СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий риск по 1 скринингу крови

Возраст 35 лет. 4е роды. Пришел не очень хороший анализ крови. Прилагаю узи и анализ крови.

Шейный остиохондроз
35 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 214·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Да, к сожалению, риск высокий, поэтому показания для инвазивной диагностики имеются.

Сперва можно выполнить НИПТ, а уже по его результату определиться с необходимостью инвазивной диагностики. НИПТ достоверен на 99% и не несет за собой рисков, которые имеются при проведении инвазивной диагностики, конечно

Но, обычно, при рисках выше 1:100 НИПТом обойтись нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Здравствуйте! По результатам УЗИ 1 скрининга патологии не выявлено, все в пределах нормы, по крови высокий риск трисомии 18 хромосомы. В таких случаях рекомендуется консультация генетика. Генетик в таком случае может предложить проведение инвазивной пренатальной диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна Геннадьевна, была сегодня у гинетика. Записали на узи на 19 августа( срок будет 17 недель) и сказали уже от этого будем отталкиваться в дальнейшем обследовании.
Назначили кардиомагнил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна Геннадьевна, прочитала что инвазивный тест готовится 21 день… 19 августа у меня будет уже 17 недель… то есть к готовому результату уже 20 нед… а если течт будет плохой.. что дальше? Аборт на таком сроке🤔
Может мне сдать Нипт раньше?

Нипт можете сдать, но учитывая,что риск высокий, то конечно информативные пункция . Но тоже есть свои осложнения . Поэтому нипт и потом УЗИ . И может все -таки все будет хорошо на втором скрининге. Потому что трисомия 18 хромосомы проявляется изменениями в головном мозге

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна Геннадьевна, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, рада помочь, надеюсь у малыша не подтвердится патология и все будет хорошо!

Здравствуйте, Александра.
Действительно риск аномалий по 18й паре хромосом повышен. Но это только риск.
В такой ситуации рекомендуется выполнить инвазивный тест. Во время этой процедуры получают на анализ непосредственно клетки плода из околоплодной жидкости. Изучают непосредственно клетки плода. Что позволяет дать окончательный ответ о наличии мутации.
Так же повышен риск задержки роста плода.
С профилактической целью врач назначит принимать Вам аспирин 150 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марианна Александровна, спасибо за ответ.
Да , риск задержки роста плода есть, я думаю что это потому что у меня все дети рождены с весом 2600-2800-2950 кг. Сегодня была на приеме у гинетика.

Да, может быть это повлияло на результат скрининга по ВЗРП

Здравствуйте! Есть высокий риск по трисомии 18 пары и зрп , рекомендуется сделать нипт в ближайшее время, чтобы подостланное рассчитать риски, если риски окажутся низкими, далее рекомендуется начать прием препарата ацетилсалициловой кислоты чтобы профилактировать риск зрп у малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Гузель Альфредовна, спасибо.
А если риск будет также высок, что дальше? Инвазивный тест?
Мне назначили узи на 19.08(17 нед), сказали если по узи будут сомнения то сделают инвазивный тест. Я читала что он делается аж 21 день.. срок будет уже 20 недель.. если тест будет плохой, что дальше?

Это все решается консилиумом, при высокой достоверности всех методов если все подтверждает , несколькими врачами рассматриваются медицинские показания к прерыванию

Здравствуйте.
По результатам 1 скрининга плод развивается нормально: толщина воротникового пространства в норме, носовая кость визуализируется, структурных пороков не выявлено. Индивидуальные риски трисомий 21, 13 низкие. А вот по трисомии 18 - высокий риск (пороговое значение 1:100), это не диагноз (!), а расчетная вероятность и требует уточнения при помощи НИПТ.
Единственное отклонение: сниженный уровень PAPP‑A. Это не связано с хромосомными аномалиями, но может означать чуть более высокий риск плацентарной недостаточности и задержки роста плода во второй половине беременности. Обычно при таких показателях назначают аспирин 150 мг ежедневно с 12-14 недели до 36 недели беременности.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.