Что вас беспокоит?
Эозинофилы
Здравствуйте, 01.07 сдавала анализы перед колоноскопией, эозинофилы были 5,6. Числа 7-8 появились приступы астмы(появилась в 2021 году на фоне отсутствия антигистаминного лечения, последний приступ был в 2022 году). Делала ингаляции пульмикортом, скорая ставила дексметазон. 10.07 появилась чесотка. Чешется любое место на теле и лице, я чешу и сразу появляется красный след, который проходит спустя пару минут. Чешется круглосуточно, но сильнее ближе к вечеру. Сдавала анализы 18.07, эозинофилы снова 5,6. Сейчас придерживаюсь лечения: трижды в день энтеросгель, эриус в обед, дважды ингаляции Симбикорт турбухалер и один раз в день ингаляция пульмикортом через небулайзер. Чесотка усиливается, я уже боюсь к себе прикасаться. Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.У вас рецидив бронхиальной астмы с одновременным появлением выраженного кожного зуда, скорее всего аллергического характера . Эозинофилы подтверждают наличие аллергического воспаления. Энтеросгель и эриус — правильно, но при выраженном зуде этого недостаточно. Рекомендуют врачи в таком случае добавить преднизолон внутрь коротким курсом — 20 мг утром 3 дня, затем 10 мг еще 2 дня, затем отменить. Параллельно — супрастин 1 табл на ночь или цетрин 10 мг вечером, можно чередовать с эриусом. Местно — Фенистил-гель или Псило-бальзам на зудящие участки. Ингаляции Симбикорт и Пульмикорт продолжать. Исключить горячее, душ, аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, орехи).
Алена Игоревна, такой курс преднизолона безопасен при моих хронических? Плюс у меня увеличена печень, причина не установлена, но печёночные показатели в норме.
Увидела сопутствующие, так в таком случае 10 мг утро 3 дня , затем 5 мг утро 3 дня , и 2.5 мг 3 дня и уходите с него. Это самая минимальная и безопасная схемв
Алена Игоревна, спасибо, а то у меня ещё глубокая затяжная депрессия и невроз с пограничными состояниями. Уже почитала побочки и противопоказания, испугалась.
Все будет хорошо, все поддается лечению ❤️
Алена Игоревна, благодарю. После курса чего ждать? Эозинофилия должна пройти ведь? Где уже искать источник повышения эозинофилов? Кровь на паразитов чистая, а кал можно сдавать на паразитов, принимая все мои лекарства?
После курса лечения эозинофилия обычно снижается через 1–2 недели, но бывает что эозинофилы остаются повышенными безсимптомно.
Алена Игоревна, сегодня приняла преднизолон 10мг, весь день отвратительное состояние. Тремор рук сильный, в голове туман и чувство, что моё тело очень тяжелое, как будто тяжело даже ногу поднять, сильно клонит в сон. Стоит ли продолжать курс?
Измерьте артериальное давление по возможности
Алена Игоревна, давление сейчас 100/70. Рабочее 110/70
Обычно Преднизолон повышает и на этом фоне плохо бывает
У Вас наоборот, может кушали и пили воды мало?
Принятый ответ
Юлия, добрый день!
С учётом высоких эозинофилов, бронхиальная астма и чесотки рекомендую выполнить анализ кала методом парасепт трёхкратно для исключения паразитоза. или выполнить более современный анализ гельмо- и протоскрин. также В подобных случаях рекомендуется аллергопанель ринит астма взрослый профиль для поиска аллергенов и установления причинных аллергенов. в отношении суда возможен вариант хронической крапивницы, когда зуд и сыпь более 6 недавно, здесь требуется терапевтическая дообследование, если не будет явных прямее зуда, значимых причин, назначается антигистаминная терапия препаратами второго поколения Зиртек/Хифенадин/Фенкарол по 1 таблетке 1 р в день, если не помогает, то увеличение дозировки до 3-4 кратной в день.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По описанию в вопросе можно предположить демографическую крапивницу - это высыпания по типу волдырей и полос, сопровождающиеся зудом и возникающие как раз в ответ на механическое воздействие (расчесы).
Крапивница нередко развивается на фоне стресса, и не всегда связана с аллергией. Эозинофилы в общем анализе крови более достоверно оценивать не в процентах (5,6) , а в абсолютном выражении (норма до 0,5). Если укладывается, то как правило, ничего с этим делать не нужно.
А вот для лучшего контроля высыпаний и зуда обычно рекомендуется увеличить дозу антигистаминного препарата (эриуса) до 2-4 таблеток в день. Например, по 1 таблетке утром и вечером. Это безопасно и эффективно, курс обычно 2-4 недели. При отсутствии эффекта от терапии обязательна очная консультация аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 17 Сентября 201936 ответов
- 29 Сентября 201914 ответов