Что вас беспокоит?
Длительная высокая температура и боль слева под ребром
Добрый день. Ситуация такая: 10.07 появилась боль в правой части живота, связала ее с проблемами с пищеварением, но боль не проходила и с 11.07 ушла в левую часть ровно посередине сбоку пупка. 14.07 вызвала скорую - поставили диагноз синдром раздраженного кишечника, не госпитализировали, тк живот был мягкий и сказали обратиться к гастроэнтерологу. Стула все это время не было. В тот же день обратилась, поставили предварительные вероятные диагнозы - ДЖВП/СРК/колит. Прописали дюспаталин и бак сет, сдать оак/оам/калл В этот же день сдала кровь на билирубин и тп (прикрепила), а так же сделала узи (прикрепила). По узи - отклонений нет. Ночью была сильная диарея со спазмами, после чего с 15 числа поднялась и держится температура около 39-40. Температура сбивается парацетамолом. Начиная с 16.07 появилось ощущение, что что-то колет в левом подреберье при глубоком вдохе (вот прям чуть ли не под самими ребрами). Болевые ощущения есть так же при ходьбе. Появился также кашель при вдохе и когда лежу на спине. Вчера удалось заехать сдать оак (результат прикрепила) - увидев высокий СРБ - вызвала скорую. Врач сказал, что показаний для хирургии по жкт он не видит и ему не нравится дыхание в левом легком и написал пневмонию под вопросом 🙈 предложил поехать в инфекционку, я отказалась. Сказал сделать КТ для исключения. Калл сдать не могу, тк его нет (стараюсь есть по чуть-чуть бульон/рис/сушки). Вчера попробовала поставить микролакс - на выходе очень жидкая диарея (не черная) Почки вроде здоровы, сегодня сдам оам и снова пойду к терапевту, попрошу кт, но я очень сомневаюсь в пневмонии, уже не понимаю чем лечится. Очень смущает высокая температура почти 5 дней, при этом, проживающие вместе со мной не болеют.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки инфекции. Срб в анализах не увидела, прикрепите пожалуйса еще раз. СРБ это белок острой фазы, на любой воспалительный процесс в острую фазу он будет повышаться.
Стула сколько дней нет? диарея то есть была однократно ночью 14 числа после этого стула не было?сегодня температура какая?
Екатерина Андреевна, добрый день. Срб подгрузила. Самостоятельного стула нет с ночи 14-15 июля. Температура сегодня утром снова 39
да, срб высокое, что говорит о воспаление в организме, необходимо обратится к терапевту очно, чтобы провели осмотр и назначили дополнительную диагностику при необходимости.
стул после диареи может отсутвовать несколько дней после диареи, так как нарушается моторика в кишечнике, так же на этом фоне может быть дискомфорт слева, это проекция кишечника.в таких случаях ситуационно можно рассмотреть прием тримедата(данный препарат уберет болевой синдром и так же воздействует на моторику.)
Принятый ответ
Доброе утро, Алина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Повышение температуры тела может быть при разных заболеваниях. Следует искать причину. В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Лейкоцитоз с сильным сдвигом влево.
С-реактивный белок не вижу.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
КТ органов грудной полости или рентген ОГК, консультация врача-пульмонолога;
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, консультация врача-уролога;
Ультразвуковое исследование малого таза, консультация врача-гинеколога;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Посев кала на возбудителей кишечной группы, ПЦР кала на острые кишечные инфекции;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
Может оказаться эффективным:
Попробуйте с врачом в очном формате обсудить прием амоксиклава 875 мг 2 раза в день,на 5 дней,а дальше уже смотреть.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20172 ответа
- 14 Августа 20181 ответ
- 3 Августа 201918 ответов
- 23 Октября 20192 ответа