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ольга Владимировна, извините еще вопрос пью ксарельо 20 мг. МНО, 3 дозу надо уменьшить? Лежу после операции на паропроктит, двое суток не пил, что бы кровь остановилась делали Дицинон два раза.

Добрый день! Нет, велосипед можно! Это хорошая кардио нагрузка
Самое главное, чтобы не было чрезмерных нагрузок, их нужно давать умеренно

Принятый ответ

Прием ксарелто не требует контроля МНО
Возобновление приема Ксарелто в прежней дозе (20 мг) обсудить с Вашим хирургом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.