Что вас беспокоит?
Что по анализам и схема лечения
Здравствуйте! Недавно делали чистку эндометрия, взяли анализ крови. По результатам анализов на антитела трипонемы бледной: ОПкрит 0.228, Опобр=2.206.остальные показатели отрицательные вроде. Так же аспартатаминотрасфераз 50.50ед/л, Аланинаминотрасыераза 127ед/л. Сейчас воспалился лимфоузел в паховой области, вылез большой фурункул очень сильно болит. Какая схема лечения и что по анализам, можете подсказать? К местным врачам даже не хочется обращаться, сидят хабалки с предвзятым отношениям, еще и кричат на всю поликлинику.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов для оценки. Сдавали впервые анализ? Ранее не болели сифилисом? На данный момент по какому поводу обследовались? Это связано только с чисткой эндометрия?
Галина Александровна, связано только с чисткой эндометрия. Лет 10 назад брали анализы были ложно-положительные, тогда было воспаление органов малого таза
Галина Александровна, результаты ализов уже приложила
Принятый ответ
Ирина, добрый день!
По анализам:
- повышены трансаминазы - гепатит (нужно очно разбираться в причине с терапевтом)
- обнаружены антитела к сифилису: или ложноположительная реакция или болели или болеет. (нужно пройти дообследование в КВД и сдать анализы крови:
Рекомендую сдать следующий комплекс на сифилис:
- ифа (отдельно IgG IgM),
- рпга или TPHA,
- RPR или RMP
Александр Сергеевич, все анализы сданы комплексом, дополнила фото
Александр Сергеевич, наркоз внутривенный мог ли показать такой анализ на гепатит?
Ирина, причин повышения трансаминаз много - лекарства, спиртное, некоторые пищевые продукты. Для начала достаточно пересдать анализы.
Так сифилисом ранее болели или нет?
Александр Сергеевич, не могу точно ответить на этот вопрос, так как не лет 10, а лет 8назад сдавала анализы в венерологии, пришли положительные результат, но буквально через неделю я легла в больницу с воспалением органов малого таза. Там тоже взяли анализы, было отрицательно. И опять же, если бы я им болела, то муж за 5лет бы точно заразился, а он каждые 2-3месяца сдает анализы, нет положительных
Александр Сергеевич, так все таки, что мне делать, фото анализов дополнила, в местную гинекологию и венирологию идти не хочу, осталось два врача, работать некому, поэтому начинают вести себя очень абсурдно. Все таки уже хочется пролечиться по человечески и не мучаться
Александр Сергеевич, 5лет назад так же лежала в неврологии и пришили такие же анализы на сифилис
Ирина, в таком случае наиболее вероятна ложноположительная реакция. За это говорят отрицательные неспецифические анализы на сифилис.
Лечить сейчас нечего, нужно, чтобы Вам официально поставили диагноз: здоровы. Сделать это можно только очно посетив КВД.
От лечения анализы скорей всего не поменяются, если это ложноположительная реакция.
Александр Сергеевич, при двух беременостях все было отрицательно, но через год после рождения второго и по сегодняшний день, показывает положительно, почему?
Александр Сергеевич, так же раз в год-два, воспаляется лимфоузел
Александр Сергеевич, так же частые воспаления органов малого таза
Ирина, скорей всего ложнополжителный результат. Так часто бывает. Но без официального заключения врача можно долго об этом рассуждать Что не нужно точно делать - это лечиться сейчас непонятно от чего..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты анализов на сифилис зачастую бывают ложноположительные, это прям не редкость.
Ложноположительный результат на антитела может быть, например, если сдавалась кровь на фоне простуды, или принимали какие-либо препараты, при наличии аутоиммунных заболеваний, аллергии, если недавно была проведена вакцинация.
Рекомендуют в таких случаях обратиться в кож.венерологический диспансер по месту жительства и пройти полное обследование, сдается комплекс анализов - RPR, ИФА (IgG, IgM не суммарные, а отдельно), РПГА, РИФ.
К сожалению мимо кож.вен диспансера невозможно в таких ситуациях пройти, т.к. именно там выдается заключение по данному поводу.
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови (оценить нет ли сейчас воспалительного процесса и какого он характера), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, УЗИ ОБП это по стандарту обследования.
В течении 7-10 дней постараться не принимать никакие лишние препараты, витамины, добавки, алкоголь и спустя это время пересдать АЛТ, АСТ в динамике.
Инна Сергеевна, я не пью, таблетки не принимаю, общий анализ крови тоже в порядке. Накануне сдачи анализов был введён только наркоз внутревенный
Могла произойти такая реакция печени на введение наркоза.
Если причина в этом, то в динамике через 10 дней АЛТ, АСТ нормализуются самостоятельно.
Инна Сергеевна, но меня смущают частые воспаления, опять же этот лимфоузел и 3 раза положительных анализов, срок между ними прошёл значительный
Частые воспаления могут быть на фоне дефицитных состояний (дефицит витамина Д, цинка, витаминов В12, В9, если есть скрытый железодефицит), также когда есть нарушение гормонального статуса, на стрессов (также очень сильно страдает иммунная система).
Анализ на сифилис с большей вероятностью ложный, как раз может быть на фоне появляющихся воспалений такая реакция. Но к сожалению, без прохождения обследования в кож.вен диспансере нельзя подтвердить или снять диагноз, есть определенный порядок действий в таких случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
Вам необходимо показаться в Кож вен диспансер и пройти полное обследование
Если у вас нет сифилиса, то такие реакции, как РМП или RPR, ИФА АТ IgM должны быть отрицательные
Возьмите у них справку, что вы здорова и на учете не состоите
С показателями биохимии превышенными, показаться гастроэнтерологу/терапевту
Надо сделать узи органов брюшной полости
Переслать кровь и посмотреть какие будут показатели повторные
Тактика зависит от этого и терапией занимается не венеролог
Виктория Николаевна, так igm на постоянной основе положительный, три раза сдавала подобные анализы в промежутках 3-4года
Поэтому и пишу, что надо обратиться в КВД
Он не должен быть положительный
Если это ложная реакция, вам справку дадут и тема будет закрыта с положительной кровью
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте. Ознакомиламь с результатами анализов, на счет изменений показателя б/ х крови необходимо на прием у терапевту, для коррекции питания, диеты и назначения препаратов
На счет сифилиса рекомендую пересдать анализы на голодный желудок и с вечера не употреблять жирную пишу, те скорее всего ложноположительный результат. Такое очень часто бывает
Здоровья Вам
Марина Викторовна, как лучше, подскажите, пожалуйста? Сначала пролечить воспаление, а после сдать уже анализы, или же это не повлияет на результат?
Это не влияет . Просто перед сдачей дня 2 прям без погрешностей в еде и думаю всё ок будет
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 19 Апреля 20161 ответ
- 12 Июля 201822 ответа
- 4 Октября 20193 ответа