Что вас беспокоит?
Жидкий кал со слизью и прожилками крови у малыша возраст 4,5 мес.
Здравствуйте! Моему малышу 4 месяца, полностью на грудном вскармливании. 3.5 недели назад начался жидкий стул, вода, слизь, прожилки крови (не при каждом опорожнении) и воздух, цвет кала желтый, желто-зеленый, зеленый. Мы обратились к педиатру, сдали анализы. По крови все хорошо, в кале есть скрытая кровь (результаты прикрепляю). Нам назначили лактазар при каждом кормлении, и пробитик. И без молочная диета маме при абкм. Пропили все назначенные лекарства пока в течении 2х недель, прожилок с кровью стало гораздо меньше, иногда их нет вообще но кал все такой же жидкий со слизью. Сейчас продолжаем лекарства но результата пока нет. Обычно ребенок был всегда бодрый, не капризный, но вчера были сильные приступы в животике, сильно плакал прижимал ножки к животику, после чего опорожнялся снова с прожилками крови . Педиатр направляет к гастроэнтерологу и на узи брюшной полости. Что можете сказать в нашем случае и какие меры предпринять? К кому обращаться? С этим лактазаром и с диетой одно мучение конечно, да и результата пока нет. Ощущение будто все в пустую делаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.
Здравствуйте
Если однократно прожилки крови в стуле , то вероятнее всего при натуживании, но если кровь в стуле повторяется и жидкий стул, то в таких случаях, вероятнее всего, это кишечная инфекция и рекомендуют сдать кал на острые кишечные инфекции
Здравствуйте! Капрограмму я прикрепила
Копрограмма на сегодняшний день считается неинформативным анализом в таких случаях рекомендуют сдать кал на острые кишечные инфекции.
Здравствуйте
Обычно если нет положительного эффекта от без молочной диеты
Тогда при наличии таких симптомов рекомендуется исключить кишечную инфекцию
Судью кал на острые кишечные инфекции и ОАК
Здравствуйте! Нам еще рекомендуют сдать кровь из вены на непереводимость лактозы, что скажете ?
В этом возрасте может быть не информативен этот анализ
Эльнура Назимовна, с анализами кала у нас все нормально, все сводится к тому что у нас абкм. Я продолжаю диету, так же принимаем лактазар при каждом кормлении, но сейчас второй день у малыша начались приступы сильного плача, когда начинает кушать грудь, с ним происходит какой то кошмар, мы как будто снова к коликам вернулись, даже хуже я бы сказала.. подскажите пожалуйста, что в таком случае нам делать ?
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле — один из характерных признаков аллергии к белку коровьего молока.
У нас нет верифицирующего анализа, который покажет точно аллергию к белкам коровьего молока. Есть только один способ верифицировать: строгая трехнедельная безмолочная диета маме, с последующей провокационной пробой (три дня мама объедается молочными продуктами. Если на исключении белка коровьего молока всё налаживалось, а после провокации все резко ухудшилось - вот тогда это аллергия к белкам коровьего молока.
При подозрение на АБКМ Вам необходимо пересмотреть своё питание. Мы исключаем все продукты, содержащие белок коровьего молока и говядину (телятину) - сливочное масло, молоко, кисломолочку, йогурты, сыры, сухое молоко. То есть просматриваем составы готовых продуктов, они не должны содержать молочных продуктов в составе, сухого молока и если есть надпись "может содержать следы молока" - такое тоже не подходит. Молоко может быть в хлебе, колбасе, печеньях и тд. Соответственно, также с говядиной, если она есть в составе каких-либо продуктов - убираем.
Как альтернатива молоку - растительное молоко, растительные йогурты.
При лактазной недостаточности не будет прожилок крови в стуле. В первую очередь исключаем АБКМ
Здравствуйте, Могу ли я использовать безлактозные продукты (овсяное, рисовое, миндальное, кокосовое молоко), безлактозный йогурт, творог?
Возможно использовать два препарата лактазы? Днем лактазар а ночью колиф ?
На данном этапе лучше всего будет сначала исключить АБКМ, так как у ребёнка продолжилки крови в стуле.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
У ребёнка частый, пенистый стул?
Безлактозные растительные напитки (овсяное, рисовое, миндальное, кокосовое) можно. Не содержат белка коровьего молока. Проверяйте состав.
Безлактозные молочные продукты (молоко, йогурт, творог) нельзя. Содержат белок коровьего молока (аллерген при АБКМ), хоть и без лактозы. Продукты, содержащие лактозу Вам можно, так как лактоза есть автоматически в грудном молоке, вне зависимости от вашего питания. Нельзя продукты, содержащие говядину и белок коровьего молока.
Препараты лактазы (Лактазар, Колиф): при лактазной недостаточности могут помочь только с перевариванием лактозы, Основное лечение АБКМ — полное исключение БКМ (строгая элиминационная диета).Лактазная недостаточность вторична или требует отдельной коррекции на фоне безопасной (без БКМ) диеты.
Препараты лактазар и колиф содержат разное количество фермента. Резкий переход между разными формами может вызвать колебания эффективности, усилив вздутие . В таком случае лучше использовать колиф, а лактазар не использовать
Елена Романовна, я продолжаю диету, так же принимаем лактазар при каждом кормлении, но сейчас второй день у малыша начались приступы сильного плача, когда начинает кушать грудь, с ним происходит какой то кошмар, мы как будто снова к коликам вернулись.. подскажите пожалуйста, что в таком случае нам делать ?
Осмотрите ротовую полость на предмет молочницы (белый налет, покраснения)
Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь (нет щелкающих звуков), попробуйте сменить позу.
Даже на безмолочной диете возможны реакции на следы белка или новые аллергены (яйца, соя, орехи в вашем рационе). Кровь в стуле так и присутсвует?
Крови пока больше не было, просто жидкий желтый стул, беспокойство происходит во второй половине дня, ближе к вечеру
Принятый ответ
Усильте элиминационную диету. Строго исключите все источники белка коровьего молока, включая следы (читайте этикетки). Рассмотрите исключение сои, яиц, пшеницы, орехов (частые перекрестные аллергены) .
Жидкий желтый стул + вечернее беспокойство может быть симптомом АБКМ, несмотря на диету (недостаточно строгая, скрытые источники БКМ, другие аллергены).
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле могут указывать на аллергию к белку коровьего молока .
В таком случае маме необходимо придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика
Если стул пенится, жидкий , в таких случаях рекомендуют в каждое кормление добавлять фермент лактазар/колиф
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возможно совмещать препараты, днем лактазар а ночью колиф ? С лактазаром ночью проблематично очень
Галина Александровна, я продолжаю диету, так же принимаем лактазар при каждом кормлении, но сейчас второй день у малыша начались приступы сильного плача, когда начинает кушать грудь, с ним происходит какой то кошмар, мы как будто снова к коликам вернулись.. подскажите пожалуйста, что в таком случае нам делать ?
В таком случае необходим очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202016 ответов
- 25 Сентября 202113 ответов
- 28 Февраля 202243 ответа