Что вас беспокоит?
Прививка акдс
Ребёнку 8 месяцев и 12 дней, сделали вакцину АКДС + полиомиелит (третья, до этого было две Пентаксима, но, увы, она закончилась). Сегодня 5-е сутки. В первые двое суток была высокая температура, она очень плохо себя чувствовал, даже ездили в детское отделение, чтобы осмотрели. Там посмотрел доктор и сказал, что с ребёнком всё в порядке, дала схему, по которой снижать температуру и сказала продолжать фенестил (его начала давать за два дня до прививки и даю до сих пор) и в целом это помогло. На 3-е сутки разово была 37, уже два дня всё хорошо по температуре. Вчера появился понос, не частый (2–3 раза в день, обычно она так и ходит в туалет, мы на ИВ), но стал жидким и желтым. Сегодня от него появилось сильное раздражение под памперсом, видимо, едкое, плакала, что щиплет. Мажу Судокремом, делаю воздушные ванны. Меня беспокоит сильная сонливость ребёнка. Незадолго до прививки, ровно в 8 месяцев, она перешла на два сна. Обычно вб было такое: 1. 1,40 Сон 1,5-2 часа 2. 3,40–4 часа Сон 1,5-1 час 3. 4 часа Ночь 10,5 часов Спала два сна по 3–3,20 в сумме. А тут через 1,30 начинается истерика, ор, она хочет спать, очень быстро засыпает (то есть не совсем типичные признаки усталости, не трет глаза, не зевает, сразу крик, обычно было не так, пробовала тянуть, отвлекать, нет ор, кладу спать, успокаивается и засыпает быстро, у нас в целом самозасыпание всегда, я просто лежу рядом). Спит по 4,5–5 часов суммарно, 3–4 сна. В бодрствовании в целом активная, как обычно. Но глаза немного болезненные. Ночью спит хорошо, но ночь стала еле еле 9 часов. Ест тоже как обычно, во время температуры были небольшие отказы от еды, сейчас уже всё в порядке. Я очень стала тревожиться: вдруг я навредила этой вакциной ребёнку? Что если с ней что-то происходит, так как есть очень тревожные моменты в её поведении, или я уже себя накручиваю? Не понимаю, почему она продолжает так много спать. Нормально ли это? Когда наладиться. Малышка родилась недоношенной на 34,4 дня. В целом, каких-то серьёзных проблем со здоровьем нет. НСГ делали 3 раза — всё в порядке. Не закрыто овальное окно в сердце, но не критично, к году сказали все пройдет. Есть аллергия на коровий белок и частичная лактазная непереносимость (диагностированные), также был сильный атопический дерматит, экземы — остались даже шрамы на теле, сейчас в ремиссии, просто поддердиваем эммолентамиИсправленный текст:
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Пьет хорошо. Пребиотик подаю.
Самое главное про кишечных инфекциях - обильное питье
А может быть сонливость на фоне фенестила?
Здравствуйте! Не волнуйтесь🙏🏻 вы все сделали правильно, конечно, вакцина акдс может быть более реактогенная, то есть повышение температуры и нарушение общего самочувствия случаются чаще
Но симптомы, связанные с вакциной, наблюдаются в первые трое суток
То есть уже изменения графика сна, появление жидкого стула не связано с прививкой
Поэтому нужно понаблюдать
Если стул жидкий, может быть назначен пробиотик бак сет, он крепит стул
С чем тогда может быть связана такая сильная сонливость?
Мы периодически пропиваем пребиотики.
Во время жары, повышенной температуры воздуха, прорезывании Зубов, скачка роста может меняться сон. Либо если же стул связан с навалом инфекции, то соотвественно, состояние общее тоже может поэтому меняться
Пока нужно понаблюдать
Главное, чтобы ребенок регулярно мочился, в целом был активный
Памперс всегда полный, проблем с этим нет, дома сплит система всегда поддерживается прохладная температура.
Тогда нужно наблюдать. Уже вялость не может по интервалу быть связана с вакцинацией
Очень это тревожно. Потому что такого никогда не было и мне не понятно почему такая вялость, сколько наблюдать? Может стоит сдать какие-то анализы?
Если нет других симптомов, 3-4 дня понаблюдать, какая будет динамика. Так как ребенка ничего не беспокоит, анализы сначала сдавать нет смысла, нужно начать с осмотра педиатра
А может это быть на фоне приема фенестила (сонливость)?
Да, конечно, он обладает таким эффектом. Вы какую дозировку даете?
2 капли на 1 кг веса т.е 16-17 капель, но я давала его разово с утра всю дощу сразу (а я тут начиталась что так нельзя) и даю уже 5 дней. Сегодня вот впервые не дала.
Теперь переживаю а вдруг я устроила ребенку передозировку.
Передозировки не будет, так как доза верная. Но препарат действительно может вызывать сонливость, когда есть необходимость, лучше использовать более современные антигистаминные. Ну и сейчас уже препарат ребенку не показан
Ну нам его сказал пить педиатр.
А чем его в будущем лучше заменить?
Принятый ответ
Зодак или зиртек можно использовать при аллергических реакциях. Специально пить перед или после вакцинации их не надо
Здравствуйте! С вакцинацией это вероятно не связано.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 30-40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси ити ГВ , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Воду мы даем, часто, она пьет хорошо.
Прикорм я тоже под ограничила т.к была температура, не очень самочувствие.
Пребиотик дам, мы периодически его и так даем.
Здравствуй, вероятней всего данное состояние уже не связано с вакцинацией. Вероятно ,оебенок заболела и это присоединение кишечной инфекции. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Бак сет по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Она не получает прикорм уже особо дня 3-4 т.к плохо было.
Стул был два раза за день и да жиже чем обычно, но и прикорма не было мне кажется это вполне нормально.
