Был ли инфаркт? — вопрос №349111

Question

Был ли инфаркт? — вопрос №349111

Анонимный пользователь

3114 просмотров

19 ноября 2020

Здравствуйте! Мне 54года. Вес 70 рост 176.У меня синусовая брадикардия (сидя чсс 46-51 лежа до38). На каронографии 3года назад диагностировали миакадриальний мостик на ПНА .Медикаменты не принимал. Симптомов не было. Крайнее экг(неделю назад) показало депресию ST в трех отведениях V3V4V5 В связи с этим я решил резко улучшить картину на экг и выпив две капсулы мильдония по 250мг сделал пробежку 2 км .После чего почувствовал себя необычно(обильный холодный пот,чсс не растет как обычно при нагрузке. АД 100|85, через 30 мин восстановилось до 115/80 при обычном рабочем 120/80 (130/80)
В течении 3 последующих дней появились след ощущения: эпизодически возникающая боль под лев лопаткой , характер боли- как судорожное напряжение мышцы. Плохой сон.Тревожность.Ночью холодный пот. Утром измеряю АД 105/80 иногда 110/80. В течении дня 120/80. ЭКГ после пробежки через 3 дня такое же как и до пробежки.Сейчас немножко подташнивает. Я сильно себе навредил?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте!
Нужно обязательно сделать ЭКГ и ЭХОКГ, чтобы понять был инфаркт или нет. При снижении ЧСС в покое до 38 в мин, обычно рекомендуется кардиостимулятор. Ваше состояние после бега могло быть связано с синдромом слабости синусового узла.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 ноября 2020

Педиатр

Здравствуйте обязательно сделать нужно экг узи сердца

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Если ЭКГ через 3 дня после пробежки без изменений, значит инфаркта не было и Вы не навредили. А эти симптомы реакция на отсутствие адекватного прироста ЧСС и требуется кардиостимулятор.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте! Боль которую вы описываете не похожа на сердечную. Судя по вашему рассказу о тренироваках и брадикардии в покое, вы являетесь профессиональным спортсменом? Какой вид спорта?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Яна, Здравствуйте! КМС по плаванию в прошлом, но это было давно в 15 лет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Сейчас это не похоже ни на инфаркт миакарда ни на инсульт левого желудочка сердца? Я правильно Вас понимаю?

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Не очень похоже. Были бы изменения на экг после пробежки, хотя бы минимальные (по сравнению с прошлой пленкой 3 дня назад)

А нагрузки сейчас часто себе даете? По ангиографии кроме мостика ПНА был атеросклероз?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

это была не ангиография а коронарография через лучевую артерию . Нет, атеросклероза сосудов не обнаружено, все проходимо , кроме ПНА за счет мостика ,во время диастолы он на 80% перекрывает ПНА.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Сейчас сижу тихо как мышь, боюсь любой нагрузки

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 19 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте! Вам желательно повторить ЭКГ, сделать ЭХО-КС, суточное Холтеровское ЭКГ мониторирование, УЗИ артерий шеи. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте. Учитывая , что по данным коронарографии - гемодинамически значимых стенозов не было, то инфаркта также не было. Но для уточнения Вашего состояния сейчас нужно дообследование: суточный монитор экг и стресс эхо кардиография ( именно этот метод позволит исключить полностью инфаркт миокарда ).
Мильдонием такой минимальной дозировкой Вы не могли ухудшить самочувствие, это метаболический препарат, который немного увеличивает ЧСС , отрицательного влияния на миокард не оказывает!!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Юлия, Здравствуйте! Я пил мильдоний 3 дня по утрам по две капсулы, сразу после первой экг. Пробежка была на 3 день. Миакардиальный мостик сам по себе признак ишемиисердца или нет?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Миокардиальный мостик - аномалия, связанная с нефизиологическим частичным расположением коронарных артерий в сердечной мышце. Клиническое течение и прогноз зависят на сколько глубоко и какая протяженность артерии находится в миокарде. Клинически проявляется как ИБС .
Для уточнения этих особенностей нужно сделать КТ сердца.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Также , для того, чтобы определить есть ли сейчас повреждение сердечной мышцы - некроз: нужно сдать кровь на биохимические показатели- острофазовые белки : креатинфосфокиназа (КФК) и КФК-МВ, Тропинин -I, тропонин-Т, АЛТ, АСТ, миоглобин), клинический анализ крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Сегодня 19.11 , пробежка была 15.11 , т.е сдам кровь 20.11, 5 дней пройдет. Будут показатели ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Если ишемия миокарда присутствует и тем более прогрессируют - то по этим показателям можно это установить!!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

ишемия но не инфаркт. Или если это был микроинфаркт то по этим показателям это можно будет увидеть через 5 дней, если например на УЗИ его не видно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 ноября 2020

Клиент

Здравствуйте Юля! Я сделал УЗИ : признаки гипертрофии ЛЖ , пролапс МК до 3.3 мм и ТК до 3.4мм. Атеросклеротические изменения стенок АО (фиброзное кольцо- 20мм, корень -24мм, восходящий отдел- 27мм)

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Врядли Вы себе навредили, мышечный мостик может сам по себе давать депрессию на экг, а вот почему пульс такой редкий, это вопрос. Сделайте холтеровский монитор экг и начните принимать магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Анна, Здравствуйте! Миакардиальный мостик это ишимия сердца или нет? Ну т.е. это диагноз ИБС или индивидуальная особенность, с которой я прожил 54 г и еще проживу не заморачиваясь на таблетки?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Это индивидуальная особенность, но клинически может проявляться как ибс

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

Я к тому, что могут человеку поставить диагноз ИБС за счет мостика ? Это грамотный подход или ИБС -это все таки стеноз всех сосудов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 ноября 2020

Клиент

А пульс у меня редкий - это из анамнеза, по родственному.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

По классификации да, это входит в ибс

Пожаловаться

Редька Андрей Викторович, 19 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, для исключения инфаркта желательно сделать тропанины, кфк мф и эхокг, что касается редкого пульса необходимо сделать холтер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление и пульс

2 ответа

10 мин. назад

1000.00 р.

Наталья

Экг. Нужна консультация

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Ольга, Петропавловск-Камчатский

Расшифровка Холтера ЭКГ и АД

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Вера, Санкт-Петербург

Холестерин

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория, Ленск

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Zhdanka, Москва

Вопрос закрыт

Разобрать анализы, лечение.

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Галина, Нижний Тагил

Повышение АЛТ и холестерина

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Юрий, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-19T19:20:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 ноября 2020

Кардиолог

Ишемия - это обратимое состояние, инфаркт необратимое!
В любом случае учитывая эти показатели крови, можно будет точно утверждать, Это острая ситуация, требующая немедленного лечения или хроническая.

Принятый ответ