Что вас беспокоит?
Пиометра. Нужны комментарии по анализам
Здравствуйте. Старенькая собачка 15 лет (дворняжка, вес 13 кг). Неделю назад начались выделения из петли. То светло коричневые, то темно. То жидкие, то как желе. Не много, но по чуть-чуть и в итоге за день получается около +-3 столовых ложек остаётся на подстилках. Температура в дни болезни 38,3 - 38,7. На приёме у ветеринара поднялась до 39,5, возможно из-за стресса. По УЗИ - "матка незначительно заполнена жидкостью". Открытая пиометра. Биохимия по 16 показателям - абсолютная норма! А вот общий анализ плохой (прикрепляю) . Назнначили антибиотики и лекарства, уколы в12 (прикрепляю). Через 3 дня кровь пересдали (прикрепляю), показатели какие-то стали лучше, какие-то хуже. Хотелось бы более понятного разъяснения, что с анализами? На что обратить внимание, что мы упускаем? Врач только сказал, что воспаление чуть уходит, но как будто идет кровопотеря. Поэтому добавили кровоостанавливающие со вчера. Чем ещё можно поддержать организм?
Принятый ответ
Добрый день, по анализам нет выраженных изменений (гематокрит чуть упал, но на 2 единицы показателей может быть просто разброс в анализах - анемия воспаления часто сопровождает пиометру). Лейкоциты тоже немного снизились, рекомендуется пересмотреть в течение недели клиническую картину (что говорит что воспаление немного снижается).
Вам назначили два антибиотика (амоксициллин и доксициклин), но Доксициклин может подавлять бактерицидную активность амоксициллина, доктор не говорил почему вам назначил именно их? Обычно комбинируют фторхинолоны с амоксициллином.
Рикарфа достаточно долгий прием, 6 дней могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому принимать рекомендуется с осторожностью.
Таких пациентов оперируют, так как лечение малоэффективно, а если и эффективно - то может быть рецидив.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте... Пока вот именно на этих антибиотиках врач остановился.
15 лет собачке... Несколько врачей уже сказали, что возраст преклонный. И операция большой риск.
Слова врача сейчас - полечим таблетками, может это и последняя пиометра в ее жизни 🤷♀️
Поняла, в случае неэффективности обсудите с врачом замену Доксициклина на Марбофлоксацин или Энрофлоксацин (он лучше работает в комбинации и более эффективен).
Анемия в следствии воспаления, то есть пока будет источник инфекции (в данном случае это матка с гноем) - будет снижение гематокрита. Витамин б его поддержит, можно добавить железо к терапии (феррум лек или нуклеопептид железо).
По поводу операции, увы это часто происходит в преклонном возрасте, но и таких пациентов успешно оперируют. Важно чтобы матка не перфорировала и гной не вытекал в брюшную полость - тоже частое осложнение при пирометре.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови у питомца лейкоцитоз ( признак воспалительного процесса) а так же признаки анемии, что может быть следствием кровопотери при геморрагическом воспалении матки. К сожалению, консервативная терапия при пиометре малоэффективна, лечение выбора - хирургическое. Если проведение операции не возможно целесообразно обсудить с лечащим врачом применение препарата ализин помимо назначенного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови повышение уровня лейкоцитов указывает на наличие острого воспалительного процесса - в данном случае пиометра, также имеют место и признаки анемии, которые могут быть следствием этой патологии. Для лечения целесообразно хирургический метод терапии - проведение овариогистерэктомии, если по результатам исследования сердца и биохимии крови противопоказаний не будет, то проведение операции возможно, возраст не является противопоказанием к проведению операции.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 9 Декабря 20182 ответа
- 21 Сентября 20191 ответ
- 24 Сентября 201916 ответов