Что вас беспокоит?
Д димер. Тэла? Онко?
Здравствуйте. Синяки на ногах на протяжении года без причин. Фото прилагаю. Год назад была сделана липосакция ног. В крови повышен белок и Д димер. Белок в пище почти не употребляю, воды пью очень много. Переслала кровь спустя месяц, Д димер только растет. За месяц на 110 единиц. Умоляю, можете подробно изучить картину и помочь разобраться? Писала онкологам и гематологам, все односложно пишут что все ок. Я делала узи н.конечностей до операции и 3 раза после. Все было хорошо. Последний раз два месяца назад. Делала кт легких пол года назад, было все ок. У меня одышка. Не курю. У меня растет тромб? Нужно свежее кт и узи ног?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам анализов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
А о наличии тромбов нет?
По описанию и результатам анализов признаков тромбоза - нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаки вирусной инфекции - нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены. Повышение уровня альбумина и глобулинов в крови может указывать на дегидратацию в первую очередь то есть недостаток воды, также на воспалительные процессы, инфекции, аутоиммунные заболевания. Д-димер тоже маркер воспаления, он повышен, имеется риск тромбозов, к приёму рeкoмeндую Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером на 2-3 недели с пересдачей анализа. Коагулограмма целом норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Спасибо. А риск или может быть уже тромб?
В таких случаях рекомендую УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно, содержит гепарин + троксерутин + пантенол, венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Синяки на ногах и повышение Д-димера требуют внимания, но не всегда означают серьёзные проблемы. Рост Д-димера может быть из-за воспаления или небольших изменений после операции. Одышка повод пройти повторное УЗИ вен ног и, при необходимости, КТ легких с контрастом. Лучше повторить эти обследования в ближайшее время. Также важно проконсультироваться с гематологом для оценки крови и возможного назначения препаратов, если будет нужно. Пейте достаточно воды, избегайте долгого сидения или стояния, при первых ухудшениях сразу к врачу. Не паникуйте, но не откладывайте обследования.
Похоже, что тромб у меня?
Однозначно ответить сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатель клинической нормы Д-димера, согласно последним рекомендациям возможно до 800. При приеме КОК (оральных контрацептивов) может повышаться. Для оценки свертывающей способности крови назначают коагулограмму, так как Д-димер обладает малой информативностью. По коагулограмме отклонения не описаны, показатели в норме.
Мне необходимо задать уточняющие вопросы:
1) Гематомы только на ногах?
2) Занимаетесь ли вы тяжелым спортом?
3) Какие лекарственные препараты или лекарственные добавки принимаете?
4) Одышка возникает при нагрузке или в покое тоже ? Есть ли усиление симптомов или одышка одинаковая ?
5) хронические заболевания? ( например , врожденный порок сердца, заболевания сердца, щитовидной железы, бронхиальная астма или другое)
Здравствуйте, доктор. Гематомы только на ногах. Спортом не занимаюсь, всегда нахожусь дома, дети в саду. Принимаю коэнзим, витамин с, к, Д, цинк, омега. Одышка всегда одинаковая, только при ходьбе. Сердце проверяла, все хорошо, других заболеваний нету
Витамин К может влиять на свертываемость крови и провоцировать образование гематом.
При рецидивирующих гематомах, нарастании симптомов, врач может назначить:
- сдать д-димер, коагулограмму и КТ органов грудной клетки с контрастом в один день
- УЗИ вен нижних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20222 ответа
- 23 Июня 20223 ответа
- 6 Сентября 202230 ответов
- 15 Декабря 20237 ответов