Меня беспокоит ее сонливость, может ли это быть связано с приемом фенестила?
Здравствуйте.
По описанию протекает кишечная инфекция. Сама по себе кишечная инфекция не связана с вакцинацией.
Единственное. что АКДС может в большей мере давать подъем температуры и недомогание более выражено, чем после Пентаксима.
В настоящее время обязателен питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
Из питания на период жидкого стула исключить соки, фрукты, молочные каши.
Для стабилизации стула в таких случаях рекомендуется прием пробиотиков (Энтерол, Бак сет беби, Аципол малыш) курсом не менее 10 дней.
Жаропонижающие препараты в возрастной дозировке при повышении температуры 38 градусов и выше.
Просто поить водой (она пьет хорошо) и давать пребиотик? Все? Сколько дней может быть такое состояние?
При описанных симптомов до осмотра врача-да.
В любом случае ребенка очно должен осмотреть врач.
Здесь, на платформе мы можем сформировать диагностическую гипотезу и дать совет по первым действиям. Но, объем лечения и наблюдения должен определить участковый педиатр при очном осмотре ребенка.
Такое состояние индивидуально может сохраняться от 5 до 10 дней. В таком случае показано лабораторное обследование, как минимум ОАК, ОАМ, копрограмму, исследование кала на кишечные инфекции.
То, что пьет хорошо - это положительный момент.
Мы были сейчас на осмотре врача, с ребенком все в порядке.
Меня именно беспокоит ее сонливость, т.к стул был два раза за день и да жиже чем обычно но я и не даю несколько дней прикорм, тоже может быть на фоне смены пищи.
Единственное я даю ей фенестил, может ли он приводить к сонливости?
Да, при приеме Фенистила в качестве побочного действия или при повышенной дозировки может отмечаться сонливость.
Фенистил дозируется из расчета 2 кали на кг веса в сутки. разделенные на 2 или 3 приема.
В настоящее время с какой целью принимаете Фенистил?
Нам доктор сказал давать Фенистил за 2 дня до прививки и ещё типа 3 дня после, но так как была выраженная реакция то 5 дней после. Соответственно, сегодня я его с утра не дала, хотя ещё вроде как 1 день сегодня должна была давать. Она весит 8400, я давала 16-18 капель. Но я давала их разово и давала с утра, я уже почитала, что так не совсем стоит делать, и теперь я переживаю, а не превысила ли я дозировку и вообще не очень теперь понимаю, зачем так долго доктор мне сказал это делать.
Просто ну слишком много сна и так резко стало, это очень странно.
Вот сейчас лна спит 5й сон, при том что жо этого было всего два сеа и за сутки почти 5 часов сна с учетом что максимум было 3 часа до этого.
Принятый ответ
Суточная дозировка не превышена.
Но, возможно сонливость и отмечается за счет разовой дозы, которая равна суточной. Попробуйте убрать препарат и в течение последующих суток хорошо отпоить ребенка. Можно в течение суток сорбент (например, Энтеросгель по 1/2 ч.л. 3 раза).
А в будущем, при необходимости все же делить прием Фенистила на 2 или 3 приема.
Да учту. Спасибо. А как давать полисорб?
Здравствуйте!
Маловероятно, что вакцинация повлияла на сон, возможно у ребенка в этот период был новый "скачок" В развитии?
Т.к. по описанию сны днем увеличились, но ночью сон стал короче, в целом время сна за сутки не увеличилось?
На данный момент отмечается только диарея, стул не как вода? И как с аппетитом?
Скачок был, но уже миновал.
Да количества сна днем стало 3-4 и в сумме она стала спать около 5 часов днем, до этого спала 3 часа. соответственно времени на ночь не остается нормально.
Выше все предаологают инфекцию кишечную, но я не уверена что это она, т.к я бы не сказала что прям стул вода и участился, да он стал более жидким, желтым, но он не как вода.
Из симптомов только диарея.
Аппетит в норме.
Подскажите, есть ли уже зубы или может быть идет период дентации?
Т.к. для него также характерно разжижение стула
Зубов вообще нет еще, но они все опущены в десны, но не прорезались еще
В таком случае нельзя исключать разжижение стула на фоне дентации, т.к. визуально не всегда видно, что Десна готова.
Но и нельзя исключать лёгкое течение кишечной инфекции, в таких случаях рекомендуют бак сет беби 1 пакетик в день, если на фоне приёма в течение 5-7 дней стул не нормализуется, рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР.
Подскажите, а может быть такая сильная сонливость на фоне того что я даю фенестил?
Да, вполне, т.к. фенистил это антигистаминное 1 поколения, чаще всего вызывает сонливость.
А я не могла ей сильно им навредить?
Я давала ей 16-18 капель при весе 8400 но давала разово всю дозу с утра и даю уже получается 6 дней, сегодня впервые не дала. Просто я тут почитала что это опасно.
Обычный расчёт 2кап/кг/в сутки, поэтому доза в 16 капель не превышает суточный объём, не переживайте, достаточно сейчас отменить препарат и увеличить питьевой режим.
Хорошо, спасибо. А то я уже с ума схожу. Потому что ну это не нормально что она столько спит, что так резко изменился режим.
Вообще антигистаминные препараты не показаны ни до ни после прививки, если только нет аллергических реакций, поэтому при постановке следующих прививок нет необходимости его принимать в целях профилактики.
Ну нам доктор сказал так делать.
Принятый ответ
Да, я поняла Вас, в возрасте 8 мес уже разрешён зодак/зиртек эти антигистаминные другого поколения и чаще всего не вызывают сонливость.
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20218 ответов
- 11 Апреля 202211 ответов
- 23 Января 202311 ответов
- 9 Марта 20246 ответов