Что вас беспокоит?
Анализы ребенка
Добрый день. Ребенок болеет уже трудно определить какое время, потому что симптомы то пропадают то появляются, три дня назад был трахеит, осипший голос, до этого была температура один день, потом ее не было и температура снова появилась вчера вечером 39.1 Сдали оам оак, ребенку 3 года 7 мес
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепили?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Добрый день, прикрепила
в представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) а в формуле наоборот, что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону ( нужно в динамике ориентироваться на самочувствие ребёнка и температуру)
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Оам пересдать ( ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
Белок в моче возможен на фоне температуры
Подскажите, соэ у нас повышен? Это на фоне заболевания вирусного?
Норма до 15
Повышен незначительно
СОЭ не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию, а в норму приходит в течение месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак острого воспалительного процесса нет( лейкоциты в норме)
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатра
Добрый день, а что означает повышенный белок в оам?
Белок повышается по оам во время повышения температуры и диагностической роли не играет
Самое главное чтобы лейкоциты и бактерии были в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В данном возрасте должно быть наоборот. Это может указывать на вирусный характер заболевания.
Убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как уровень нейтрофилов в норме.
По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет. Общий белок может быть маркером дефекта сбора. Кристаллы в моче могут указывать на недостаточный питьевой режим.
Скажите, как собирали анализ? Соблюдали правила сбора? (Средняя порция мочи, предварительно подмывшись?)
Добрый день, подмыться к сожалению забыли, так как ребенок после пробуждения резко захотел писать, собрали среднюю порцию
Подскажите, по общей картине это вирусное заболевание? Тогда как лечить если из явных симптомов сейчас осталась температура повышенная, плюс к этому ребенок стал часто чесать живот но высыпаний там нет, педиатр при осмотре сказал что возможно потеет поэтому
Сейчас, по общей картине - вирусное заболевание, но, есть сдвиг в бактериальную сторону. Но так как нейтрофилы в норме, утверждать точно, что есть бактериальные изменения нельзя.
В таком случае рекомендуется понаблюдать в течение 2-3 суток.
Если температура будет так же сохраняться высокая, не будет улучшений, рекомендуется пересдать по возможности ОАК + сдать анализ крови на показатель СРБ. И если повысятся нейтрофилы, будет высокий СРБ - будет показание к началу приёма антибиотика.
По общему анализу мочи - содержание белка в моче может быть как из-за того, что не подмылись и на фоне температуры белок может быть. ОАМ можно так же пересдать.
В таком случае на данный момент показано симптоматическое лечение. Приём жаропонижающих, обильное теплое питье. Если есть насморк - промывание носика.
Поняла вас, подскажите еще по соэ
Насколько критично значение? Вижу что выше нормы
СОЭ в норме до 15.
Повышение не значительное. Повышение СОЭ в данном значении указывает на вирусный характер заболевания.
Принятый ответ
Добрый день
По общему анализу крови отмечается сдвиг в бактериальную сторону
По общему анализу мочи признаков воспаления нет. Есть только наличие белка , что может быть при инфекции в организме
Необходим очный осмотр педиатра, чтобы решить вопрос о назначение антибиотикотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте !
В ОАМ белок повышен - такое бывает на фоне инфекции, соли и мутность - часто бывает на фоне недостаточного питьевого режима.
По ОАК воспаления активного нет, но нейтрофилы повышены - такое может при наслоении бактериальной инфекции, но по ОАК убедительных данных нет за бактериальную флору.
По описанию похоже на течение вирусной инфекции. Врач осматривал ребенка?
Добрый день
Да, были у педиатра два дня назад, по осмотру ничего не выявили
Сейчас что в лечении?
Виферон свечи, мирамистин в горло, аквалор промывания
Зиртек еще
Также нам от осиплости голоса назначали ингаляции с пульмикортом, но их мы не делали так как ребенок испугался аппарата
Но голос вернулся практически
Может из-за того что ингаляции пропустили повышается температура? И нужно их начать делать?
Ингаляции не влияют на температуру
Температура сколько дней высокая?
У нас температура поднялась 2 июля вечером, 3 дня была высокой и никаких симптомов других при этом
Затем, до 10 июля все было хорошо, 10 июля утром повысилась до 38.1 и сама спала, возможно был перегрев
Затем снова перерыв и вот 14 июля появилась осиплость голоса без других симптомов и без температуры, были у педиатра на очном осмотре ничего не выявилось, и вот вчера температура получается нова поднялась 39.1, сегодня утром 38.6
Мне непонятно, это течение одной болезни или это было промежуточное выздоровление между двумя болезнями
Вероятнее всего наслоение новой инфекции, возможно через 2 дня при отсутствии динамики сажать повторно кровь, так как она могла ещё не отреагировать
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 8 Декабря 20171 ответ
- 27 Февраля 20181 ответ
- 9 Июля 20185 ответов