Расшифровка анализа крови ОАК

Вероника Романина26 Июля 2025

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит и выше нормы эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость

2) гематологическая норма лейкоцитов от 4 до 10 х10⁹
Здесь норма

3) повышение ширины распределения эритроцитов – это обычно признак латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать ферритин на, его норма не ниже 40 нг/мл

Если он будет снижен – рекомендуют дополнительный прием железа

4) Лимфоциты и эозинофилы повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.

Так как недавно были роды – рекомендуют всё-таки до обследовать ферритин, витамин D, витамин B12, фолевая кислоту и гормоны щитовидной железы – ТТГ и Т 4 свободный

Есть ли жалобы? Кормите ли грудью?

Сергей Подкидышев26 Июля 2025

4.8

Терапевт

52 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и результат анализа крови - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Юлия Перфилова26 Июля 2025

5.0

Терапевт

44 336 консультаций

Принятый ответ

Яна, добрый день!

1) В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Лейкоциты находятся в пределах допустимых норм ( норма от 4 до 9), немного снижены моноциты .

Увеличение лимфоцитов и эозинофиллв и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

2) Чуть повышены эритроциты, такое возможно на фоне недостаточно путевого режима, важно пить не менее 30 мл на килограмм веса

3) RDW - это эритроцитарной индекс, часто его повышение свидетельствует либо о нехватке жидкости, либо о снижении ферритина. Ферритин в норме должен быть не менее 40

Скажите, есть ли сейчас какие-то жалобы? Гормоны щитовидной железы не оценивали ?

Афсана Алиева26 Июля 2025

5.0

Терапевт

64 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов и повышение лимфоцитов может быть после родов, а также признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
2. Повышение эритроцитов и изменение эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита ферритина и вит в9 и в12 . Врачи могут рекомендовать сдать данные.
3. Повышение эозинофилов в процентах клинически не значимо.
Есть какие-то жалобы?
Сдавали ферритин, гормоны щитовидной железы?

Ксения Маркова26 Июля 2025

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в результатах исследования есть следующие изменения:
1) такие отклонения в лейкоцитарной формуле, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

2) повышение эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

Если нет никаких жалоб, то дообследование не требуется.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