Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3433333

Что вас беспокоит?

Анализ крови: Аст/Алт, железо

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насчет результатов двух анализов. У меня 24 недели беременности, ЭКО, 35 лет. Аст 47, Алт 84. Принимаю утрожестан 2х200мг перорально, сорбифер дурулес в течение 1 мес, фемибион2, кардиомагнил 150мг Нужно ли что-то предпринимать при таких результатах? И анализы на железо: месяц назад были гемоглобин 120, ферритин 30. В течение месяца принимала сорбифер дурулес 1т 2 р. в день, после этого результаты никак не изменились. Cейчас также Железо в сыворотке= 15.55 мкмоль/л; ЛЖСС=48.76 Нужно ли продолжать прием или как-то корректировать терапию? Заранее спасибо за консультацию!

хр гастрит (не беспокоит), хр. гайморит (не беспокоит), анемия (восстановила при подготовке к беременности)
35 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 82·Ася

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации повышение печеночных ферментов во время беременности возникает из большого количества лекарственных препаратов
Отмените железо ( показатели не критичны ) , фемибион он не нужен
Утрожестан вагинально
Диета
Пересдать биохимию через 14 дней

Екатерина Алексеевна, подскажите, быстрый переход на вагинальный прием утрожестана - это ок? или нужно это делать постапенно, как например, со снижением дозы.
И да, есть ли необходимость в снижении дозы?

Нет
Капсула во влагалище , Как и внутрь
Та же дозировка, но не в рот , а во влагище

Здравствуйте. Иногда во время беременности эти показатели повышены, в этом случае рекомендовано Утрожестан использовать вагинально, пройти УЗИ органов брюшной полости и контроль анализов через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации обычно рекомендую отменить поливитамины (фемибион) и принимать отдельно йодомарин, фолиевую кислоту, омегу и витамин д. Очень часто печень так реагирует повышением ферментов именно на поливитамины. Отмените и пересдайте анализ через 2-3 недели.
Если у вас есть показания к приёму утрожестана, то можно его перевести в вагинальную форму, будет оказывать меньшее влияние на печень.
По поводу железа всё хорошо, продолжайте принимать препарат дальше. На фоне беременности очень редко можно наблюдать, рост гемоглобина и ферритина, критично не падает и этого достаточно, сейчас в пределах нормы. Значит препарат вам подходит.

Виктория Евгеньевна, спасибо!
есть ли необходимость в снижении дозы утрожестана?
Резко переходить на другую форму приема - это ок?

Здравствуйте
Чаще всего, в период беременности, повышение печёночных ферментов связано с приемом поливитаминных комплексов .
В подобных случаях рекомендуется отменить поливитамины и принимать Йодомарин , омегу и витамин Д отдельно.

Далее после отмены препаратов, через один – два месяца повторить анализ .

Утрожестан также лучше использовать вагинально, чтобы избежать нагрузки на печень

Здравствуйте. Рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости, обсудить с врачом необходимость приёма растительного препарата хофитол. Советую пока отменить витамины, приём препарата железа и перейти на вагинальную форму утрожестана. Вместо витаминов пока можно принимать отдельно фолиевую кислоту 400 мкг, употреблять продукты, богатые железом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.