Что вас беспокоит?
Побочка от дулоксетина
Здравствуйте! Поставили диагноз дискостеофитический комплекс с4-с5, деформация дурального мешка, деформация мпо справа, воздействие на правый корешок, дискостеофитический комплекс с6-с7. Невролог назначила нейронтин, пила его месяц дозировка 1800, боль вроде как заглушилась, но совсем не прошла. И периодически как будто заново появлялась. Решили прекратить его прием постепенно, доктор выписала дулоксетин, начала пить только два дня в дозировке 30 мг, начала болеть поджелудочная, у меня хронический гастрит, панкреатит, ночью вобще не могу спать часа в 2-3 просыпаюсь из-за того, что как будто током бьёт, есть небольшой тремор рук, также заметила еще с нейронтина, что стало тяжело читать текст в телефоне, текст как будто расплывается. Подскажите пожалуйста, стоит ли сейчас прекратит прием дулоксетина, или нужно перетерпеть? И можно ли прекратить после двух приемов, не будет ли синдрома отмены?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показания к отмене антидепрессанта, в том числе дулоксетина - это обострение хронических заболеваний ( гастрит, панкреатит), значительное ухудшение качества жизни ( нарушения сна например). Обычно если на начальном этапе приема появляются побочные эффекты, но они выражены слабо -это нормально на этапе адаптации, и если ощущения терпимы то потерпеть можно. Вы описываете боль в области поджелудочной железы, и не можете спать ночью из-за токообразных ощущений, что так же может быть связано с дулоксетином.
После 2х дневного приема синдром отмены минимален, потому что препарат еще не успел накопиться в организме, то есть его может и вовсе не быть, тем более в минимальной дозе.
Если есть выраженные боли и стойкое нарушение сна то рекомендуют отмену препарата.
В подобных ситуациях может быть предложена альтернативная терапия, например Амитриптилин в маленькой дозе на ночь, может дать положительный эффект на боль при этом не давать выраженных побочных явлений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если бы не обострение панкреатита, то всё остальное, действительно, можно было бы перетерпеть, но, учитывая, что препарат дал обострение хронического заболевания, а принимать его длительное время, то рекомендовано отменить препарат и искать альтернативу.
При таком коротком курсе терапии синдрома отмены не будет, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Если дулоксетин действительно дал обострение панкреатита,то в таких случаях рекомендуется отмена препарата. Дозировка начальная и выраженного синдрома отмены быть не должно.
В остальном описаны побочные эффекты, которые не опасны и проходят через 2-3 недели, при них препарат не отменяют.
Дулоксетин можно заменить на другую группу противоболевых антидепрессантов- ТЦА (амитриптилин). У него нет таких побочных эффектов, а эффект часто бывает на небольших дозировках 1/2-1т на ночь. Он рецептурный.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202017 ответов
- 26 Января 20241 ответ
- 9 Февраля 20248 ответов