Что вас беспокоит?
Плеврэктомия видеоторакоскопическая
3 месяца назад впервые у брата случился скопление жидкости в плевре. 3 раза за это время был сделан прокол. Жидкость исследовали на гистологию , было обследование, узи брюшной полости, гастроскопия и в итоге врач принял решение делать плевродез. Но по итогу была проведена плеврэктомия торакоскопическая. Вывели 2 дренажа. Сейчас состояние сильных болей везде, ноги икры, шея , естественно место прокола. котят препараты не говорит врач какие. Антибиотик от которого тресет и сильное головокружение и в плечо какой то. На вопрос что за лечение ответ врача "какое нужно".Подскажите , пожалуйста, что это может быть и норма ли это или что то пошло не так после операции. Может ли снова скапливаться жидкость после неё. Врач сказал что нет, так ли это? Восстановится ли плевра, что будет дальше. И почему могли вместо плеврадеза сделать эту операцию.? Что может показать гистология?Так как причина скопления жидкости, получается не найдена.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина.
К скоплению жидкости в плевральной полости могут приводить различные заболевнаия - нарушения работы сердца, воспалительные процессы в плевре.
Поскольку сейчас Вашему брату назначены антибиотики, высокая вероятность, что именно воспаление привело к развитию плеврита или эмпиемы плевры (воспалению плевры).
Плеврэктомия — это хирургическая операция по удалению части или всей плевры (оболочки, окружающей легкие и выстилающей внутреннюю поверхность грудной клетки). в атких случаях рекомендуют дождаться результата гистологии, которую обычно проводят после операции, чтоб врач мог более точно сформировать свои рекомендации.
после операции такой жидкость больше накапливаться не должна, так как плевральнная полость ( по сути "мешок" где она накапливалась), хирургом резецирована.
врач дополнительно может назначить УЗИ сердца, холтер, обследования у других специалистов, чтоб выяснить возможную причину накопления жидкости.
Виктория Викторовна, какие последствия риски в жизни у человека с частично удалённой плевры. Узи сердца делали не раз, сказали что это не причина скопления жидкости
Виктория Викторовна, почему врачи не отвечают чем лечат? И почему не стали плеврадез делать, тоже не объясняют
Результат гистологического обследования - самый точный метод диагностики причин воспалительного процесса в плевре.
после плеврэктомии восстановительный период обычно занимает 3-6ть месяцев. в течении этого времени могут беспокоить редкие болевые ощущения, покашливания. После курса антибиотика обычно назначают контроль КТ. после чего врач может рекомендовать курс физ.процедур.
чень много зависит от диагноза, который предполагают врачи. Если есть подозрение на активный воспалительный процесс, то плевродез не будет эффективен, ведь саму зону воспаления он не "уберет"
Брат может попросить выписку у врача о проведенном лечени, сейчас почти все больницы выписки формируют в единой информационной системе. они приходят и на госуслуги тоже.
Виктория Викторовна, правильно ли я понимаю, что при благоприятное исходе, после периода реабилитации ,это операция не сказывается на качестве жизни?
Да, если воспалительный процесс вызван обычной неспецифической флорой, антибиотики "сработают" и после восстановительного периода качество жизни не поменяется.
Принятый ответ
Добрый день, Галина!
С учётом описанной ситуации, вероятнее всего, дожидаются гистологии плевры для понимания этиологии процесса. Причина может быть различной, с этой целью и выполняются анализы операционного материала.
Жидкость накапливаться не должна, поскольку удалена часть плевры. Восстановление после такого вмешательства обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от сложности и объема операции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина. Если ваш брат не подписал согласие о разглашении медицинской информации на вас, то врач не вправе информировать вас о ходе лечения, состояния здоровья пациента.
После такой операции жидкость снова не будет скапливаться, так как часть плевры удалена.
Антибиотики назначают при воспалительном процессе и после операции не менее 10 дней, это верная тактика.
Если в процессе лечения или по результатам КТ лечащий врач принял решение об удалении плевры, значит это в интересах пациента и по другому лечение было бы не эффективно.
Чаще всего причина плеврита воспаление, гистология и анализ жидкости покажут более точно. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Видимо доктора ждут окончательного результата гистологии, пожтому ничего не комментируют.
В любом случае Вы можете попросить объяснить схему лечения.
К сожалению, плевра очень чувствительна к боли, поэтому пока что это допустимо. Чаще всего используют обезболивающие в/м.
Действительно, плеврит всегда является следствием какого-то состояния, окончательно установить диагноз можно будет после исследования жидкости.
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20241 ответ
- 18 Октября 20247 ответов
- 22 Ноября 202413 ответов