Что вас беспокоит?
Ставят ребенку пневмонию
У ребенка 2 года была температура 39-40* четыре дня. Два последних дня тяжело сбивалась. Кроме температуры ничего не беспокоило, не было ни кашля, ни насморка.Поехали в приемное отделение, там взяли нам анализ ОАМ и ОАК и сказали, что они в норме. Так же послушали, и сказали, что легкие тоже чистые. На следующий день пошли до участкового врача и нам сказали, что подозрение на пневмонию и дыхание тяжелое. Назначили панцеф. Но с этого дня ещё до приема врача температуры уже не было вообще. После, ещё на следующий день сделали рентген. Сказали, что пневмония точно есть. Хотя опять же не было никаких клинических симптомов. Назначает нам врач колоть антибиотики 3р в день цефтриаксон. В заключении рентгена написано: R признаки усиления легочного рисунка по сосудисто-интерстициальному типу. Подскажите пожалуйста, точно ли это пневмония? Меня очень сильно интересует это. Ребенок активный, нет ни температуры уже 4 день, отдышки и кашля тоже нет, и не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При описании рентгена - усиление легочного рисунка обычно говорит о бронхите.
При пневмонии обычно описываются патологические участки затемнения. По приложенному описанию такие очаги не описываются. Данных за пневмонию нет
Скажите, вы начали колоть антибиотик или пропиваете панцеф?
Владислав Юрьевич, колоть не стала ребенка, решила остановиться на панцефе
Верно, в домашних условиях всегда отдается предпочтение пероральной форме приема препаратов.
Курс антибиотика закончили?
Владислав Юрьевич, да закончили, сегодня идем на прием к врачу
Были там позавчера, но нам участковый врач все говорит, что у нас пневмония🥲 хотя ребенок абсолютно здоров по виду
Я Вас понял.
Диагноз пневмония можно заподозрить при проведении аускультации легких, подтвердить после рентгена.
На описании рентгена данных за пневмонию нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанном случае, учитывая заключение рентгеновского исследования, показаний для антибактериальной терапии нет, тем более внутримышечно, если есть возможность прикрепите пожалуйста анализ крови, который был сдан ранее.
Полина Вячеславовна, прикрепила анализы к вопросу
Антибактериальная терапия не показана
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое описание рентгена обычно говорит о бронхите. При пневмонии как правило будут очаги инфильтрации.
Учитывая, рентгенологическую картину, улучшение состояния ребёнка, то антибиотики в вашем случае не требуется.
Также сейчас именно колоть антибиотики не нужно, достаточно пить антибиотик в виде сиропа. Например, Панцеф или Супракс. Эффект как при внутримышечном введении, так и при пероральном - будет одинаковый
Принятый ответ
Здравствуйте! При пневмонии обычно рентген лаборант описывает в описании что есть участки затемнения в том или ином сегменте, исходя из приложенного рентгена данных за пневмонию нет, усиление легочного рисунка может быть и признаком бронхита
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое описание рентгенографии органов грудной клетки более характерно для бронхита обычно. При пневмонии описывают очаговые и инфильтративные тени.
Также учитывая улучшение в состоянии ребенка, скорее всего показаний к антибиотикам нет. Всегда ориентируемся в первую очередь на состояние ребенка.
Есть ли результаты анализа крови на руках?
Вообще при назначении антибиотиков в таких случаях отдаем предпочтение пероральным формам, если ребенок может их принимать, то есть не тяжелое состояние, или нет рвоты.
Лина Сафудиновна, анализы прикрепила к вопросу
Посмотрела прикрепленные файлы. По анализу крови - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лаборатории не учитывают возрастные особенности и могут выделять, лейкоциты в норме, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, на них и ориентируемся, тромбоциты могут быть до 450-500. Признаков бактериальной инфекции нет, в таких случаях показаний к антибиотикам нет.
По анализу мочи показатели в пределах допустимых значений в таком возрасте.
Как состояние ребенка?
Лина Сафудиновна, состояние ребенка отличное
Активный. Температуры нет уже несколько дней. Кашля и насморка не было.
Очень хорошо. Тогда волноваться не о чем.
Добрый день Вера!
Пневмония- рентгенологический диагноз, описываемый как уплотнение, затемнение , инфильтрация. В вашем случае рентген без очаговых и инфильтративных изменений, пневмонию не описывают.
Усиление легочного рисунка может соответствовать бронхиту, но по рентгену его не ставят, а могут лишь предположить.
В вашем случае рекомендую продолжить пероральный прием антибиотика, колоть внутримышечно обычно при таком заключение не стоит.
Поправляйтесь скорее!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20168 ответов
- 29 Марта 20173 ответа
- 28 Августа 20191 ответ
- 26 Сентября 201917 ответов