СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смесь ребенок

Добрый вечер! Сил уже нет и непонятно как нужно поступить в данной ситуации! Ребенок с самого рождения находится на ИВ прибавки хорошие в весе, но очень беспокойная! Постоянно плачет и сходит с уме Я уже не знаю что делать! На смеси нан, со своим врачом без анализов перешли на пепти гастро, кал впитывается как моча в подгузник , врач сказала вернутся снова к нан Как мне быть, я уже схожу с ума! Я дала сейчас ребенку нан и она во время кормления плачет без остановки :(((( У меня руки опускаются

33 года
28 Июля 2025·Просмотров: 79·Натали, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Какой возраст у малыша на данный момент?

Стул все время впитывается в памперс, или стал таким при переходе на смесь Лечебную пепти гастро?

Лечебная смесь пепти гастро это полное гидролизат белка, и она рекомендуется только в тех случаях когда имеются признаки аллергии к белкам коровьего молока- то есть наличие прожилок крови в стуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Виктория Витальевна,
У нее жидкий стул и полностью впитывается в памперс! Кал как вода.
Один раз был пенистый стул.
Сегодня был стул 20 раз!

Как мне быть сейчас? Я ей дала сейчас нан и она плачет от него. От пепти стул не тот , как мне поступить?

Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

В такой ситуации возвращаться на нан и добавлять фермент в нее

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Виктория Витальевна, но ведь пепти гастро от ЛН?
Почему тогда у нас стул впитывается? Как моча?

В первую очередь, необходимо понимать есть 2 состояния :
1. Лактазная недостаточность
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул
мамы отмечают положительную динамику если добавлять фермент перед кормлением малыша в каждое кормление - например, лактазар, колиф.


2. Аллергия к белкам коровьего молока
Характеризуется обильными срыгиваниями более 2-3 столовых ложек за раз, прожилки крови в стуле практически в каждый акт дефекации.
Вот в таких случаях рекомендуется исключить из питания мамы белок коровьего молока(то есть все молочные продукты, сою, говядину), либо лечебную смесь полный гидролизат белка

Да, пепти гастро это полный гидролизат, и не содержит лактозу.
Но показаний для полного гидролизата нет
Если все же решите остаться, то эффект по характеру стула оцениваем спустя 2-3 недели, но как показывает практика эффективнее использовать при лн молочную смесь и добавлять фермент

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Виктория Витальевна, вы как рекомендуете?
Убрать гастро и вернуть нан с лактазаром? И вопрос как я его ей даю? 🙏

Смесь гастро, как и все лечебные смеси полный гидролизат не вкусные, горькие и ребёнок может плохо ее есть, отказываться, тем более показаний для нее по описанию нет

Лучше конечно нан, и добавлять фермент в каждое кормление

Принятый ответ

Здравствуйте

стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Татьяна Андреевна,

У нее жидкий стул и полностью впитывается в памперс! Кал как вода.
Один раз был пенистый стул.
Сегодня был стул 20 раз!

Как мне быть сейчас? Я ей дала сейчас нан и она плачет от него. От пепти стул не тот , как мне поступить?

По Вашему описанию у ребенка транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не нужен, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема

Принятый ответ

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Алиса Сергеевна,
У нее жидкий стул и полностью впитывается в памперс! Кал как вода.
Один раз был пенистый стул.
Сегодня был стул 20 раз!

Как мне быть сейчас? Я ей дала сейчас нан и она плачет от него. От пепти стул не тот , как мне поступить?

В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Также пробиотик баксет беби по 1 порошку в течении 15-20 дней для скрепления стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Алиса Сергеевна,
Да но я не поняла как мне поступить со смесью, какую оставить?

По описанию у вас нет признаков абкм и по описанию лечебная смесь не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Алиса Сергеевна,
То есть я убираю пепти гастро и возвращаюсь к нан и добавляю лактазар и баксет беби в смесь или как добавить и то и то? Расскажите пожалуйста

Сначала в одну порцию смеси добавляете лактазар и даете( к примеру если кушает 90 мл, 60 мл с лактазаром, 30 мл с баксет)
Баксет даете только 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ребёнок не хочет кушать смесь и плачет от неё, то не рекомендую этой смесью кормить ребёнка. Смесь рeкoмeндую рассмотреть на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. Мамако более адаптирована по составу, содержит витамины и пребиотики, но может немного крепить стул. Если у ребёнка сильные колики - лучше Нэнни. Если нужно закрепление стула то Мамако. Вводить плавно, не более чем 30 мл в одно кормление. Если стул жидкий как вода, то нужен фермент лактаза. Фермент лактаза в капсулах Лактазар или Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер! Судя по вашему описанию речь идет о ЛН (лактазной недостаточности), а не АБКМ, лечебной линейки гидролиза белка точно не требуется для малыша. Я посоветовала бы линейку с приставкой «комфорт», там низкое сожаление лактозы (НАН тройной комфорт, Нутрилон комфорт, Симилак комфорт и др), а также дополнительно можно ввести фермент лактозы (Колиф, Лактазар, Бейби Док и др), давать его можно длительно, эффект обычно наступает быстро, в течение 3-5 дней, но полный эффект смотрим через 10-14 дней. Либо перейти на безлактозную линейку, но временно, длительно ее лучше не давать (1-2 месяца достаточно), там нет вообще лактозы, фермент дополнительно не требуется, а потом уже перейти на линейку «комфорт».
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.