Что вас беспокоит?
Высокая температура
В среду вечером у ребёнка появилась температура , ночью дошла до 39, и вчера до 39 доходила . И сегодня 39,1я Никаких других симптомов нет . Сдали кровь , сказали небольшие отклонения и ничего критичного. Рыхлое горло и небольшое воспаление в ухе. Прописали прыскать в горло и капать в ухо. Парацетомолом плохо сбивается , через час-два опять поднимается. Нурофен действует лучше , хватает до 4-5 часов. Расшифруйте пожалуйста анализы , в чем может быть проблема ? Ребёнок без температуры и кушает и играет , ни на что не жалуется . Но когда сегодня было 39, он лежал просто с закрытыми глазами , конечности были холодные . Ребёнку 2,5 года Вес 11200
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы пока не видно
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Спасибо .
Анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста
По анализу острой бактериальной инфекции нет
Но нарастают нейтрофилы
При таком анализе ориентироваться на динамику температуры и самочувствие ребёнка
Так же сдать ОАМ
Очно осмотр ЛОр врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для эффективности жаропонижающих рекомендуют соблюдать дозы по весу - Нурофен 10 мг на кг - Нурофен 5.6 мл, интервал 6-8ч или парацетамол 15 мг на кг , 7 мл, интервал 4-6ч.
Как правило, если температура не беспокоит ребенка, ребенок активный, хорошо пьет, мочится, то рекомендуют в подобных случаях обильно отпаивать (часто, дробно).
Если ребенок плохо себя чувствует (болит глова, слабость), то в таких случаях обычно рекомендуют давать жаропонижающее.
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. При холодных конечностях, в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Такие показатели крови характерны для вируса и для нарастания воспаления, повышение нейтрофилов в абсолютных значениях может указывать на бактериальную инфекцию.
В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать оам, ухо смотрят в динамике через 3 дня, при отсутствии положительной динамики, появлении гнойных выделений из уха или признаках гнойного отита по осмотру назначают антибактериальную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию. Лейкоциты у малышей в норме до 15-17, так что данный показатель в пределах нормы
Так что сейчас нужно только симптоматичекое лечение
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа.
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка.
Нурофен ребенку даем 5.6 мл, если парацетамол в сиропе, то 6.7 мл, если в свечках, то 170 мг.
Спреи для малышей в горло до 4 лет не рекомендованы из за риска спазма
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Добрый день
С результатом оак ознакомилась, идет нарастание нейтрофилов в абсолютных числах и их преобладание над лимфоцитами, а в два года должно быть противоположное соотношение этих показателей, что говорит в сторону присоединения бактериальной инфекции
В данном случае рекомендуется наблюдение, при отсутствии положительной динамики в течение 2-х дней обсудить вопрос назначения антибактериальной терапии с лечащим доктором
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20171 ответ
- 5 Марта 20201 ответ
- 20 Апреля 202029 ответов