СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бурления у новорожденного и срыгивания с неприятным запахом

Здравствуйте. Ребёночку 1 м 1 д. В роддоме с самого рождения кормили смесью, и иногда я пыталась давать грудь. По приезде домой кормила молоком и иногда докармливала смесью Нутрилак. С течением времени у дочи начались частые срыгивания после кормления, которые не очень пахли, а так же были слышны бурления в животе. Стул был жидкий, впитывался в подгузник. Ходила доча по-большому очень часто, иногда прям подтекало. Решила отменить грудное молоко и посмотреть, что из этого выйдет, параллельно пошла к педиатру. Назначили копрологию и микропейзаж. Все сдали. Сказали, что в кале очень много лейкоцитов и микропейзаж плохой. Назначили антибиотик амоксицилин и бак-сет беби. Дело в том, что все это время, что я не кормила ребенка грудным молоком, стул нормализовался. Прошли проблемы с животиком и прекратились частые срыгивания с неприятным запахом. Но в последние два дня проблема эта вернулась, хотя мы полностью на той же смеси. Подскажите, может ли с течением времени появиться такая реакция уже на смесь и какие мои действия?

1 год
21 Июля 2025·Просмотров: 543·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Больше похоже на проявление лактазной недостаточности , которая может усугубляться с течением времени.


Какую смесь кушает ребёнок ?
Как ребёнок набирает вес?
Вернулись срыгивания или жидкий стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Смесь кушаем Нутрилак. Вернулись срыгивания. Вес набрала хорошо. За прошлую неделю набрала 400 гр

В такой ситуации необходимо сначала исключить патологию со стороны пищевода.
Обычный рекомендуем сделать у пилорического отдела пищевода .

Если все в норме , то предполагаем всё-таки лактазную недостаточность.
Страшного в этом ничего. Обычное состояние временное и проходит к шести месяцам. Связан с недостаточностью фермента лактазы.

И чтобы скорректировать физиологический дефицит фермента, вводим лактазу в препарате , например, лактазар или Колиф .
Добавляется препарат в каждое кормление.
Эффективность оцениваем в течение 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ! Интересует вот что: если это все же лактазная недостаточность, почему проблемы появляются условно "волнами". Т.е. в течение двух недель с ребенком все было хорошо, но сегодня снова вернулось состояние, как при кормлении грудью?

Это , действительно, немного нестандартная ситуация.
Но возможно, смесь немного скрепила стул.
А какая именно смесь нутрилак? Премиум? Комфорт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нутрилак Премиум.
Просто дело в том, что такая реакция у ребенка была на грудное молоко. Я ее кормила чисто им, потом решила попробовать кормить одной смесью и все нормализовалось. Когда все пришло в норму, я снова решила вернуть молоко без смеси и картина опять повторилась. Тогда я решила полностью вернуться на смесь и ребенок перестал мучиться. Просто кряхтела, как при дисхезии и все. Но именно таких проблем не было.
Есть подозрения, что ребенку "за глаза" могли снова дать молока моего (у меня есть замороженное в морозилке). Вот и интересует, может ли быть такая реакция именно на молоко или нет

Принятый ответ

Проблема в молоке может быть либо из-за лактозы, или же на белок коровьего молока (но о ней говорить рано в вашем возрасте, обычно подозреваем с 3 месяцев ).

*никакие бактерии или еще что-то не могут вызывать такие симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются для этого возраста ребенка и не являются отклонением

Рекомендуется достаточно держать ребенка столбиком после кормления для отхождения воздуха

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Срыгивает более 3 ст ложек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Каждое срыгивание объёмом меньше 3 ст ложек. Я тоже решила, что данный анализ может каждый раз показывать новые показатели, поэтому не стала давать антибиотик ребенку

Срвгивания менее 3 ст ложек в норме, это называется физиологическое срыгивание и лечение не требует, при условии, что вес ребёнка в норме

Здравствуйте

Диагноза дисбактериоз не существует.
Анализы кала не показательны. Так как у малышей в данном возрасте только формируется микрофлора.
При каждой сдаче будет высеиваться различная флора в разном количестве.
Лечения данные показатели не требуют

Скажите, какой объем срыгиваний? Не превышает 2-3 столовые ложки?

Сколько набрал малыш за месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Каждое срыгивание объёмом меньше 2-3 ст л
За месяц набрали около 600 гр (по последнему взвешиванию)

Хорошо, такое количество срыгиваний считается нормой.

Скажите, какой сейчас стул?
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области есть ли данные симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас, когда мы на ив, стул хороший стал. Мягкий, в подгузник не в впитывается и нормально пахнет

Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же обязательно помогайте физическими методами:

- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.

Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.

Срыгивания допустимы после каждого кормления в размере до 2-3 столовых ложек.

Просто анализы кала не лечат антибиотиками, он в принципе малоинформативный, гораздо важнее симптомы.

Какие прибавки у малыша в весе?
Приложите, пожалуйста, фото стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Мы на ив

Да, я видела.
До этого были на ГВ возвращать не планируете?

По описанию нет показаний для отмены ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Откровенно говоря, не знаю, возвращать гв или нет. Когда начались эти проблемы, я несколько дней кормила ребенка чисто смесью, и все встало в норму. Затем я вернула гв и все началось снова. Тогда я приняла решение кормить чисто смесью и все снова нормализовалось...

Поняла вас, конечно, это только ваше решение.

На смеси какой консистенции стул?
Какая прибавка в весе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.